Нейропатии лицевого нерваНейропатии лицевого нерва

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Нейропатии лицевого нерва</h2>

Частота поражения лицевого нерва обусловлена

своеобразным анатомическим расположением его в узком фаллопиевом канале и

особенностями кровоснабжения. Диаметр фаллопиевого канала уменьшается при

переходе от вертикального направления хода канала к горизонтальному. При этом

толщина нервного ствола не изменяется. Это может явиться фактором, предрасполагающим

к поражению ствола лицевого нерва при инфекционно-аллергических поражениях.Причины

возникновения:&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; осложнения отита, паротита;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; осложнения воспалительных процессов в области

основания мозга;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; нейроинфекция, энцефалит;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; пищевые интоксикации;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; наследственная предрасположенность;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; инфекционно-аллергическое поражение нерва в

фаллопиевом канале;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; опухоли;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; переохлаждение;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; гипертонический криз, атеросклероз;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; раны мягких тканей околоушной области;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; травмы височной кости и сосцевидного отростка.Травматические поражения лицевого нерва могут

возникнуть при оперативных вмешательствах на околоушной железе, височной кости,

сосцевидном отростке, височно-нижнечелюстном суставе, операциях при абсцессах и

флегмонах в подчелюстной области, экстирпации поднижнечелюстной слюнной железы,

травмах лица и челюстей, переломах основания черепа, огнестрельных ранениях

лица. В амбулаторной практике встречаются случаи развития парезов мимической

мускулатуры при анестезии.Классификация.По классификации О.А.Калинина и М.А.Шутер (1970)

невриты лицевого нерва подразделяются на:&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; ишемические (параличи Белла, ревматические,

простудные);&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; травматические (при переломе основания черепа; при

операциях на ухе; при родовой травме);&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; отогенные;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; обусловленные опухолями (внутричерепными, внутри и вне

височной кости);&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; при полиомиелите;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; при herpeszosteroticcus;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; при синдроме Мелькерсона-Розенталя-Хеерфордта;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; при уродствах развития уха;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; при лицевом гемиспазме.С учетом основных групп этиологических факторов все

невриты лицевого нерва можно разделить на:&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; травматические;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; нетравматические;а.) инфекционные;б.) неинфекционные.Большинство авторов придерживаются сосудистой теории

невритов лицевого нерва. Механизм поражения лицевого нерва при этом объясняется

расстройством внутриканального кровообращения, возникновением стойких спазмов

сосудов с развитием ишемических явлений в нерве.В патогенезе невритов лицевого нерва лежат ишемические

расстройства, отек, нарушение лимфообращения, воспалительные реакции в нерве,

обусловленные инфекцией, охлаждением, травмой и т.п.Клиническая

картина неврита лицевого нерва

характеризуется остро развившимся парезом или параличом мимической мускулатуры,

чувствительными и вегетативными нарушениями. Обычными являются односторонние

поражения. Двухсторонние поражения нерва крайне редки (до 2% всех случаев

поражения нерва).<o:p>&nbsp;</o:p>При

одностороннем поражении:&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; носогубная складка на стороне поражения сглажена, рот

перетянут в здоровую сторону;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; на больной стороне рот неподвижен, и вследствие

плохого смыкания губ слюна и набранная в рот жидкость вытекают из угла на

стороне поражения;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; пища при пережевывании застревает между щекой и

наружной поверхностью альвеолярного отростка на стороне поражения;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; больной не может задуть свечу, свиснуть;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; веки на стороне паралича раскрыты шире, чем на

здоровой;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; при попытке закрыть глаза веки полностью не смыкаются

и через открытую глазную щель видна склера;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; из-за неполного примыкания нижнего века к склере из

глаза постоянно вытекает слеза, поверхность глаза не увлажняется, становится

сухой, что может привести к воспалительным процессам в конъюктиве и роговице;&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; больной не может наморщить лоб, нахмурить бровь на

пораженной стороне.Паралич мимических мышц при неврите лицевого нерва

может сопровождаться расстройством чувствительности участка кожи в зоне

околоушной области, сосцевидного отростка. Расстройства чувствительности

проявляются в виде легких гиперстезий и парестезий.Параличу мимических мышц могут предшествовать боли за 1-2 дня до

появления двигательных расстройств. Боли могут возникнуть и одновременно с

появлением двигательных нарушений.&nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/vbor-konstruktsii-implantata-i-proteza'>Выбор конструкции имплантата и протеза</a></li>

<li><a href='/vsestati/stradaete-osteoporozom--skajite-ob-эtom-stomatologu'>Страдаете остеопорозом? Скажите об этом стоматологу</a></li>

<li><a href='/vsestati/otbelivanie-zubov-srest'>Отбеливание зубов Сrest</a></li>

<li><a href='/vsestati/chem-otbelit-zub-v-domashnih-usloviyah-'>Чем отбелить зубы в домашних условиях?</a></li>

<li><a href='/vsestati/otbelivanie-zubov-zoom-3'>Отбеливание зубов ZOOM-3</a></li>

<li><a href='/vsestati/stomatologicheskie-termin-na-bukvu-d'>Стоматологические термины на букву 'Д'</a></li>

</ul>