Лидокаин (Lidocain)Лидокаин (Lidocain)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Лидокаин (Lidocain)</h2>

<p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка </STRONG></P><P align=justify>Аэрозоль для местного применения 10% в виде бесцветной жидкости с запахом ментола и горьким ментоловым вкусом. </P><UL dir=ltr style="MARGIN-RIGHT: 0px"><LI><DIV align=justify>1 доза лидокаин 4.8 мг.</DIV><LI><DIV align=justify>1 фл. лидокаин 3.8 г±10% </DIV></LI></UL><P align=justify>Вспомогательные вещества: масло мяты перечной, пропиленгликоль, этанол 96%.</P><P align=justify>Клинико-фармакологическая группа: Местный анестетик для поверхностной анестезии.</P><P align=justify><STRONG>Фармакологическое действие</STRONG></P><P align=justify>Местный анестетик, производное ацетанилида. Обладает свойствами антиаритмического средства класса I B и мембраностабилизирующей активностью. Обеспечивает местную анестезию путем блокирования генерации и проведения импульсов в нервных окончаниях. Механизм действия связан со стабилизацией проницаемости мембраны нейронов для ионов натрия. Порог электровозбудимости повышается. </P><P align=justify>Достигая гортани и трахеи, препарат подавляет глоточный рефлекс и угнетает кашлевой рефлекс, что может привести к аспирации, бронхопневмонии.</P><P align=justify>В терапевтических дозах обычно не влияет на силу и частоту сердечных сокращений. </P><P align=justify>Действие лидокаина в форме аэрозоля развивается в течение 1 мин и продолжается 5-6 мин. Достигнутое снижение чувствительности медленно исчезает в течение 15 мин. </P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика </STRONG></P><P align=justify>Всасывание</P><P align=justify>При местном применении на слизистых оболочках лидокаин всасывается в разной степени, в зависимости от дозы и места нанесения. Скорость перфузии в слизистой оболочке влияет на всасывание. </P><P align=justify>Лидокаин хорошо всасывается из дыхательных путей, что требует осторожности и предупреждения возможности введения в токсических дозах. </P><P align=justify><STRONG>Показания </STRONG></P><P align=justify>Для местной анестезии слизистых оболочек в стоматологической практике, хирургии полости рта: </P><UL><LI><DIV align=justify>вскрытие поверхностных абсцессов; </DIV><LI><DIV align=justify>удаление подвижных молочных зубов; </DIV><LI><DIV align=justify>удаление костных фрагментов и наложение швов на раны слизистых оболочек; </DIV><LI><DIV align=justify>анестезия десны для фиксации коронки или мостовидного протеза (при использовании только эластичного слепочного материала); </DIV><LI><DIV align=justify>ручное или инструментальное удаление (или иссечение) увеличенного сосочка языка; </DIV><LI><DIV align=justify>для снижения или подавления повышенного глоточного рефлекса при подготовке к рентгенологическому исследованию; </DIV><LI><DIV align=justify>анестезия при иссечении поверхностных доброкачественных опухолей слизистой оболочки ротовой полости; </DIV><LI><DIV align=justify>у детей - для френулоэктомии и вскрытия кист слюнных желез. </DIV></LI></UL><P align=justify>В ЛОР-практике: </P><UL><LI><DIV align=justify>перед электрокоагуляцией (при лечении носовых кровотечений), септэктомией и резекцией носовых полипов; </DIV><LI><DIV align=justify>перед тонзиллэктомией для уменьшения глоточного рефлекса и обезболивания места инъекции (за исключением тонзиллэктомии и аденэктомии у детей в возрасте до 8 лет); </DIV><LI><DIV align=justify>в качестве дополнительной анестезии перед вскрытием перитонзиллярного абсцесса или перед пункцией верхнечелюстной пазухи; </DIV><LI><DIV align=justify>анестезия перед промыванием синусов. </DIV></LI></UL><P align=justify>При эндоскопии и инструментальных осмотрах: </P><UL><LI><DIV align=justify>анестезия перед введением через нос или рот различных зондов (дуоденальный зонд, перед дробным пищевым тестом); </DIV><LI><DIV align=justify>анестезия перед ректоскопией и в случае замены катетеров. </DIV></LI></UL><P align=justify>В акушерстве и гинекологии: </P><UL><LI><DIV align=justify>анестезия промежности для лечения и/или выполнения эпизиотомии; </DIV><LI><DIV align=justify>анестезия операционного поля в вагинальной хирургии или хирургии шейки матки; </DIV><LI><DIV align=justify>анестезия для иссечения и при лечении разрыва девственной плевы; </DIV><LI><DIV align=justify>анестезия при наложении швов при абсцессах. </DIV></LI></UL><P align=justify>В дерматологии: </P><UL><LI><DIV align=justify>анестезия слизистых оболочек при малых хирургических вмешательствах. </DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Режим дозирования </STRONG></P><P align=justify>Аэрозоль распыляется на слизистые оболочки. При каждом распылении 1 порции аэрозоля на поверхность выбрасывается 4.8 мг лидокаина. Доза зависит от показаний и площади анестезируемой поверхности. Во избежание высокой концентрации лидокаина в плазме крови следует применять наименьшую дозу, обеспечивающую удовлетворительный эффект. Обычно достаточно 1-3 распылений, хотя в акушерстве применяются и 15-20 распылений (максимальная доза - 40 распылений/70 кг массы тела). </P><P align=justify>Ориентировочные дозы (число распылений) при различных показаниях: </P><BLOCKQUOTE dir=ltr style="MARGIN-RIGHT: 0px"><P align=justify><SPAN style="TEXT-DECORATION: underline">Область применения / Доза (число распылений)</SPAN></P><P align=justify>Стоматология 1-3</P><P align=justify>Хирургия полости рта 1-4 </P><P align=justify>Оториноларингология 1-4 </P><P align=justify>Эндоскопия 2-3 </P><P align=justify>Акушерство 15-20 </P><P align=justify>Гинекология 4-5 </P><P align=justify>Дерматология 1-3</P></BLOCKQUOTE><P align=justify>С помощью пропитанного тампона препарат можно наносить на большие поверхности. </P><P align=justify>У детей в возрасте до 2 лет препарат предпочтительно применять путем нанесения тампоном, что позволяет избежать страха, появляющегося при распылении, а также ощущения жжения. </P><P align=justify>Для пациентов с печеночной и/или сердечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы на 40%.</P><P align=justify>При использовании аэрозоля баллон следует держать в вертикальном положении. </P><P align=justify><STRONG>Побочное действие </STRONG></P><P align=justify>Местные реакции: ощущение легкого жжения, которое исчезает по мере развития анестезирующего эффекта (в течение 1 мин). </P><P align=justify>Аллергические реакции: в единичных случаях - анафилактический шок. </P><P align=justify>Со стороны ЦНС: в единичных случаях - беспокойство. </P><P align=justify>Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях - артериальная гипотензия, брадикардия.</P><P align=justify><STRONG>Противопоказания </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>указания в анамнезе на судороги, связанные с применением препарата; </DIV><LI><DIV align=justify>AV-блокада II и III степени и нарушения внутрижелудочковой проводимости (кроме случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков); </DIV><LI><DIV align=justify>синдром Морганьи-Адамса-Стокса; </DIV><LI><DIV align=justify>выраженная брадикардия; </DIV><LI><DIV align=justify>СССУ; </DIV><LI><DIV align=justify>кардиогенный шок; </DIV><LI><DIV align=justify>значительное снижение функции левого желудочка; </DIV><LI><DIV align=justify>повышенная чувствительность к лидокаину и другим компонентам препарата. </DIV></LI></UL><P align=justify>При использовании в стоматологии гипса в качестве слепочного материала аэрозоль противопоказан из-за риска аспирации.</P><P align=justify><STRONG>Беременность и лактация</STRONG></P><P align=justify>Лидокаин в аэрозоле может использоваться во время беременности, т.к. в рекомендуемых дозах он не представляет опасности. </P><P align=justify>В период лактации применение препарата возможно после предварительной тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка.</P><P align=justify>Применение при нарушениях функции печени </P><P align=justify>Для пациентов с печеночной недостаточностью рекомендуется снижение дозы на 40%. </P><P align=justify>Применение при нарушениях функции почек </P><P align=justify>С осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью. В этих случаях требуется уменьшение дозы препарата. </P><P align=justify><STRONG>Особые указания </STRONG></P><P align=justify>С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, недостаточностью кровообращения, артериальной гипотензией, почечной недостаточностью, эпилепсией. В этих случаях требуется уменьшение дозы препарата. </P><P align=justify>С особой осторожностью следует применять препарат при наличии травм слизистых оболочек, при умственной отсталости, а также у больных преклонного возраста и/или ослабленных пациентов, которые уже получают препараты с аналогичным действием по поводу кардиологических заболеваний. </P><P align=justify>Следует избегать попадания аэрозоля внутрь или контакта с глазами, важно предупреждать попадание аэрозоля в дыхательные пути (риск аспирации). Нанесение препарата на заднюю стенку глотки требует особой осторожности. </P><P align=justify>Использование в педиатрии </P><P align=justify>Следует иметь в виду, что у детей глотательный рефлекс происходит значительно чаще, чем у взрослых. </P><P align=justify>Лидокаин в форме аэрозоля не рекомендуют для местной анестезии перед тонзиллэктомией и аденотомией у детей в возрасте до 8 лет. </P></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/iralgezik-(iralgesic)'>Иралгезик (Iralgesic)</a></li>

<li><a href='/vsestati/adgezivne-sistem'>Адгезивные системы</a></li>

<li><a href='/vsestati/sinusit-lechenie'>Синусит: Лечение</a></li>

<li><a href='/vsestati/vosstanovlenie-razrushennh-zubov-kultevmi-shtiftovmi-vkladkami'>Восстановление разрушенных зубов культевыми штифтовыми вкладками</a></li>

<li><a href='/vsestati/prichin-retsidivov-zubochelyustno-litsevh-anomaliy'>Причины рецидивов зубочелюстно-лицевых аномалий</a></li>

<li><a href='/vsestati/sinusit'>Синусит</a></li>

<li><a href='/vsestati/antibiotiki-pri-sifilise'>Антибиотики при сифилисе</a></li>

<li><a href='/vsestati/aftozny-stomatit-lechenie'>Афтозный стоматит: Лечение</a></li>

</ul>