Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Оптимизация питания в системе кариес-профилактических мероприятий рацион питания, витаминизация, введение добавок, содержащих кальций и фосфаты. Прописи препаратов</h2> <p class="MsoNormal">Оптимизация<span style="mso-spacerun:yes"> </span>питания<span style="mso-spacerun:yes"> </span>в<span style="mso-spacerun:yes"> </span>системе кариес-тэофилакгическях мероприятий - см. предыдущий вопрос.</p><p class="MsoNormal">Витамины.</p><p class="MsoNormal"><span style="mso-spacerun:yes"> </span>Источником витаминов являются мясо, рыба, печень, яйца, овощи и фрукты. С конца осени и до лета детям до 3 лет в нашем регионе рекомендуется прием поливитаминов.</p><p class="MsoNormal"><span style="mso-spacerun:yes"> </span>В настоящее время на рынке представлено множество поливитаминных препаратов, как отечественных, так и импортных (квадевит, аэровит, комплевит, дуовит и др.).</p><p class="MsoNormal"><span style="mso-spacerun:yes"> </span>В нашем регионе для профилактики рахита детям первых лет жизни рекомендуется пероральный прием препаратов витамина Д.</p><p class="MsoNormal"><span style="mso-spacerun:yes"> </span>Видехол (низкомояекулярное соединение холекальциферола с холестерином). 1 капля 0.125 % раствора содержит 500-600 ME холекальциферола</p><p class="MsoNormal">Дозировка:</p><p class="MsoNormal">до 1 года<span style="mso-tab-count:1"> </span>5 капель х 2 раза/день</p><p class="MsoNormal">1-2<span style="mso-tab-count:1"> </span>2 капли х 2 раза/день</p><p class="MsoNormal">3-6<span style="mso-tab-count:1"> </span>2 капли х 2 раза/день</p><p class="MsoNormal">7-11<span style="mso-tab-count:1"> </span>4 капли х 2 раза/день</p><p class="MsoNormal">12-15<span style="mso-tab-count:1"> </span>4 капли х 2 раза/день</p><p class="MsoNormal"><span style="mso-spacerun:yes"> </span>Применяют на первом году жизни - в течение 2 месяцев, после года 1 5 месяца в зимнее время.<span style="mso-spacerun:yes"><br/></span><span style="mso-spacerun:yes"> </span><span style="mso-spacerun:yes"> </span></p><p class="MsoNormal">Механизмы противокариозного действия ротовой жидкости:</p><p class="MsoNormal">1. Барьерная функция ротовой жидкости; механическая очистка и вымывание питдевых остатков (зависит от консистенции и объема слюноотделения), смачивание слизистой оболочки</p><p class="MsoNormal">2. В роговой жидкости содержатся факторы неспецифической и специфической иммунной защиты (в основном поступают с десневой жидкостью): лизоцим, секреторный иммуноглобулин А, лактоферрин, лактопероксидаза, интерферон, система комплимента, фагоциты. Гликопротеиды. слюны обладают антиадгезивньши свойствами.</p><p class="MsoNormal">3.<span style="mso-tab-count:1"> </span>Буферные свойства слюны - поддержание нормального уровня рН.</p><p class="MsoNormal">Нейтрализующие и минерализующие свойства слюны во многом</p><p class="MsoNormal">обусловлены<span style="mso-spacerun:yes"> </span>состоянием<span style="mso-spacerun:yes"> </span>кислотно-щелочного равновесия,</p><p class="MsoNormal">объективным показателем которого является рН. Водородный</p><p class="MsoNormal">показатель смешанной слюны - главный естественный регулятор</p><p class="MsoNormal">гомеостаза минеральных компонентов эмали и динамического</p><p class="MsoNormal">равновесия процессов обмена в системе "эмаль-слюна". Скорость</p><p class="MsoNormal">деминерализапии эмали в основном зависит от рН: чем он ниже,</p><p class="MsoNormal">тем быстрее идет процесс деминерализации. Наиболее кислая</p><p class="MsoNormal">реакция слюны - при рН 5,00, наиболее щелочная - при 7,95. При</p><p class="MsoNormal">рН ниже 6,2-6,0 ротовая жидкость из перенасыщенной ионами</p><p class="MsoNormal">кальция<span style="mso-spacerun:yes"> </span>и<span style="mso-spacerun:yes"> </span>фосфора<span style="mso-spacerun:yes"> </span>превращается<span style="mso-spacerun:yes"> </span>в<span style="mso-spacerun:yes"> </span>ненасыщенную, из</p><p class="MsoNormal">минерализующей - в деминерализующую</p><p class="MsoNormal">4.<span style="mso-spacerun:yes"> </span>Реминеролизующие свойства слюны</p><p class="MsoNormal"><span style="mso-spacerun:yes"> </span>Ротовая жидкость постоянно находится в процессе ионообмена с тканями зуба.</p><p class="MsoNormal">Иояообмен может быть двух ТИПОВ:</p><p class="MsoNormal">1. Изоионное замещение - обмен ионами кальция</p><p class="MsoNormal">2. Изоморфное замещение - обмен на ионы других элементов. Ионы берутся из гидратной оболочки.</p><p class="MsoNormal">3 стадии проникновения иона:</p><p class="MsoNormal">1. Из ротовой жидкости в гидратную оболочку кристалла.</p><p class="MsoNormal">2. Обмен<span style="mso-spacerun:yes"> </span>между<span style="mso-spacerun:yes"> </span>гидратным<span style="mso-spacerun:yes"> </span>слоем<span style="mso-spacerun:yes"> </span>и<span style="mso-spacerun:yes"> </span>поверхностью кристалла (происходит очень быстро).</p><p class="MsoNormal">3. Диффузия из поверхностных слоев в глубокие (идет долго).</p><p class="MsoNormal">Изоморфное замещение.</p><p class="MsoNormal">Условия изоморфного замещения:</p><p class="MsoNormal">1. Близкий ионный радиус.</p><p class="MsoNormal">2. Достаточный энергетический запас иона.</p><p class="MsoNormal">При рассмотрении ионообмена в эмали зуба говорят о А, В, X колонках</p><p class="MsoNormal">кристалла гидроксиапатита:</p><p class="MsoNormal">А10(ВО4)6Х2</p><p class="MsoNormal">Возможные варианты: А-Са, Ва, Сг, Sr, Va, Sn В-Р, As Х-ОН, F, С1</p><p class="MsoNormal"><span style="mso-spacerun:yes"> </span>При включении в молекулу гидр о ксилал апатита ионов указанных выше элементов происходит снижение растворимости кристалла в кислой среде и закрепление граней растущего кристалла (также с уменьшением растворимости). Таким образом, изоморфное включение некоторых элементов в состав кристалла гидроксиапатита повышает кариесрезистентность эмали.</p><p class="MsoNormal"><span style="mso-spacerun:yes"> </span>Основное практическое значение при изоморфном ионообмене играет включение ионов фтора в молекулу гидроксиапатита с образованием гидроксифторапатита и фторапатита:</p><p class="MsoNormal">Са10(РО4)6(ОН)2<span style="mso-tab-count:1"> </span>-><span style="mso-spacerun:yes"> </span>Ca10(PO4)6(OH)F-:--> Ca]0(PO4)6F2</p><p class="MsoNormal">гидроксиапатит<span style="mso-tab-count:1"> </span>гидроксифторапатит фторапатит</p><p class="MsoNormal">Замена двух ионов ОН на F снижает растворимость в 2 раза.</p><p class="MsoNormal"><span style="mso-spacerun:yes"> </span>Эта реакция идет при нейтральной и слабощелочной рН, когда концентрация фтора не более 1%. Реакция идет очень быстро, и обратимо. Срок жизни кристалла фторапатита 4-6 месяцев.</p><p class="MsoNormal"><span style="mso-spacerun:yes"> </span>Если содержание фтора> 1%, а рН кислая, то образуется фторид кальция - CaF, нерастворимый в щелочной или слабощелочной среде.<br/> </p><p class="MsoNormal">Изоионное замещение</p><p class="MsoNormal"><span style="mso-spacerun:yes"> </span>При насыщении слюны кальцием происходит переход его в структуру кристаллов гидроксиапатита с образованием менее растворимых форм:</p><p class="MsoNormal">Са8(Р04)б(ОН)2-> Са,о(Р04)6(ОН)2-> Са[2(Р04)б(ОН)2 Растворимость кристаллов гидроксиапатита зависит от коэффициента</p><p class="MsoNormal">соотношения Са/Р. Чем выше коэффициент, тем ниже растворимость, то</p><p class="MsoNormal">есть выше устойчивость кристалла в кислой среде.</p><p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p><p class="MsoNormal"><span style="mso-spacerun:yes"> </span>В нейтральной и щелочной среде, гидроксиапатит растворим, но не разрушается. При снижении рН в щелочную сторону растворимость понижается, а избыток гидроксиапатита выпадает в осадок и минерализует мягкие зубные отложения.</p><p> </p><p></p><p><i>Источник: stomfak.ru</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/narodne-metod-lecheniya-zubov'>Народные методы лечения зубов</a></li> <li><a href='/vsestati/vliyanie-kachestva-atmosfernogo-vozduha-na-zdorove-naseleniya'>Влияние качества атмосферного воздуха на здоровье населения</a></li> <li><a href='/vsestati/karies-bez-sverleniya'>Кариес без сверления</a></li> <li><a href='/vsestati/pulpit-1'>Пульпит</a></li> <li><a href='/vsestati/massaj-v-stomatologii'>МАССАЖ в стоматологии</a></li> <li><a href='/vsestati/karies-osnovaniya-zuba'>Кариес основания зуба</a></li> <li><a href='/vsestati/zlokachestvenne-opuholi-koji-litsa'>Злокачественные опухоли кожи лица</a></li> </ul>