Местное применение озона в стоматологииМестное применение озона в стоматологии

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Местное применение озона в стоматологии</h2>

<p><P><STRONG><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/99ed8dc2abc1deca36e804ddb8f7ca21.jpg" border=0>&nbsp;Л.М. ЦЕПОВ, д.м.н., проф., зав. кафедрой</STRONG></P><P><STRONG><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/8737dd9e5bb00b62ad78e58e7d58ec6e.jpg" border=0>&nbsp;Н.С. ЛЕВЧЕНКОВА, к.м.н., асс.</STRONG></P><P><STRONG><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/ffa8255c953f2c811bb18a79dbdd4da3.jpg" border=0>&nbsp;А.И. НИКОЛАЕВ, к.м.н., доц.</STRONG></P><P><STRONG><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/88faefc46fda22b0eadd123aa734e794.jpg" border=0>&nbsp;Н.А. ГОЛЕВА, асс.</STRONG></P><P><STRONG>Кафедра терапевтической стоматологии ГОУ ВПО СГМА Росздрава, г. Смоленск</STRONG></P><P>Эффективное лечение заболеваний слизистой оболочки рта и пародонта является одной из актуальных проблем современной стоматологии. Значительная роль в комплексной терапии данных видов патологии отводится физиотерапевтическим методам. Их дифференцированное применение на различных этапах лечения позволяет целенаправленно воздействовать на различные звенья этиологии и патогенеза патологических процессов. Широкое распространение при лечении заболеваний слизистой оболочки рта и пародонта получила электротерапия: электрофорез, дарсонвализация, флюктуоризация и др. Эти методы применяются в современной практической стоматологии как отдельными курсами, так и в сочетании с другими методами физио- и лекарственной терапии.</P><P>Постоянно проводится поиск путей повышения эффективности физиотерапевтических воздействий, разрабатываются новые методики, создаются новые приборы и аппараты. Интерес для практической стоматологии, по нашему мнению, может представлять новый физиотерапевтический аппарат фирмы Apoza OzoneDTA (рис. 1). Лечебный эффект данного аппарата основан на местном сочетанном применении озона и контактной дарсонвализации. </P><P>Под действием токов Д’Арсонваля происходит расширение венул и артериол, улучшается микроциркуляция тканей, увеличивается доставка в них питательных веществ, активируются обменные процессы [4]. </P><P>Озон при местном применении, хорошо растворяясь в воде, насыщает биологические жидкости, уничтожая вирусы, бактерии, грибы и другие патогенные микроорганизмы. Он обладает также антигипоксическим, противовоспалительным, обезболивающим и дезинтоксикационным действием. Озон активирует иммунные и репаративные процессы. Он широко применяется в стоматологии, прежде всего при лечении воспалительных процессов, заболеваний слизистой оболочки рта и пародонта, а также в эндодонтии [1-3].</P><P>Аппарат OzoneDTA при применении в стоматологии, обеспечивая сочетанное местное воздействие дарсонвализации и озона, позволяет добиться целого ряда положительных биологических и терапевтических эффектов:</P><P>-&nbsp;происходит уничтожение патогенной микрофлоры в пародонтальных карманах, корневых каналах или гнойной ране, а также общее снижение бактериальной обсемененности полости рта;</P><P>-&nbsp;улучшается трофика и микроциркуляция тканей в области патологического процесса, что позволяет сократить сроки лечения и повысить его эффективность;</P><P>-&nbsp;обеспечивается стимуляция регенерации тканей пародонта и слизистой оболочки рта;</P><P>-&nbsp;благодаря местному применению и высокой клинической эффективности данного воздействия значительно снижается потребность в применении ряда лекарственных препаратов, обладающих нежелательными побочными эффектами (например, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов и т. д.).</P><P>Кроме того, внедрение в клиническую практику OzoneDTA, как и многих других физиотерапевтических аппаратов, позволяет, с одной стороны, «насытить» посещение пациентом клиники лечебными процедурами, давая возможность проводить динамическое наблюдение за его состоянием в процессе лечения, с другой стороны – разгружает врача, освобождая его рабочее время для более сложных и трудоемких процедур, так как простота клинического применения OzoneDTA позволяет поручать проведение процедур среднему медицинскому персоналу: медицинской сестре или помощнику врача-стоматолога.</P><P>Физиотерапия, проводимая с использованием аппарата OzoneDTA, показана в следующих случаях:</P><P>-&nbsp;лечение инфекционных и эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки рта, красной каймы губ и кожи (герпес, кандидоз, стафилококковые и стрептококковые поражения, эрозии и язвы различного генеза и т. д.);</P><P>-&nbsp;использование в комплексном лечении заболеваний пародонта в до- и послеоперационном периодах;</P><P>-&nbsp;лечение перикоронарита, альвеолита и других гнойных процессов челюстно-лицевой области (при наличии оттока экссудата!);</P><P>-&nbsp;дезинфекция корневых каналов в процессе эндодонтического лечения.</P><P>Аппарат OzoneDTA является настольным физиотерапевтическим прибором, выполненным по 2 классу электробезопасности (не требует заземления), для проведения процедур с его использованием не требуется отдельного помещения и соблюдения дополнительных мер техники безопасности.</P><P align=center><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/9d4fe8442c107af44961059f1e19ce05.jpg" border=0>&nbsp;</P><P align=right><STRONG><EM>Рис. 1. Аппарат OzoneDTA (Apoza)</EM></STRONG></P><P align=justify>Аппарат состоит из следующих элементов (рис. 1):</P><P>-&nbsp;блока управления, на панели которого имеются сенсорные кнопки регулировки мощности и установки времени воздействия, а также жидкокристаллический индикатор режима работы (рис. 2);</P><P>-&nbsp;рукоятки-держателя активного электрода;</P><P>-&nbsp;контактной рукоятки-выключателя для пациента, выполняющей также роль пассивного электрода;</P><P>-&nbsp;ножной педали для включения аппарата;</P><P>-&nbsp;блока питания. </P><P>-&nbsp;комплекта электродов различной конфигурации и целевого назначения (рис. 3).</P><P align=center><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/af9bf316625eeaf37d8d19f80d918372.jpg" border=0></P><P align=right><EM><STRONG>Рис. 2. Вид панели блока управления аппарата OzoneDTA (Apoza)</STRONG></EM></P><P><BR>Номера и названия электродов</P><P>№1 – электрод, изогнутый под углом 10° <P>№2 – электрод, изогнутый под углом 50° <P>№3 – грибовидный электрод <P>№4 – конический электрод <P>№5 – конический электрод с пластиковым наконечником для применения в эндодонтии </P><P align=center><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/8d4ab2d0e8a4e9eb04e8f85c9d4bdd83.jpg" border=0></P><P align=right><STRONG><EM>Рис. 3. Комплект электродов для аппарата OzoneDTA (Apoza)</EM></STRONG></P><P>В зависимости от вида патологии и желаемого эффекта выбираются время и мощность воздействия, а также электрод соответствующей конфигурации (табл. 1). Лечение начинают с небольшой интенсивности воздействия (примерно 50% рекомендуемых мощности и времени процедуры), а затем, убедившись в хорошей переносимости пациентом данных физиопроцедур и отсутствии побочных эффектов, силу воздействия доводят до рекомендуемых значений. При этом в каждом конкретном случае к назначению физиолечения следует подходить индивидуально, основываясь на клинической картине заболевания и общем состоянии пациента.</P><P><STRONG>Таблица 1. Режимы физиотерапевтических воздействий при применении аппарата OzoneDTA (Apoza)</STRONG></P><P><TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width="100%" border=1><TBODY><TR><TD rowSpan=2><DIV align=center font-size="12px"><B>Показания к применению</B></DIV></TD><TD rowSpan=2><DIV align=center font-size="12px"><B>Электрод</B></DIV></TD><TD colSpan=2><DIV align=center font-size="12px"><B>Режим работы</B></DIV></TD><TD rowSpan=2><DIV align=center font-size="12px"><B>Количество процедур</B></DIV></TD><TD rowSpan=2><DIV align=center font-size="12px"><B>Частота процедур</B></DIV></TD></TR><TR><TD><DIV align=center font-size="12px"><B>Мощность</B></DIV></TD><TD><DIV align=center font-size="12px"><B>Время (минуты)</B></DIV></TD></TR><TR><TD><DIV font-size="12px">Хронический катаральный гингивита</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">№1, 2, 3</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">3-9</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">1-2 на кв. см</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">3-5</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">2 раза в неделю с интервалом 2-3 дня</DIV></TD></TR><TR><TD><DIV font-size="12px">Обработка пародонтальных карманов и маргинальной десны при хроническом генерализованном пародонтите</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">№1, 2</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">3-6</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">1-2 на карман,<BR>1-2 на кв. см</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">3-5</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">2-3 раза в неделю с интервалом 2-3 дня (в зависимости от тяжести воспаления)</DIV></TD></TR><TR><TD><DIV font-size="12px">Обработка десневого края после оперативных вмешательств на пародонте</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">№3, 4</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">3-9</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">1 на область одного зуба</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">2-5</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">2-3 раза в неделю с интервалом 2-3 дня</DIV></TD></TR><TR><TD><DIV font-size="12px">Язвенно-некротический гингивит</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">№1, 2, 3, 4</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">3-6</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">2 на кв. см</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">5</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">2-3 раза в неделю с интервалом 2-3 дня</DIV></TD></TR><TR><TD><DIV font-size="12px">Перикоронарит</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">№3, 4</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">1-3</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">1-3</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">1</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">2 раза в неделю с интервалом 2-3 дня</DIV></TD></TR><TR><TD><DIV font-size="12px">Остановка кровотечения из лунки удаленного зуба</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">№4</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">9-15</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">1-5</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">1</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">Однократно на кровоточащий участок</DIV></TD></TR><TR><TD><DIV font-size="12px">Альвеолит</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">№4</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">9</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">1-2</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">2</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">2-3 раза в неделю с интервалом 2-3 дня на воспаленную лунку</DIV></TD></TR><TR><TD><DIV font-size="12px">Кандидоз (молочница)</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">№3, 4</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">6</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">2 на кв. см</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">3-5</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">2 раза в неделю с интервалом 2-3 дня</DIV></TD></TR><TR><TD><DIV font-size="12px">Хронический рецидивирующий афтозный стоматит</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">№3, 4</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">6-9</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">0,5-1 на афту</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">3-5</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">2 раза в неделю с интервалом 2-3 дня</DIV></TD></TR><TR><TD><DIV font-size="12px">Хронический рецидивирующий герпес</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">№3, 4</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">6-9</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">2</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">2-4</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">2-3 раза в неделю с интервалом 2-3 дня</DIV></TD></TR><TR><TD><DIV font-size="12px">Дезинфекция корневых каналов</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">№5</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">6</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">0,5-1 на каждый корневой канал</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">1</DIV></TD><TD><DIV font-size="12px">Однократно</DIV></TD></TR></TBODY></TABLE><BR><P>Противопоказаниями к проведению физиолечения с использованием аппарата OzoneDTA, как и у большинства других физиопроцедур, являются: </P><P>-&nbsp;наличие у пациента кардиостимулятора;</P><P>-&nbsp;эпилепсия;</P><P>-&nbsp;психические заболевания с выраженной агрессивностью пациента; </P><P>-&nbsp;бронхиальная астма;</P><P>-&nbsp;онкологические заболевания;</P><P>-&nbsp;возраст до 1 года;</P><P>-&nbsp;беременность;</P><P>-&nbsp;индивидуальная непереносимость пациентом электрического тока.</P><P>Как показал наш клинический опыт, местное сочетанное воздействие озона и контактной дарсонвализации, проводимое при помощи аппарата OzoneDTA, сокращает сроки купирования воспалительных явлений тканей пародонта (рис. 4), приводит к исчезновению кровоточивости десен уже после двух-трех процедур. Афты и язвы слизистой оболочки рта эпителизируются в течение трех-четырех дней. Особенно эффективна данная процедура при лечении герпетических поражений. Следует отметить также хорошую переносимость лечения с использованием OzoneDTA пациентами, их положительную эмоциональную реакцию на проводимое лечение.</P><P align=center><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/dbb1a295b1b017a699f553fabd893e7e.jpg" border=0></P><P align=right><STRONG><EM>Рис. 4. Лечебное воздействие на область десен при помощи аппарата OzoneDTA при хроническом катаральном гингивите</EM></STRONG></P><P>На основании полученных нами данных мы рекомендуем включать физиотерапевтическое лечение с использованием аппарата OzoneDTA в комплекс лечебно-профилактических мероприятий при гингивите, пародонтите, воспалительных и эрозивно-язвенных заболеваниях слизистой оболочки рта, а также при эндодонтическом лечении для антисептической обработки корневых каналов зубов.</P><P>СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ</P><P>1. Безрукова И. В., Грудянов А. И. Использование медицинского озона в стоматологии. // Стоматология. 2001. №2. С. 61-63.</P><P>2. Безрукова И. В., Петрухина Я. Б., Воинов П. А. Опыт применения медицинского озона в эндодонтии // Стоматология. 2005. №6. С. 20-22.</P><P>3. Инкарбеков Ж. Б., Джунусова Г. И. Применение озона для профилактики воспалительных осложнений после остеосинтеза нижней челюсти // Институт стоматологии. 2007. №4. С. 88-90.</P><P>4. Лукиных Л. М. Физиотерапия в практике терапевтической стоматологии: учеб. пособие / Л. М. Лукиных, О. А. Успенская. – 2-е изд. – Н.Новгород: изд-во НГМА, 2005. – 34 с.</P><P>5. Dvorak V. Использование озона в стоматологии // Новое в стоматологии. 2005. №5. С. 82-86.</P><P><B>По всем вопросам обращаться: ООО «ДЭМ И Компания» 690106, г. Владивосток, пр-т Красного знамени, 38, тел./факс (4232) 45-17-99, 300-240. E-mail: elena@demik.ru, liliya@demik.ru.</B></P><P><B>Представительство: г. Москва, Ленинский пр-т, 127-407, тел./факс (499) 737-26-73, (495) 641-02-35. E-mail: olegus@demik.ru</B></P><P><B>www.demik.ru</B></P></p><p><hr align=center width=90% size=1></p><p><i>Источник: www.dentoday.ru</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/lepilin-aleksandr-viktorovich'>ЛЕПИЛИН Александр Викторович</a></li>

<li><a href='/vsestati/vizitka-vyurtsburg-bernard-klayber-(germaniya)'>ВИЗИТКА: Вюрцбург Бернард КЛАЙБЕР (Германия)</a></li>

<li><a href='/vsestati/2005-int’l-exhibition-symposium-on-oral-health-(shanghai)'>2005 Int’l Exhibition &amp; Symposium on Oral Health (Shanghai)</a></li>

<li><a href='/vsestati/tsplenok-zapechenny-s-tomatom'>Цыпленок, запеченный с томатом</a></li>

<li><a href='/vsestati/stomatologii-saratova-–-100-let'>Стоматологии Саратова – 100 лет!</a></li>

<li><a href='/vsestati/kliniko-laboratornaya-otsenka-zubnoy-past-parodontax'>Клинико-лабораторная оценка зубной пасты Parodontax</a></li>

</ul>