Найз (Nise)Найз (Nise)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка</STRONG></P><P align=justify>Таблетки диспергируемые </P><BLOCKQUOTE style="MARGIN-RIGHT: 0px" dir=ltr><P align=justify>1 таб. нимесулид 50 мг.</P></BLOCKQUOTE><P align=justify>Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, аспартам, ароматизатор ананасовый.</P><P align=justify>Таблетки почти белого цвета, с желтоватым оттенком, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью.</P><BLOCKQUOTE style="MARGIN-RIGHT: 0px" dir=ltr><P align=justify>1 таб. нимесулид 100 мг.</P></BLOCKQUOTE><P align=justify>Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кальция гидроген фосфат, натрия крахмала гликолат, тальк очищенный, магния стеарат, кремний коллоидный безводный.</P><P align=justify>Суспензия для приема внутрь желтого цвета, с приятным запахом и характерным вкусом, редиспергируется при встряхивании.</P><BLOCKQUOTE style="MARGIN-RIGHT: 0px" dir=ltr><P align=justify>5 мл нимесулид 50 мг.</P></BLOCKQUOTE><P align=justify>Вспомогательные вещества: сахароза, сорбитол, метилпарабен, пропилпарабен, ксантана камедь, лимонная кислота, краситель хинолиновый желтый WS, ананасовый ароматизатор, полисорбат 80, глицерол, вода очищенная.</P><P align=justify>Клинико-фармакологическая группа: НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2.</P><P align=justify><STRONG>Фармакологическое действие</STRONG></P><P align=justify>НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2 - фермента, участвующего в синтезе простагландинов - медиаторов отека, воспаления и боли. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.</P><P align=justify>Обратимо ингибирует образование простагландина Е2, как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов в спинном мозге.</P><P align=justify>Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, из которого под действием простагландин-изомеразы образуется простагландин Е2. Уменьшение концентрации простагландина Е2 ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР-типа, что выражается в анальгезирующих и противовоспалительных эффектах.</P><P align=justify>В незначительной степени действует на ЦОГ-1, практически не препятствует образованию простагландина Е2 из арахидоновой кислоты в физиологических условиях, благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата.</P><P align=justify>Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов путем ингибирования синтеза эндопероксидов и тромбоксана А2, ингибирует синтез фактора агрегации тромбоцитов. Подавляет высвобождение гистамина, а также уменьшает степень бронхоспазма, вызванного воздействием гистамина и ацетальдегида.</P><P align=justify>Препарат также ингибирует высвобождение фактора некроза опухолей альфа, обусловливающего образование цитокинов.</P><P align=justify>Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.</P><P align=justify>Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфориляции, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.</P><P align=justify>При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.</P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика</STRONG></P><P align=justify>Всасывание</P><P align=justify>После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. Cmax нимесулида в плазме крови достигается через 1.5-2.5 ч после приема и составляет 3.5-6.5 мг/л. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень.</P><P align=justify>Распределение</P><P align=justify>Связывание с белками плазмы составляет 95%, с эритроцитами - 2%, с липопротеинами - 1%, с кислыми &#945;1-гликопротеидами - 1%. Доза препарата не влияет на степень связывания с белками крови.</P><P align=justify>Vd составляет 0.19-0.35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема концентрация нимесулида составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гисто-гематические барьеры.</P><P align=justify>Метаболизм</P><P align=justify>Нимесулид активно метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит - 4-гидроксинимесулид (25%) обладает сходной фармакологической активностью.</P><P align=justify>Выведение</P><P align=justify>T1/2 - 1.56-4.95 ч, T1/2 4-гидроксинимесулида - 2.89-4.78 ч. Метаболит выводится почками (65%) и с желчью (35%).</P><P align=justify>Фармакокинетика в особых клинических случаях</P><P align=justify>У больных с почечной недостаточностью (КК от 80 до 30 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.</P><P align=justify><STRONG>Показания</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>ревматоидный артрит;</DIV><LI><DIV align=justify>суставной синдром при ревматизме и обострении подагры;</DIV><LI><DIV align=justify>псориатический артрит;</DIV><LI><DIV align=justify>анкилозирующий спондилоартрит;</DIV><LI><DIV align=justify>остеохондроз с корешковым синдромом;</DIV><LI><DIV align=justify>радикулит;</DIV><LI><DIV align=justify>ишиас;</DIV><LI><DIV align=justify>люмбаго;</DIV><LI><DIV align=justify>остеоартроз;</DIV><LI><DIV align=justify>артриты различной этиологии;</DIV><LI><DIV align=justify>артралгия;</DIV><LI><DIV align=justify>миалгия ревматического и неревматического генеза;</DIV><LI><DIV align=justify>воспаление связок, сухожилий, бурситы;</DIV><LI><DIV align=justify>постравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы);</DIV><LI><DIV align=justify>болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль);</DIV><LI><DIV align=justify>лихорадка различного генеза (в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях).</DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Режим дозирования</STRONG></P><P align=justify>Внутрь взрослым назначают по 100 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 400 мг.</P><P align=justify>Препарат в форме таблеток и суспензии предпочтительнее принимать до еды, но при ощущении дискомфорта в области желудка возможен прием в конце или после приема пищи.</P><P align=justify>Препарат в форме диспергируемых таблеток следует принимать в конце или после приема пищи. Перед приемом 1 таблетку растворяют в 5 мл (1 чайная ложка) воды.</P><P align=justify>Детям в возрасте старше 2 лет препарат назначают в форме суспензии, детям в возрасте старше 3 лет - в форме диспергируемых таблеток или суспензии, детям в возрасте старше 12 лет препарат можно назначать в форме таблеток (100 мг 2 раза/сут). Рекомендуемая доза - 3-5 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут. Максимальная доза - 5 мг/кг/сут в 2-3 приема. Подросткам с массой тела более 40 кг препарат назначают по 100 мг 2 раза/сут.</P><P align=justify>Перед применением геля следует вымыть и высушить поверхность кожи. Столбик геля длиной примерно 3 см наносят на область максимальной болезненности, растирая равномерным тонким слоем (не втирать) 3-4 раза/сут.</P><P align=justify>Максимальная доза - 5 мг/кг массы тела/сут. Продолжительность применения препарата - 10 дней.</P><P align=justify><STRONG>Побочное действие</STRONG></P><P align=justify>Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, рвота, боли в области желудка, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз, токсический гепатит.</P><P align=justify>Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.</P><P align=justify>Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.</P><P align=justify>Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, бронхоспазм.</P><P align=justify>Прочие: задержка жидкости, удлинение времени кровотечения, гематурия.</P><P align=justify>Местные реакции: при нанесении геля - зуд, крапивница, шелушение, преходящее изменение цвета кожи (не требует отмены препарата). </P><P align=justify>При нанесении геля на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных реакций.</P><P align=justify><STRONG>Противопоказания</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;</DIV><LI><DIV align=justify>кровотечения из ЖКТ; </DIV><LI><DIV align=justify>"аспириновая триада"; </DIV><LI><DIV align=justify>нарушения функции печени; </DIV><LI><DIV align=justify>выраженная почечная недостаточность (КК&lt;30 мл/мин); </DIV><LI><DIV align=justify>беременность; - лактация (грудное вскармливание); </DIV><LI><DIV align=justify>дерматозы, повреждения эпидермиса, инфекции кожи в области применения (для геля); </DIV><LI><DIV align=justify>детский возраст до 2 лет; </DIV><LI><DIV align=justify>повышенная чувствительность к нимесулиду и другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС. </DIV></LI></UL><P align=justify>С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарном диабете типа 2 (инсулиннезависимом). </P></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/lazernaya-stomatologicheskaya-hirurgiya'>Лазерная стоматологическая хирургия</a></li>

<li><a href='/vsestati/otbelivanie-zubov-s-pomoshhyu-lazera'>Отбеливание зубов с помощью лазера</a></li>

<li><a href='/vsestati/vecherinka-u-vas-vo-rtu'>Вечеринка у вас во рту</a></li>

<li><a href='/vsestati/zemlyanika-i-med-pri-boleznyah-desen-profilaktika-parodontoza-tsirroz-pecheni-yazvennaya-bolezn-jeludka-diabet-otlojeniya-zubnogo-kamnya-i-travm-rotovoy-polosti'>Земляника и мед при болезнях десен Профилактика пародонтоза цирроз печени язвенная болезнь желудка диабет отложения зубного камня и травм ротовой полости</a></li>

<li><a href='/vsestati/piyavka-protiv-zabolevaniy-polosti-rta-ferment-gialuronidaza-n-i-pirogov--g-a-zaharin--v-p-filatov'>Пиявка против заболеваний полости рта фермент гиалуронидаза Н.И.Пирогов, Г.А.Захарьин, В.П.Филатов</a></li>

</ul>