Общее обезболивание при операциях в челюстно-лицевоъ области: методы, показания к применениюОбщее обезболивание при операциях в челюстно-лицевоъ области: методы, показания к применению

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Общее обезболивание при операциях в челюстно-лицевоъ области: методы, показания к применению</h2>

Показания к общему обезболиваниюОперативное вмешательства:&nbsp;

резекция челюсти;&nbsp; операция Крайля

и Банаха; костнопластическая операция; радикальная уранопластика; удаление

злокачественных опухолей; устранение обширных дефектов; обработка

поврежденной челюстио лицевой области. Непереносимость больным местных

анестетиков;&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Повышенная

эмоциональная возбудимость больного и непреодолимый страх перед лечением;&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Сопутствующие пороки

развития и заболевания центральной нервной системы и нарушение психики (мизофрения,

олигофрения, спазмофилия, болезни Дауна, Литля);&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Множественные кариозные

поражения зубов с сопутствующими врожденными и приобретенными заболеваниями

сердца, легких и других органов и систем;&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Необходимость

комплексной санации полости рта .(лечение и удаление зубов, подготовка зубов

под коронки, снятие слепков);&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Настоятельное желание

больного лечить зубы только под наркозом.Методы общего обезболивания1.&nbsp;&nbsp; Наркоз.Чувство боли подавляется наркотическими веществами, вызывающими

утрату сознания и угнетение центральных отделов нервной системы, связанных с

восприятием и формированием болевых ощущений.а)&nbsp; Ингаляционный наркоз &mdash;

ингаляционные анестетики в газо- и парообразном состоянии вводятся в

дыхательную систему и поступают в кровь тем же естественным путем, что и газы,

необходимые для дыхания. Ингаля-&quot; ция наркотической смеси может быть

осуществлена через маску, назофа-рингеальный катетер и эндотрахеальную трубку,

поэтому различают масочный, назофарингеальный и зндотрахеальный методы наркоза.К ингаляционным анестетикам относятся летучие жидкости (эфир,

фторотан, метоксифлуран) и индифферентные газы (закись азота, циклопропан).б)&nbsp; Неингаляционный наркоз &mdash;

вызывается общими анестетиками, введенными в организм любым пугем: внутривенно,

внутримышечно, прямокишечным и др., за исключением ингаляционного: из

перечисленных методов в основном применяется внутривенно, главным образом как

составная часть многокомпонентного наркоза.&nbsp;

Как самостоятельный метод внутривенный наркоз&nbsp; используется при непродолжительных

оперативных вмешательствах.Неингаляционные анестетики главным образом ультракороткого

действия из группы барбитуратов и тиобарбитуратов (гексенал, тиопентал) и

некоторые средства, не относящиеся к этой группе (виадрил, оксибутират натрия,

сомбревин, кетамин).2.&nbsp;&nbsp; Нейролептанальгезия &mdash;

метод&nbsp; общей&nbsp; анестезии,&nbsp;

достигаемой внутривенным введением сильного анальгетика, обеспечивающего

потерю болевой чувствительности (анальгезия) , и нейролептика, вызывающего

безразличие к окружающему (нейролепсия). Из нейролептиков чаще всего используют

дегидробензпиридол, а из анальгетиков &mdash; фента--&nbsp;&nbsp;&nbsp; нил.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; .&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; -Премедикация Задачи:&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp; создание психического и

эмоционального покоя;&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp; облегчение введения в

наркоз, уменьшение дозы наркотиков;&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp; предупреждение нежелательных рефлекторных

влияний в ходенаркоза и операции. Премедикация проводится в два этапа:1&nbsp; этап &mdash; предварительный.Проводится за 10-18 часок до начала операции. Задачи на этом

этапе: ослабление эмоционального возбуждения и страха. Применяются седатив-ные

и снотворные средства.2&nbsp; этап &mdash; заключительный.

Проводится за 30-40 мин &mdash; 1,5 часа до начала операции. Задачи на этом этапе:

затормозить нежелательные рефлекторные реакции, блокировать избыточную секрецию

желез. Применяются седативные, анальгетические и антигистаминные средства.В обязательном порядке перед операцией применяют атропин, который

снижает секрецию желез и учащает ЧСС.Средние разовые дозы (в расчете на тело, весом 70-<st1:metricconverter productid="75 кг" w:st="on">75 кг</st1:metricconverter>).Фенобарбитал 100-200 мг;барбамил 200-300 мг;промедол 20-40 мг;димедрол, супрастин: 20-40 мг;тавегил 1-2 мг;атропин 0,5-1 млОслабленным,

истощенным больным доза снижается на 30%&nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/ukraina--zashhita-personalnh-dannh'>Украина. Защита персональных данных</a></li>

<li><a href='/vsestati/kojura-'на-ура''>Кожура "на ура"!</a></li>

<li><a href='/vsestati/struktura-zubnoy-эmali-i-ee-svyaz-s-dentinom'>Структура зубной эмали и ее связь с дентином</a></li>

<li><a href='/vsestati/pochemu-i-kak-ya-doljen-brosit-kurit'>Почему и как я должен бросить курить?</a></li>

<li><a href='/vsestati/sovremenne-predstavleniya-o-prichine-vozniknoveniya-kariesa-zubov'>Современные представления о причине возникновения кариеса зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/эsteticheskaya-restavratsiya-zubov-1'>Эстетическая реставрация зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/otbelivanie-zubov-v-domashnih-usloviyah--sistem-domashnego-otbelivaniya'>Отбеливание зубов в домашних условиях. Системы домашнего отбеливания</a></li>

<li><a href='/vsestati/premolyar'>Премоляры</a></li>

<li><a href='/vsestati/stiranie-tverdh-tkaney-zubov'>Стирание твердых тканей зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/profilaktika-raka-slizistoy-obolochki-polosti-rta'>Профилактика рака слизистой оболочки полости рта</a></li>

</ul>