Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Подготовка больных к протезированию психотерапевтическая подготовка</h2> <p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">Любое лечение не может быть полноценным, если не учтены специфические психологические качества больного. В полной мере это относится и к ортопедическому лечению больных, утративших все зубы. У этих пациентов под влиянием психотравмирующих факторов (затруднения при общении с людьми, невозможность полноценного разжевывания пищи, нарушение эстетики внешнего вида) могут возникать срывы, приводящие к развитию невротических реакций и неврозов.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">В связи с этим врачу очень важно установить контакт с больным и завоевать его доверие. Больной должен быть осведомлен обо всех особенностях съемных полных протезов, о принципиальном отличии искусственных зубов от естественных, пределах возможного восстановления жевательной функции, эстетики, речи и, наконец, о роли врача и самого пациента в обеспечении успеха ортопедического лечения. Кроме того, больной должен осознать, что протез необходим ему как лечебное средство для улучшения здоровья. Если больной приходит к врачу в сопровождении родственников, то подобную беседу следует вести в их присутствии. Из практики известно, что некоторые больные успешно пользуются протезами и довольны ими, несмотря на наличие явных дефектов, и, наоборот, отдельные больные отказываются от протезов, изготовленных по всем правилам зубного протезирования. Подобные наблюдения свидетельствуют о том, насколько важен психологический настрой больного в отношении лечебной, функциональной и эстетической эффективности протезов, как важно своевременно провести психотерапевтическую подготовку пациента [Ре1г К., 1983; Вег^ Е. е1 а1., 1984; Ые\у(оп А., 1984].</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">Предварительная психотерапевтическая подготовка заключается в применении таких приемов общения с больным И воздействия на него, которые позволили бы добиться Хороших результатов ортопедического лечения. Однако .такая подготовка может быть действенной только при условии, если при ее проведении учитывают темперамент конкретного больного.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">Под темпераментом следует понимать индивидуальные врожденные свойства психики, которые одинаково проявля ются при различной деятельности человека. Темперамент определяется комбинацией нервных процессов возбуждения и торможения, их силой, уравновешенностью и подвижностью. В зависимости от выраженности этих свойств различают четыре типа высшей нервной деятельности, или, как их обычно называют, темперамента:</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">1)<span style="mso-spacerun:yes"> </span>сангвинический, характеризующийся сильными уравновешенными и подвижными нервными процессами возбуждения и торможения;</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">2)<span style="mso-spacerun:yes"> </span>флегматический, которому свойственны сильные уравновешенные, но инертные нервные процессы;</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">3)<span style="mso-spacerun:yes"> </span>холерический, характеризующийся сильными неуравновешенными нервными процессами с преобладанием возбуждения;</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">4)<span style="mso-spacerun:yes"> </span>меланхолический, отличающийся слабыми нервными процессами с преобладанием тормозных, возникающих под влиянием раздражений повышенной силы.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">Опыт многих клиницистов показывает, что поведение больных в процессе ортопедического лечения и прогноз зависят от их темперамента и влияют на адаптацию к протезам. Установлено также, что самыми «благополучными» больными являются сангвиники и флегматики, хотя подход к ним и врачебная тактика при их лечении должны быть различными.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">Сангвиники общительны, легко входят в контакт с врачом и, как правило, оптимистично настроены. Людям подобного склада не приходится повторять одно и то же по нескольку раз и тем более внушать что-либо. Они быстро воспринимают сказанное врачом, четко выполняют все его советы и предписания. Эти больные сравнительно быстро привыкают к протезам. Если же их предупредить о трудностях адаптационного периода, то они могут отказаться от дальнейшего привыкания к протезам даже из-за небольшого дискомфорта и обратиться к другим врачам в поисках «удачного» протеза. Таких больных следует предупредить о необходимости серьезного отношения к ортопедическому лечению.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">Для флегматиков характерны устойчивость настроения, спокойные движения и замедленная реакция на различные воздействия. Они уравновешенны, но с трудом вступают в контакт с окружающими. С ними необходимо провести обстоятельную беседу, привести примеры из практики с демонстрацией протезов. Флегматики медленно привыкают к протезам, но при хорошей осведомленности о труд ностях мужественно и терпеливо переносят неудобства, связанные с адаптацией.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">Холерики — люди с сильной нервной системой, но нетерпеливые, порой несдержанные и вспыльчивые. Они малоконтактны, трудны в общении, нередко придирчивы и мнительны.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">При общении с людьми такого склада врач должен быть особенно осторожным, выдержанным, мало говорить, взвешивать каждое слово, стараться мягко и постепенно подчинить его своей воле, сделать союзником в работе. Важно прежде всего терпеливо выслушать такого больного, рассеять его сомнения, вселить в него уверенность в возможность преодоления трудностей, связанных с привыканием к протезу, и надежду на благополучный результат лечения.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">Меланхолики — люди со слабой нервной системой и легко ранимой психикой. Обычно они нуждаются в постоянной поддержке окружающих людей и являются особенно «трудными» больными. Они не заботятся о своей внешности, их не смущает и не волнует потеря зубов. Иными словами, у них отсутствует побудительная причина к протезированию — главное условие, определяющее успех ортопедического лечения наряду с хорошим качественным протезом. Как выясняется из беседы, такие больные нередко обращаются к врачу лишь по настоянию родственников или друзей. Меланхолики легко поддаются внушению, и этим должен воспользоваться врач. Однако следует проследить, чтобы такое же положительное влияние оказывал на больного не только врач, но и кто-либо из близких больного.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">Врачу-ортопеду, особенно в клинике полного съемного протезирования, часто приходится встречаться с очень тяжело больными в психологическом плане. Это больные, которые неоднократно протезировались и переходят от одного врача к другому, из одной поликлиники в другую. Как правило, протезирование больных, даже если его проводят опытные врачи, применяя современную технологию изготовления протезов, не всегда приносит успех.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">Н. Еуапз (цит. по Е. И. Гаврилову и В. Н. Трезубову, (1985) выделяет четыре группы таких больных. К первой °Н относит истерических пациентов, для которых характерны выраженная эмоциональная лабильность и драматизация происходящего. Такие больные мнительны, обладают богатым воображением, следят за каждым словом и Движением врача.<br/> Вторую группу составляют ригидные («негибкие»), педантичные субъекты. Такие пациенты, как правило, неудовлетворены качеством протезов, требуют изготовить новые, коррекции и перебазировки съемных протезов их не устраивают. Это приводит к постоянным конфликтам между врачом и больным. По мнению Н. Еуапз, подобным больным необходима помощь психиатра.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">В третью группу включены недоверчивые, подозрительные больные (параноидные личности). Как правило, такие "больные анализируют каждое слово и движение врача, каждое проведенное ортопедическое мероприятие, сравнивают его с предыдущим и с тем опытом, который они получили при общении с другими врачами.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">Четвертая группа — шизоидные личности, которым свойственны отчужденность, строго официальное поведение, «холодные» манеры.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">При общении с такими больными от врача требуются особый такт и внимание. Необходимо помнить, что причиной развития у них психического заболевания часто является неправильное или нерациональное протезирование, передача больных от одного врача к другому, нарушение принципов деонтологии. В связи с этим от врача-ортопеда требуется определенная психологическая настороженность, он должен своевременно направить больного на консультацию к психиатру и изменить дальнейшую тактику ведения такого больного.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">Подобная тактика врача, разрабатываемая с учетом типа высшей нервной деятельности больных и их личностных особенностей, основана на клиническом опыте и является обобщенной и приблизительной.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">Настроение человека подвержено влиянию множества факторов, таких как стрессовые ситуации, состояние здоровья и пр.</span></p><p class="MsoNormal" style="background:white;mso-layout-grid-align:none;
text-autospace:none"><span style="color:black">Кроме того, на поведение больного оказывают влияние условия, в которых он живет и работает, в значительной мере усиливая или ослабляя основные проявления его темперамента.</span></p><p class="MsoNormal"><span style="color:black">В связи с этим врачу-стоматологу в его работе, помимо опыта, нужны точные методы, определенные психологические тесты, с помощью которых, установив индивидуальные психологические особенности больного, можно наметить план его психотерапевтической подготовки, направленной на достижение полного успеха ортопедического лечения.</span></p><p> </p><p></p><p><i>Источник: stomfak.ru</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/pulpit-simptom'>Пульпит симптомы</a></li> <li><a href='/vsestati/breket-glubokiy-prikus'>Брекеты глубокий прикус</a></li> <li><a href='/vsestati/zatrudnennoe-prorezvanie-zuba-“mudrosti”'>Затрудненное прорезывание зуба “мудрости”</a></li> <li><a href='/vsestati/gibkie-zubne-protez-0'>Гибкие зубные протезы</a></li> <li><a href='/vsestati/heylit-kontaktny-allergicheskiy'>Хейлит контактный аллергический</a></li> <li><a href='/vsestati/nesemne-zubne-protez'>Несъемные зубные протезы</a></li> <li><a href='/vsestati/kofein-zamedlyaet-protsess-otmiraniya-kletok-i-prepyatstvuet-razvitiyu-kariesa'>Кофеин замедляет процесс отмирания клеток и препятствует развитию кариеса</a></li> <li><a href='/vsestati/эffektivnaya-zashhita-slizistoy-obolochki-rta'>Эффективная защита слизистой оболочки рта</a></li> <li><a href='/vsestati/diagnostika-odontogennogo-sinusita'>Диагностика одонтогенного синусита</a></li> <li><a href='/vsestati/profilaktika-prostudnh-zabolevaniy'>Профилактика простудных заболеваний</a></li> </ul>
