Методы фиксации частичных съемных протезовМетоды фиксации частичных съемных протезов

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Методы фиксации частичных съемных протезов</h2>

&nbsp;Методы фиксации:

1. Биомеханические (анатомическая ретенция). Хорошо сохранившие&not;ся альвеолярные гребни верхней челюсти, естественные зубы и выраженный свод твердого неба препятствуют горизонтальному сдвигу протеза. Бугры верхней челюсти мешают скольжению протеза вперед, действуя в этом от&not;ношении в содружестве с передним отделом небного свода.

2. Физические. Адгезия &mdash; возникновение связи между внутренней по&not;верхностью базиса протеза и слизистой оболочкой протезного ложа за счет межмолекулярного взаимодействия. Чем больше площадь базиса, тем силь&not;нее адгезия.

3. Механические:

&bull; Кламмеры;

&bull; Телескопические коронки;

&bull; Атачмены (замковые крепления);

&bull; Балочные крепления.

Выбор опорных зубов для кламмерной фиксации Требования к опорным зубам:

1. Зуб должен быть устойчивым.

При патологической подвижности зубов их следует блокировать с рядом стоящими для образования устойчивости системы. Зубы с хроническими околоверхушечными воспалительными очагами могут использоваться для опоры только после успешного пломбирования каналов. При неполном плом&not;бировании канала включение зуба в кламмерную систему рискованно.

2. Зуб должен иметь выраженную анатомическую форму.

Для кламмерной фиксации непригодны зубы с низкой или конусовидной коронкой, обнаженной шейкой и резким нарушением соотношений длины клинической коронки и корня. Эти недостатки являются относительным про&not;тивопоказанием. После специальной подготовки такие зубы могут быть включены в число опор кламмерной системы.

3. Опорный зуб должен иметь взаимоотношения с антагонистами, что&not;бы окклтозионная накладка кламмера не нарушала смыкание зубов. Если смыкание зубов нарушается, то для размещения опорного элемента следует выбрать другой зуб или окклюзионнуто накладку превратить в окклюзион-ную вкладку, а на опорный зуб наложить коронку. Можно использовать коронки с пришеечными выступами.

Кламмеры на опорных зубах располагают в соответствии с кламмерны-ми линиями.

Под кламмерной линией подразумевается воображаемая линия, проходящая через опорные зубы. Она является осью, вокруг которой возможно вращение протеза. Кламмерная линия может проходить в поперечном (транс-верзальном), косом (диагональном), переднезаднем (сагиттальном) направ&not;лениях. Выбор ее имеет важное значение. Наименее выгодным направлени&not;ем для упомянутой линии следует считать сагиттальное (одностороннее), поскольку при нем возможны опрокидывание протеза и перегрузка опорных зубов. К подобному расположению кламмеров можно прибегать только в том случае, если сохранившиеся зубы находятся на одной стороне

Наилучшим способом крепления частичного съемного протеза следует считать двустороннее расположение кламмеров. При этом на верхней че&not;люсти следует отдать предпочтение диагональному направлению кламмер&not;ной линии. На нижней челюсти лучшая фиксация обеспечивается, если клам-мерная линия имеет поперечное направление. Следует заметить, что направ&not;ление кламмерной линии не всегда зависит от желания врача, а определяет&not;ся топографией дефектов и состоянием пародонта оставшихся зубов.

При фиксации кламмерной системой из опорноудерживающих элементов нагрузка на опорные зубы становится большей, чем при использовании про&not;стых скользящих, т.е. удерживающих, кламмеров. Поэтому при протезиро&not;вании дуговыми протезами следует систему крепления строить на большем количестве опор. Такое крепление протеза называется плоскостным в отли&not;чие от линейного, когда имеются две опоры, или точечного, когда протез удерживается одним кламмером.

Показания к покрытию опорных зубов коронками:

1. Аномальная форма зуба.

2. Разрушение коронки зуба кариесом, большая пломба.

3. Обнажение шейки зуба, вызывающее удлинение клинической коронки.

4. Гиперестезия эмали.

5. Наклон зуба в сторону дефекта, нарушающий параллельность опор.

6. Случай, когда окклюзионная накладка опорно-удерживающего клам&not;мера мешает правильному смыканию зубов. Изготавливают коронку с уг&not;лублением на окклюзионной поверхности.

&nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/zub-polost-rta-chitka-zubnaya-pasta'>Зуб полост рта читка зубная паста</a></li>

<li><a href='/vsestati/irrrigator-polost-rta-chitka-zub'>Иррригатор полость рта читка зуб</a></li>

<li><a href='/vsestati/vospalenie-limfaticheskih-uzlov-1'>Воспаление лимфатических узлов</a></li>

<li><a href='/vsestati/dizayn-ulbki-naturalny-tsvet-blesk-zdorovh-zubov-krasivaya-forma-razmer-zubov'>Дизайн улыбки натуральный цвет блеск здоровых зубов красивая форма размеры зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/chto-takoe-alveolit--lechenie-alveolita'>Что такое альвеолит, лечение альвеолита</a></li>

<li><a href='/vsestati/kak-unyat-zubnuyu-bol-pri-beremennosti'>Как унять зубную боль при беременности</a></li>

<li><a href='/vsestati/chem-horosha-svetovaya-plomba'>Чем хороша световая пломба</a></li>

<li><a href='/vsestati/udalenie-zuba-mudrosti--pokazaniya--oslojneniya--posledstviya'>Удаление зуба мудрости. Показания, осложнения, последствия</a></li>

<li><a href='/vsestati/preparirovanie-opornh-zubov-pod-korneve-shtift-kolpachkove-prisposobleniya'>Препарирование опорных зубов под корневые штифты/колпачковые приспособления</a></li>

<li><a href='/vsestati/vospalenie-limfaticheskih-uzlov-2'>Воспаление лимфатических узлов</a></li>

</ul>