Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Одонтогенный периостит челюстей</h2> <p class="MsoNormal" style="margin-right:2.5pt;text-align:justify;mso-pagination:
none;background:white;mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none"><i><span style="font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-bidi-font-family:Verdana;
color:black">Одонтогенный периостит — форма одонтогенной инфекции, характеризующаяся клинико-рентгенологическими признаками поражения костных структур челюсти в пределах пародонта зуба, послужившего входными воротами инфекции, с распространением инфекционно-воспалительного процесса на надкостницу челюсти.</span></i></p><p class="MsoNormal" style="margin-right:2.5pt;text-align:justify;mso-pagination:
none;background:white;mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none"><i><span style="font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-bidi-font-family:Verdana;
color:black">Этиология</span></i></p><p class="MsoNormal" style="margin-right:2.5pt;text-align:justify;mso-pagination:
none;background:white;mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none"><i><span style="font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-bidi-font-family:Verdana;
color:black">В роли возбудителя заболевания обычно выступает непатогенный ста филококк. Из инфекционного очага в пародонте микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности но прободающим и питательным каналам остео-нов достигают периоста, где имеются благоприятные условия для развития такого гиперергического воспаления. Патогенез</span></i></p><p class="MsoNormal" style="margin-right:2.5pt;text-align:justify;mso-pagination:
none;background:white;mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none"><i><span style="font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-bidi-font-family:Verdana;
color:black">В периосте происходит встреча антигенов (микроорганизмы, их токсины и продукты тканевого распада) с антителами. В сенсибилизированном организме это ведет к развитию инфекционно-аллергического воспаления. Быстрому распространению инфекционного процесса из пародонта на периост способствует истончение компактного- вещества челюсти в результате предшествовавшего инфекциоино-воспалительного процесса (хронический периодонтита).</span></i></p><p class="MsoNormal" style="margin-right:2.5pt;text-align:justify;mso-pagination:
none;background:white;mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none"><i><span style="font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-bidi-font-family:Verdana;
color:black">Клиническая картина</span></i></p><p class="MsoNormal" style="margin-right:2.5pt;text-align:justify;mso-pagination:
none;background:white;mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none"><i><span style="font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-bidi-font-family:Verdana;
color:black">Заболевание часто начинается как обострение хронического периодонтита. Больного беспокоит боль в области зуба, усиливающаяся припухлость десны, слаженность переходной складки. Одновременно меняются локализация и характер боли. Ранее определяемая больным как зубная, она воспринимается сейчас как боль в области челюстр. Эта боль постоянная, пульсирующая, часто иррадиирует в область уха, глазницу, висок. Появление ее связано с перерастяжением надкостницы скапливающимся под ней экссудатом.</span></i></p><p class="MsoNormal" style="margin-right:2.5pt;text-align:justify;mso-pagination:
none;background:white;mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none"><i><span style="font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-bidi-font-family:Verdana;
color:black">Имеется ассиметрия лица за счет коллатерального отека тканей. Кожа над местом отека имеет нормальный цвет, берется в складку. При осмотре полости рта зуб, явившийся входными воротами для инфекции, обычно разрушен кариозным процессом или запломбирован. При маргинальном пути проникновения инфекции имеются признаки поражения краевого пе-риодонта. Зуб подвижен, его перкуссия вызывает боль. Слизистая оболочка десны вокруг зуба отечна, гиперемирована. Переходная складка сглажена за счет инфильтрата, пальпация которого сопровождается появлением боли. Иногда в центре инфильтрата удается определить флюктуацию, что указывает на сформировавшийся абсцесс. При одонтогенном периостите с первичной локализацией инфекционного процесса в области 87178 зубов часто возникает контрактура основных жевательных мышц, сопровождающаяся сведением челюстей. Лимфатические узлы увеличены, пальпация их вызывает боль. Общие реакции организма у большинства больных выражены умеренно: температура тела 37,5-38°С, в крови увеличено количество лей- </span></i><i><span style="font-size:10.0pt;
font-family:Arial;color:black">■</span></i><i><span style="font-size:10.0pt;
font-family:Verdana;mso-bidi-font-family:Verdana;color:black"> коцитов (преимущественно за счет нейтрофилов), СОЭ повышено, в сыворотке крови появляется С-реактивный белок.</span></i></p><p class="MsoNormal" style="margin-right:2.5pt;text-align:justify;mso-pagination:
none;background:white;mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none"><i><span style="font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-bidi-font-family:Verdana;
color:black">При рентгенографии удается выявить лишь характер предшествующего патологического процесса.</span></i></p><p class="MsoNormal" style="margin-right:2.5pt;text-align:justify;mso-pagination:
none;background:white;mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none"><i><span style="font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-bidi-font-family:Verdana;
color:black">Дифференциальная диагностика</span></i></p><p class="MsoNormal" style="margin-right:2.5pt;text-align:justify;mso-pagination:
none;background:white;mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none"><i><span style="font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-bidi-font-family:Verdana;
color:black">Одонтогенный периостит следует дифференцировать с остеомиелитом (смотри диф.диагностику, вопрос 19), острым периодонтитом ( -9), нагноившейся одоптогеиной кистой ( ' <sup>х</sup>).Ъй</span></i></p><p class="MsoNormal" style="margin-right:2.5pt;text-align:justify;mso-pagination:
none;background:white;mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none"><i><span style="font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-bidi-font-family:Verdana;
color:black">Лечение</span></i></p><p class="MsoNormal" style="margin-right:2.5pt;text-align:justify;mso-pagination:
none;background:white;mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none"><i><span style="font-size:10.0pt;font-family:Verdana;mso-bidi-font-family:Verdana;
color:black">Необходимо в максимально ранние сроки дренировать инфекционный очаг в челюсти и периосте. Первое достигается удалением «причинного» зуба. Если же зуб имеет особую функциональную ценность, корневой канал его хорошо проходим, а поражение периоста носит О1раниченный характер, то зуб сохраняют. С целью дренирования инфекционного очага в периосте проводят рассечение инфильтрированных тканей со стороны полости рта до кости. Днина разреза соответствует протяженности инфильтрата, направление — параллельно гребню альвеолярного отростка. В рану можно ввести резиновый дренаж. После хирургического вмешательства назначают полоскание полости рта теплым раствором перманганата калия (1:3000) ил 1-2% раствором гидрокарбоната натрия. Целесообразно назначить сульфаниламиды (сульфадимезин или сульфадиметоксин), пирозолоновые произввдные (анальгин, амидопирин), антигистаминные препараты (димедрол, супрастин), препараты кальция, витамины (особенно С).</span></i></p><p class="MsoNormal" style="margin-right:2.5pt;text-align:justify;mso-pagination:
none;mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none"><i><span style="font-size:
10.0pt;font-family:Verdana;mso-bidi-font-family:Verdana"><o:p> </o:p></span></i></p><p> </p><p></p><p><i>Источник: stomfak.ru</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/ispravlenie-prikusa-kapoy'>Исправление прикуса капой</a></li> <li><a href='/vsestati/o-kyuretaje'>О кюретаже</a></li> <li><a href='/vsestati/leykoplakiya-0'>Лейкоплакия</a></li> <li><a href='/vsestati/zub-mudrosti-posle-udaleniya'>зуб мудрости после удаления</a></li> <li><a href='/vsestati/zub-mudrosti-pri-beremennosti'>Зуб мудрости при беременности</a></li> <li><a href='/vsestati/gerpeticheskiy-stomatit--simptom--lechenie'>Герпетический стоматит. Симптомы, лечение</a></li> </ul>
