Остеогенные саркомы челюстей: классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципыОстеогенные саркомы челюстей: классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Остеогенные саркомы челюстей: классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы</h2>

КлассификацияФормы опухоли:&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp; остеобластическая;&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp; остеолитическая; &raquo;&nbsp;&nbsp; смешанная.Клиническая картинаИногда первым проявлением заболевания бывает боль в одном из

ин-тактных зубов, чувство неприятного зуда в области десневого края; отдельные

группы зубов начинают расшатываться.Болевой

симптом при остеогенных саркомах верхней челюсти в отличие от нижней является

довольно поздним признаком проявления болезни.Иногда до появления болей отмечается нарушение чувствительности

(парестезия) в области разветвления подглазничного или подбородочного нерва,

причем эти парестезии могут быть непостоянными и скоропреходящими.На месте развития опухоли появляется припухлость различной величины

и плотности, умеренно болезненная при пальпации. При больших опухолях

наблюдается отечность мягких тканей, отмечаются расширенные застойные подкожные

и подслизистые вены, кожа над опухолью истончается. При развитии остеогенной

саркомы вблизи жевательных мышц височно-челюстного сустава рано возникает

сведение челюстей.Патологический перелом нижней челюсти встречается редко в поздних

стадиях развития опухоли.Общее состояние больных в первые месяцы не меняется, но когда опухоль

достигается значительных размеров и начинает распадаться, температура

повышается до 39-40&deg;, отмечается ускоренная СОЭ.Метастазы при остеогенных саркомах челюстей возникают раньше и

чаще в легких , чем в других органах.Остеолитическая остеогенная саркома характеризуется значительным

разрушением кости, на рентгенограмме челюсти определяется участок деструкции

кости, имеющий вид бесструктурного дефекта с неровными, зазубренными, как бы

изъеденными контурами. Наружная граница дефекта отсутствует, он сливается с

тенью окружающих мягких тканей. В остеобла-стичёской остеогенной саркоме

преобладают явления патологического кос-теобразования. Рентгенологически

опухоль в начальных стадиях развития выглядит в виде небольшого, нечетко

очерченного очага уплотнения кости с выраженными изменениями со стороны

надкостницы в виде игольчатого периостита. С ростом опухоли пораженная часть

кости челюсти все более увеличивается в объеме, склерозируется и становится

малопрозрачной для рентгеновских лучей.ДиагностикаДиагноз ставится на основании клинической картины, рентгенологического

исследования и результатов биопсии.Дифференциальная диагностикаДифференцировать остеогенную саркому следует с другими видами

сарком и в первую очередь с хондро- и фибросаркомами, которые могут давать

периостальные реакции.Принципы леченияВ

предоперационном периоде показана лучевая терапия. Необходимо радикальное

хирургическое вмешательство с резекцией челюсти с последующей химиотерапией

андриамицином.&nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/otbelivanie-zubov-lacalut'>Отбеливание зубов lacalut</a></li>

<li><a href='/vsestati/otbelivanie-zubov-listerine'>Отбеливание зубов listerine</a></li>

<li><a href='/vsestati/prikus-u-detey'>Прикус у детей</a></li>

<li><a href='/vsestati/ajgon'>Ажгон</a></li>

<li><a href='/vsestati/otbelivanie-zubov-za-i-protiv'>Отбеливание зубов за и против</a></li>

</ul>