Местное обезболивание у стоматологических пациентов с общесоматическими заболеваниями. Беременность, грудное вскармливание, детиМестное обезболивание у стоматологических пациентов с общесоматическими заболеваниями. Беременность, грудное вскармливание, дети

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Местное обезболивание у стоматологических пациентов с общесоматическими заболеваниями. Беременность, грудное вскармливание, дети.</h2>

<div id="content"><p><table border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td class="news" align="left" valign="top"><div><div><div><strong>Местное обезболивание у стоматологических пациентов&nbsp;с общесоматическими заболеваниями. Беременность, грудное вскармливание, дети.</strong></div><div>(инструкция по применению)</div><div>&nbsp;</div><table border="0" cellspacing="0" cellpadding="0"><tbody><tr><td width="199" valign="top"><div>Учреждение разработчик:</div></td><td width="36" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="403" valign="top"><div>ГУО &laquo;Белорусская медицинская академия последипломного образования&raquo;</div></td></tr><tr><td width="199" valign="top"><div>Ф.И.О. авторов:</div></td><td width="36" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="403" valign="top"><div>д.м.н., профессор И.К. Луцкая</div></td></tr><tr><td width="199" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="36" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="403" valign="top"><div>к.м.н., ассистент кафедры терапевтической стоматологии Н.В.Новак</div></td></tr><tr><td width="199" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="36" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="403" valign="top"><div>к.м.н., доцент кафедры терапевтической стоматологии И.Г. Чухрай</div></td></tr><tr><td width="199" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="36" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="403" valign="top"><div>к.м.н., доцент кафедры терапевтической стоматологии Е.И. Марченко</div></td></tr></tbody></table><div><strong>&nbsp;Минск 2009</strong></div></p><p><div><strong>Местное обезболивание при общесоматической патологии в терапевтической стоматологии: беременность, грудное вскармливание, дети.</strong></div><div>Инструкция предназначена для применения в терапевтической и хирургической стоматологии и может использоваться врачами-стоматологами, работающими в частных и государственных поликлиниках.</div><div><strong>Материалы, используемые для проведения анестезии</strong>: Анестетики, шприцы, иглы</div><div><strong>Показания к выбору материалов и методов:&nbsp;</strong>инъекционное обезболивание у пациентов с общесоматической патологией.</div><div>&nbsp;</div><div><strong>БЕРЕМЕННОСТЬ / ПЕРИОД ГРУДНОГО КОРМЛЕНИЯ</strong></div><div>В период беременности выполнять только те виды стоматологических вмешательств, которые нельзя отложить на более поздние сроки. Плановые стоматологические вмешательства лучше проводить во второй триместр беременности.</div><div>Осуществить консультацию с акушером-гинекологом для выявления акушерской и экстрагенитальной патологии. При необходимости провести санацию полости рта в акушерско-гинекологическом отделении с привлечением анестезиолога-реаниматолога, гинеколога и стоматолога.</div><div>При проведении лечения избегать создания стрессовых ситуаций (непродолжительное время ожидания приема, использование адекватных методов обезболивания).</div><div>Необходимо с осторожностью использовать катехоламины в процессе лечения (возбуждение бета-адренорецепторов снижает тонус матки, вызывает тахикардию, повышает возбудимость миокарда). В поздние сроки беременности следует исключить препараты, содержащие адреналин (повышает риск сокращения матки).</div><div>Нельзя использовать вазопрессин и октапрессин, поскольку они усиливают сокращения матки.</div><div>При необходимости проведения местного обезболивания&nbsp;&nbsp;рекомендуется использовать высокоэффективные препараты с высоким процентом связывания с белками плазмы крови на основе 4% артикаина без вазоконстрикторов (Septanest 4% SVC,&nbsp;Ultracain&nbsp;D). Допустимо использование артикаина с адреналином 1:200&nbsp;000.</div><div>Необходимо использовать минимальные дозы анестетиков с обязательным соблюдением мер предосторожности (аспирационная проба, медленное введение).</div><div>При прогнозировании возможного токсического действия на плод следует учитывать жирорастворимость анестетика, составляющая для артикаина 17%, мепивакаина &ndash; 19,3%, лидокаина &ndash; 46,4%.</div><div>Прибегать к рентгеновскому облучению лишь в случае крайней необходимости.</div><div>Начиная с пятого месяца беременности проводить лечение пациентки только в положении сидя (риск венокавокомпрессии).</div><div>При возможности проводить стоматологическое лечение во второй половине дня (из-за утренней тошноты беременных).</div><div>Назначать лекарственные препараты лишь в случае крайней необходимости (особенно в первом триместре беременности), консультируясь с лечащим врачом пациентки.</div><div>Нежелательно использовать лидокаин, поскольку при его биотрансформации&nbsp;&nbsp;в печени образуются токсичные&nbsp;метаболиты.</div><div>В случае необходимости применять только те лекарственные препараты, которые считаются малотоксичными и плохо проникают через плацентарный барьер (например, артикаин, пенициллины, цефалоспорины, парацетамол).</div><div>В период беременности и грудного кормления категорически противопоказано назначение некоторых препаратов. Клиндамицин, фенацетин и прилокаин&nbsp;&nbsp;способствуют образованию метгемоглобина. Тетрациклины откладываются&nbsp;&nbsp;в костной ткани и в зубах. Левомицетин угнетает костномозговое кроветворение. Антибиотики группы аминогликозидов оказывают ототоксическое воздействие. Ацетилсалициловая кислота увеличивает риск кровотечения, оказывает тератогенное действие. Фенилбутазон повышает содержание билирубина в крови. Макролиды оказывают гепетотоксическое воздействие на печень ребенка.</div><div><strong>&nbsp;</strong></div><div><strong>ДЕТИ</strong></div><div>Детям до 5 лет рекомендуется вводить анестетик без вазоконстрикторов: применять препараты на основе 4% артикаина без вазоконстрикторов (Septanest 4% SVC), 2% лидокаин.</div><div>Детям после пяти лет можно применять анестетики с адренолином в концентрации 1:200000 и менее.</div><div><strong>&nbsp;</strong></div><div><strong>Противопоказания к проведению местной анестезии:</strong></div><div>Поливалентная аллергия, отказ пациента от обезболивания, общая анестезия фторотаном (галотаном) в сочетании с местными анестетиками<strong>&nbsp;</strong></div></div><div align="right">&copy; Stomatologia.By</div></div><div></p><p>Благодарность или Спасибо, еще не выражали....</div><div></div></td></tr></tbody></table></p></div>

<div> <p><b> Интересные статьи: </b> </p>

</div>

<ul>

<li><a href='/vsestati/baralgin-m-(baralgin-m)'>Баралгин М (Baralgin M)</a></li>

<li><a href='/vsestati/tienam-(tienam)'>Тиенам (Tienam)</a></li>

<li><a href='/vsestati/chto-mojno-prigotovit-iz-rep'>Что можно приготовить из репы</a></li>

<li><a href='/vsestati/ferrogradumet-(ferrogradumet)'>Ферроградумет (Ferrogradumet)</a></li>

<li><a href='/vsestati/ferrum-lek-(ferrum-lek)'>Феррум Лек (Ferrum Lek)</a></li>

<li><a href='/vsestati/vetryanka-kontroliruem-zud'>Ветрянка: контролируем зуд</a></li>

<li><a href='/vsestati/poleznosti-svekl'>Полезности свеклы</a></li>

<li><a href='/vsestati/fleksen-(flexen)'>Флексен (Flexen)</a></li>

<li><a href='/vsestati/poleznosti-tkv-i-ee-rodstvennikov'>Полезности тыквы и ее родственников</a></li>

</ul>