Ответ на вопросОтвет на вопрос

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Ответ на вопрос</h2>

<img src="/images/articles/10245-de54ae01.jpg" width="150" height="236" align="left"> Вопрос: Как и почему изменяется стоматологических реставраций (композитных и керамических) в неоновом и флюоресцирующем свете (на дискотеках или различных шоу с использованием специальных световых эффектов)? Доктор Копытина С.С., г.Калининград Точно воспроизведенная форма зубов и хорошо подобранный цвет - еще не гарантия высокого уровня эстетики реставрации. Восстановительный материал (керамический или композитный) может существенно отличаться по оптическим свойствам от натурального зуба. Особенно это может проявляться при различном освещении. В современных ночных клубах, на театральной сцене используются специфические световые эффекты и приборы, которые могут влиять на визуальное восприятие цвета зубов, и должны учитываться при выборе реставрационного материала. &nbsp;&nbsp;&nbsp; Все предметы мы видим в отраженном свете. Человеческий глаз воспринимает отраженный от объекта луч, который фокусируется на сетчатку, анализируется мозгом и интерпретируется нами в виде цвета этого объекта. Мы способны воспринимать излучение в спектре длин волн, в среднем от 400 нм до 700 нм. Каждой длине волны соответствует определенный цвет спектра: от фиолетового через синий, голубой, зеленый, желтый, оранжевый, до красного. Коротковолновые ультрафиолетовые (длина волны < 400 нм) и длинноволновые инфракрасные (длина волны>700 нм) лучи сами по себе невидны для человеческого глаза. Однако, при облучении объектов, например, ультрафиолетовым излучением иногда возникает световой эффект (флюоресценция), который делает эти объекты видимыми. &nbsp;&nbsp;&nbsp; Флюоресценция - это явление, при котором лучистая энергия невидимой коротковолновой части спектра (ультрафиолет) абсорбируется объектом, часть этой энергии теряется, а остальная испускается уже в видимом диапазоне и ощущается нами, как цвет. Натуральный зуб в мягком ультрафиолетовом свете, который часто используется в ночных клубах, флюоресцирует нежным бело-голубым цветом. Известно, что процесс флюоресценции происходит в молекулах органической фракции зуба, которые назвали флюорофорами, и они обеспечивают процесс поглощения УФ-лучей с последующей трансформацией их в видимый свет. Соответственно, дентин флюоресцирует значительно сильнее эмали. При депульпации зубы могут менять цвет флюоресценции на темно фиолетовый, или же вообще лишаться этого свойства, а "тетрациклиновые" зубы флюоресцируют желто-зеленым светом. Меняется органическая составляющая зуба, и соответственно, меняется спектр флюоресценции молекул. &nbsp;&nbsp;&nbsp; Для идеального эстетического эффекта реставрационный материал должен обладать такой же флюоресценцией, как и натуральный зуб. К сожалению, традиционная керамика, если не используются специальные добавки, вообще не обладает эффектом флюоресценции. Поэтому такие искусственные зубы в "дискотечном" освещении выглядят черными. Пломбировочные композитные материалы в большинстве своем тоже не флюоресцируют, поэтому добиться эффекта соответствия реставрации и естественного зуба в специфическом свете весьма проблематично. Даже если композит и флюоресцирует, совсем не значит, что его спектр флюоресценции будет бело-голубым. Он может быть и фиолетовым, или сине-зеленым. &nbsp;&nbsp;&nbsp; Простейший тест на флюоресценцию: недавно удаленный зуб и реставрационный материал, который вы используете, освещаем мягким ультрафиолетовым светом, и их цвет должен быть одинаковым. В противном случае пациент может вернуться с претензиями. &nbsp;&nbsp;&nbsp; Создать идеальный флюоресцирующий материал не так просто. В качестве флюорофоров в композите могут использоваться, например, соли тяжелых металлов, что не так уж безопасно. А композитный флюоресцирующий материал может хуже полимеризоваться из-за высокой светопоглощающей способности флюорофоров. Кроме того, повышенная флюоресценция пломбировочного материала может вызывать усталость глаз к концу дня. Кстати, при использовании флюоресцирующего материала достаточно его использовать всего лишь одним из слоев реставрации, эффект будет тот же, как, например, при фиксации фарфоровых вениров из прессованной керамики на композитный цемент со свойством флюоресценции. &nbsp;&nbsp;&nbsp; Вопросами специфических эффектов серьезно занимаются фирмы-производители. И вполне возможно, что в недалеком будущем мы получим материалы с оптическими свойствами и качествами, которые будут реагировать на различное освещение по-разному, так же, как это делают натуральные зубы. &nbsp;&nbsp;&nbsp; Будем надеятся, что вопрос естественной и гармоничной улыбки будет вскоре полностью решен! J &nbsp;&nbsp;&nbsp; Доктор Дмитрий ЕРМИЛОВ (частная практика, Санкт-Петербург) <hr align=center width=90% size=1>Источник: www.dentoday.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/kista-zuba-0'>Киста зуба</a></li>

<li><a href='/vsestati/oslojneniya-pri-ustanovke-zubnh-implantatov'>Осложнения при установке зубных имплантатов</a></li>

<li><a href='/vsestati/nemetskiy-stomatolog-reshila-obezbolivat----glubokim-dekolte'>Немецкий стоматолог решила обезболивать... глубоким декольте</a></li>

<li><a href='/vsestati/detskaya-stomatologiya--protezirovanie-molochnh-zubov'>Детская стоматология: протезирование молочных зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/posleoperatsionne-oslojneniya'>Послеоперационные осложнения</a></li>

</ul>