Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Орсотен (Orsoten)</h2> <p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка</STRONG></P><P align=justify>Капсулы от белого до белого с желтоватым оттенком цвета; содержимое капсул - микрогранулы или смесь порошка и микрогранул белого или почти белого цвета; допускается наличие слежавшихся агломератов, легко рассыпающихся при надавливании.</P><P align=justify>1 капс. - орлистат (в форме гранул) 120 мг. </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая.</P><P align=justify>Состав корпуса и крышечки капсулы: гипромеллоза, вода, титана диоксид (E171), краситель железа оксид желтый (E171).</P><P align=justify><STRONG>Клинико-фармакологическая группа</STRONG></P><P align=justify>Препарат для лечения ожирения - ингибитор желудочно-кишечных липаз.</P><P align=justify><STRONG>Фармакологическое действие</STRONG></P><P align=justify>Препарат для лечения ожирения. Специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Оказывает терапевтическое действие в просвете желудка и тонкой кишки, образуя ковалентную связь с активным сериновым участком желудочной и кишечной липаз. Инактивированный таким образом фермент теряет способность расщеплять пищевые жиры, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, поступление калорий в организм уменьшается, что приводит к снижению массы тела. </P><P align=justify>Терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток. Действие орлистата приводит к повышению содержания жира в каловых массах уже через 24-48 ч после приема препарата. После отмены препарата содержание жира в каловых массах обычно возвращается к исходному уровню через 48-72 ч.</P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика</STRONG></P><P align=justify><STRONG>Всасывание</STRONG></P><P align=justify>Абсорбция орлистата низкая. Через 8 ч после приема внутрь терапевтической дозы неизмененный орлистат в плазме крови практически не определяется (концентрация менее 5 нг/мл). Признаки кумуляции отсутствуют, что подтверждает минимальное всасывание препарата. </P><P align=justify><STRONG>Распределение</STRONG></P><P align=justify>In vitro орлистат более, чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты. </P><P align=justify><STRONG>Метаболизм</STRONG></P><P align=justify>Орлистат метаболизируется, главным образом, в стенке кишечника с образованием фармакологически неактивных метаболитов: M1 (гидролизованное четырехчленное лактоновое кольцо) и М3 (M1 с отщепленным N-формиллейциновым остатком).</P><P align=justify><STRONG>Выведение</STRONG></P><P align=justify>Основным путем элиминации является выведение через кишечник - около 97% принятой дозы препарата, из которых 83% - в неизмененном виде.</P><P align=justify>Кумулятивное выведение через почки всех веществ, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы препарата. Время полной элиминации составляет 3-5 дней. Орлистат и метаболиты могут выводиться с желчью.</P><P align=justify><STRONG>Показания к применению препарата </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>продолжительное лечение пациентов с ожирением с индексом массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг/м2, или пациентов с избыточной массой тела (ИМТ ≥ 28 кг/м2), в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно низкокалорийной диетой.</DIV></LI></UL><P align=justify>Орсотен можно назначать в сочетании с гипогликемическими препаратами и/или умеренно низкокалорийной диетой пациентам с сахарным диабетом типа 2 с избыточной массой тела или ожирением.<BR><BR><STRONG>Режим дозирования</STRONG></P><P align=justify>Рекомендуемая разовая доза составляет 120 мг. </P><P align=justify>Капсулу запивают водой, принимая внутрь непосредственно перед каждым основным приемом пищи, во время еды или не позднее, чем через 1 ч после еды. Если прием пищи пропускают или, если пища не содержит жира, то прием орлистата можно пропустить. </P><P align=justify>Дозы орлистата более 120 мг 3 не усиливают его терапевтический эффект. Длительность терапии - не более 2 лет.</P><P align=justify>Коррекция дозы не требуется для пациентов пожилого возраста или пациентов с нарушениями функции печени или почек.</P><P align=justify>Безопасность и эффективность применения орлистата в лечении детей в возрасте младше 18 лет не установлена.</P><P align=justify><STRONG>Побочное действие</STRONG></P><P align=justify>Побочные реакции в основном отмечались со стороны ЖКТ и были обусловлены повышенным количеством жира в кале. Обычно наблюдаемые побочные реакции слабо выражены и имеют преходящий характер. Появление этих реакций наблюдалось на начальном этапе лечения в течение первых 3 мес (но не более одного случая). При продолжительном применении орлистата количество случаев побочных явлений снижается.</P><UL><LI><DIV align=justify>Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, сопровождающийся выделениями из прямой кишки, позывы на дефекацию, жирный/масляный стул, маслянистые выделения из прямой кишки, жидкий стул, мягкий стул, включения жира в кале (стеаторея), боль/чувство дискомфорта в области живота, учащение дефекации, боль/дискомфорт в прямой кишке, императивные позывы на дефекацию, недержание кала, поражение зубов и десен, гипогликемия у больных сахарным диабетом типа 2; очень редко – дивертикулит, желчнокаменная болезнь, гепатит, возможно тяжелой степени, повышение уровня печеночных трансаминаз и ЩФ.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны ЦНС: головная боль, чувство тревоги.</DIV></LI></UL><P align=justify>Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия; очень редко - буллезная сыпь.</P><P align=justify>Прочие: гриппоподобный синдром, чувство усталости, инфекции верхних отделов дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея.</P><P align=justify><STRONG>Противопоказания к применению препарата</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>синдром хронической мальабсорбции;</DIV><LI><DIV align=justify>холестаз;</DIV><LI><DIV align=justify>беременность;</DIV><LI><DIV align=justify>период лактации (грудного вскармливания);</DIV><LI><DIV align=justify>детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);</DIV><LI><DIV align=justify>повышенная чувствительность к орлистату или любым другим компонентам препарата.</DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Беременность и лактация</STRONG></P><P align=justify>По результатам доклинических исследований тератогенность и эмбриотоксичность при приеме орлистата не наблюдались. Клинические данные относительно применения орлистата при беременности отсутствуют, поэтому не следует назначать препарат в данный период. </P><P align=justify>Так как данные о применении в период лактации отсутствуют, орлистат не следует назначать в период лактации.</P><P align=justify><STRONG>Применение при нарушениях функции печени</STRONG></P><P align=justify>Коррекция дозы не требуется для пациентов с нарушениями функции печени.</P><P align=justify><STRONG>Применение при нарушениях функции почек</STRONG></P><P align=justify>Коррекция дозы не требуется для пациентов с нарушениями функции почек.</P><P align=justify><STRONG>Особые указания</STRONG></P><P align=justify>Орлистат эффективен для продолжительного контроля массы тела (снижение массы тела, поддержание ее на соответствующем уровне и предотвращение повторного прибавления массы тела). Лечение орлистатом приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению (включая гиперхолестеринемию, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, сахарный диабет типа 2), и к уменьшению количества висцерального жира.</P><P align=justify>Снижение массы тела во время лечения орлистатом может сопровождаться улучшением компенсации углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом типа 2, что может позволить снизить дозу гипогликемических препаратов.</P><P align=justify>Для обеспечения адекватного питания пациентов рекомендуется принимать поливитаминные препараты.</P><P align=justify>Пациентам следует придерживаться рекомендаций относительно диеты. Они должны получать сбалансированное, умеренно низкокалорийное питание, содержащее не более 30% калорий в виде жиров. Суточное потребление жиров следует распределять на три основных приема пищи.</P><P align=justify>Вероятность развития побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиться, если орлистат принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал/, > 30% суточного потребления калорий поступают в виде жиров, что составляет приблизительно 67 г жира). Пациенты должны знать, что чем точнее они соблюдают диету (особенно относительно разрешенного количества жира), тем меньше вероятность развития побочных реакций. Диета с низким содержанием жиров уменьшает вероятность развития побочных реакций со стороны ЖКТ и помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жира.</P><P align=justify>Если через 12 недель терапии не произошло снижения массы тела, как минимум, на 5%, прием орлистата следует прекратить.</P><P align=justify><STRONG>Передозировка</STRONG></P><P align=justify>Случаи передозировки не описаны. Прием однократной дозы орлистата 800 мг или многократных доз до 400 мг 3 в течение 15 дней не сопровождался значительными побочными реакциями. Помимо этого, доза 240 мг 3, назначенная пациентам с ожирением в течение 6 мес, не вызвала значительного усиления побочных реакций. В случае передозировки орлистата рекомендуется наблюдать за пациентом в течение 24 ч.</P><P align=justify><STRONG>Лекарственное взаимодействие</STRONG></P><P align=justify>У пациентов, получавших варфарин или другие антикоагулянты и орлистат, наблюдалось снижение уровня протромбина, повышение МНО, что приводило к изменениям гемостатических параметров.</P><P align=justify>Взаимодействие с амитриптилином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, нифедипином (в т.ч. с замедленным высвобождением), сибутрамином, фуросемидом, каптоприлом, атенололом, глибенкламидом или этанолом не наблюдалось.</P></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/humira-(humira)'>Хумира (Humira)</a></li> <li><a href='/vsestati/gingivit-beremennh--prichin--simptom--lechenie'>Гингивит беременных: причины, симптомы, лечение</a></li> <li><a href='/vsestati/pravilnoe-pitanie-pri-shinirovanii-chelyustey-pri-perelomah-chelyusti'>Правильное питание при шинировании челюстей при переломах челюсти</a></li> <li><a href='/vsestati/pervaya-pomoshh-pri-anafilakticheskom-shoke'>Первая помощь при анафилактическом шоке</a></li> <li><a href='/vsestati/odontogenne-kist-chelyustey'>Одонтогенные кисты челюстей</a></li> <li><a href='/vsestati/ognestrelne-perelom-verhney-chelyusti'>Огнестрельные переломы верхней челюсти</a></li> <li><a href='/vsestati/zdorove-zub-vopros-jizni-i-smerti-dlya-pojilh'>Здоровые зубы — вопрос жизни и смерти для пожилых</a></li> </ul>