Обсессивно-компульсивный невроз (невроз навязчивых состояний)Обсессивно-компульсивный невроз (невроз навязчивых состояний)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Обсессивно-компульсивный невроз (невроз навязчивых состояний)</h2>

Характеризуется повторяющимися неконтролируемыми нередко иррациональными навязчивыми мыслями, ощущения, образами (обсессиями) или навязчивыми действиями (компульсиями), носящими характер ритуала. Образы чаще всего вязаны со страхом заражения, загрязнения, желанием совершать действия в строго определенном порядке, потребностью постоянно перепроверять свои действия, опасением причинить вред себе или близким, непреодолимым предчувствием надвигающейся беды, «греховными» религиозными или сексуальными мыслями и т.п. Навязчивые действия обычно возникают вторично, как реализация обсессий, чем облегчается внутреннее психоэмоциональное напряжение. Поэтому компульсии часто связаны с очищением (навязчивое мытье рук, чистка зубов), наведением идеального порядка («мания порядка»). Невроз навязчивых состояний часто возникает на фоне тревожно-мнительных изменений личности (стремление к максимально точному выполнению заданий - что зачастую делает их выполнение невозможным; излишнее застревание на деталях, правилах, приказах, стремление выработать детальнейший план, за которым утрачивается основная цель; гипертрофированная требовательность, излишний рационализм, душевная скупость, неспособность выбросить ненужные предметы, вещи, скаредность и т.п.). Из-за постоянной умственной жвачки и навязчивых опасений пациенты становятся нерешительными, неуверенными в правильности своих действий.Клиническая картинаПроявляется в непроизвольных, непреодолимо возникающих, чуждых личности больного сомнениях, страхах, представлениях, мыслях, воспоминаниях, стремлениях, влечениях, движениях и действиях при сохранности критического к ним отношения и попытках борьбы с ними.Варианты навязчивых состояний:<UL><LI>Навязчивые сомнения (черты мнительности, тревожности, неуверенности в себе со стремлением многократно проверять до изнеможения выполнение своих действий - закрыт ли кран газовой плиты, дверной замок, правильно ли написан адрес на конверте, наклеена ли марка, вымыта ли посуда и т.д.). <LI>Навязчивые опасения (больные мучительно боятся, смогут ли они совершить то или иное действие, когда это потребуется, - выступить перед публикой, вспомнить слова роли или стихотворения, не покраснеть, уснуть, совершить половой акт, помочиться в присутствии посторонних и др.). <LI>Навязчивые мысли (больной мучительно вспоминает имена, фамилии, географические названия, стихотворение, навязчивые мудрствования и др.). Больные начинают бесконечно размышлять на темы, которые для них не имеют никакого значения (например, что будет, если у человека вырастет еще одна рука, и т.п.). <LI>Навязчивые страхи (фобии) встречаются очень часто. Это боязнь сердечного заболевания (кардиофобия), боязнь заразиться венерической болезнью (сифилофобия), заболеть раком (канцерофобия), инфарктом (инфарктофобия), боязнь высоты и глубины, открытого пространства, широких площадей (агорофобия), закрытых помещений (клаустрофобия), страх за судьбу своих близких, боязнь обратить на себя внимание, боязнь смерти (танатофобия). <LI>Навязчивые действия (стремление считать без всякой необходимости попадающие в поле зрения предметы - окна, проезжающие автомашины, прохожих на улице и т.д.). Навязчивые движения могут носить характер какого-либо произвольного акта, например, больной навязчиво щурит глаза, шмыгает носом, облизывает губы, вытягивает шею, словно ему мешает воротничок, гримасничает, подмигивает, пощелкивает языком, поправляет волосы, располагает предметы на столе в определенном порядке и т.д. <LI>Навязчивые представления: чрезвычайно яркие навязчивые воспоминания (мелодии, отдельные слова или фразы, от звуковых образов которых больной не может избавиться, а также зрительные представления и др.), отражающие вызвавшее их психотравмирующее воздействие. <LI>Навязчивые воспоминания (больной, помимо его желания, вспоминает увиденные им предметы или детали какого-либо неприятного события).</LI></UL>ДиагностикаОбычно затруднений не вызывает. Однако следует выяснить, не является ли симптомокомплекс акцентуацией характера - психастенией, которая является особыми чертами личности (форма психопатии) и проявляется неуверенностью в себе, постоянными сомнениями, тревожностью, мнительностью. Невроз навязчивых состояний возникает у лиц со слабостью или недостаточной подвижностью нервных процессов, тревожно-мнительных, боязливых, повышенно совестливых. Изолированные навязчивости возникают и у практически здоровых людей, например боязнь животных, некоторых насекомых, темноты, высоты и др. Сюда же следует отнести некоторые тики. При объективном обследовании больных неврозом навязчивых состояний органических изменений со стороны нервной системы и внутренних органов не отмечается. Могут наблюдаться оживление глубоких рефлексов, дрожание пальцев вытянутых рук, вегетативные и вегетативно-сосудистые нарушения, гипергидроз кистей.ТечениеВозможны три основные формы течения: появившиеся симптомы держатся месяцами и годами; ремиттируюшее течение и неуклонно прогрессирующее течение. Способствуют обострению переутомление, инфекции, недосыпание, неблагоприятная обстановка в семье и на работе. Полное выздоровление бывает редко. После 40 лет болезненные явления сглаживаются.ЛечениеРациональная психотерапия, внушение в гипнозе. Назначают большие дозы сибазона (диазепам). Рекомендуется курсовое лечение большими дозами нейролептических средств: френолона, трифтазина.ТрудоспособностьСнижается только при выраженном неврозе навязчивых состояний.Источник: www.eurolab.ua

<ul>

<li><a href='/vsestati/jizn-s-aortalnoy-regurgitatsiey'>Жизнь с аортальной регургитацией</a></li>

<li><a href='/vsestati/osnovnoy-uhod-za-zubami-6'>Основной уход за зубами</a></li>

<li><a href='/vsestati/эozinofilnaya-granulema-klinika-diagnostika-lechenie'>Эозинофильная гранулема. Клиника, диагностика, лечение</a></li>

<li><a href='/vsestati/faktor-riska-vozniknoveniya-zubo-chelyustnh-anomaliy'>Факторы риска возникновения зубо-челюстных аномалий</a></li>

<li><a href='/vsestati/vid-semnh-zubnh-protezov'>Виды съемных зубных протезов</a></li>

<li><a href='/vsestati/prichin-anomalii-prikusa-0'>Причины аномалии прикуса</a></li>

<li><a href='/vsestati/gigiena-polosti-rta-vo-vremya-beremennosti'>Гигиена полости рта во время беременности</a></li>

<li><a href='/vsestati/kak-uberech-rebenka-ot-kariesa-0'>Как уберечь ребенка от кариеса?</a></li>

<li><a href='/vsestati/karies-11'>Кариес</a></li>

<li><a href='/vsestati/zubnaya-implantatsiya'>Зубная имплантация</a></li>

</ul>