Посттравматические дефекты и деформации лица после огнестрельных пораженийПосттравматические дефекты и деформации лица после огнестрельных поражений

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Посттравматические дефекты и деформации лица после огнестрельных поражений</h2>

<p>Течение огнестрельной травмы значительно отличается от течения других травм механического характера и связано с высокой кинетической энергией ранящего снаряда, сложностью формы раневого канала, обширностью зоны поражения (молекулярное сотрясение), высокой степенью микробного загрязнения. После огнестрельных ранений, как правило, формируются более обширные посттравматические дефекты и деформации в зоне поражения. Первичная хирургическая обработка огнестрельных ран во многом зависит от локализации, однако общие положения остаются постоянными. После удаления нежизнеспособных мягких тканей и размозженных костных отломков раны ушивают с наложением активных дренажей и налаживанием раневого диализа. При обширных поражениях с большой убылью мягких тканей дефект формируется искусственно с целью последующей реконструкции зоны. Реконструктивные хирургические вмешательства проводят после полного формирования посттравматических дефектов и деформаций (6&ndash;8 мес после получения травмы). Для замещения костных дефектов желательно использовать васкуляризированные или реваскуляризированные костные аутотрансплантаты. Так, для реконструкции в области средней зоны лица можно использовать васкуляризированный расщепленный костный аутотрансплантат с теменной области на поверхностной височной фасции, включающей a., v. temporalis superficialis, или реваскуляризированный кожно-фасциально-костный лоскут с лучевой области. При костных и мягкотканых дефектах нижней зоны лица используют реваскуляризированные костные аутотрансплантаты малоберцовой кости, гребешка подвздошной кости с мягкими тканями или без них. Использование свободных костных аутотрансплантатов возможно только при дефектах кости до 5 см. Использование аутотрансплантатов большего размера нецелесообразно, так как обширные рубцовые изменения и отсутствие надкостницы, характерные для огнестрельных поражений, приведут к рассасыванию аутотрансплантата раньше его включения в обменные процессы. Использование титановых конструкций и других искусственных материалов для замещения дефектов кости на постоянной основе не имеет перспектив в связи с их недолговечностью у пациентов с огнестрельными поражениями.&nbsp;</p><p></p><p><i>Источник: stomfak.ru</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/retentsiya-i-distopiya-zubov'>Ретенция и дистопия зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/o-vinirah'>О винирах</a></li>

<li><a href='/vsestati/bol-i-obezbolivanie'>Боль и обезболивание</a></li>

<li><a href='/vsestati/dokumentalnoe-osnashhenie-vnutrennego-marketinga-v-klinike'>Документальное оснащение внутреннего маркетинга в клинике</a></li>

<li><a href='/vsestati/vbor-pomeshheniya-i-mesta-raspolojeniya-stomatologicheskoy-kliniki'>Выбор помещения и места расположения стоматологической клиники</a></li>

<li><a href='/vsestati/reabilitatsionne-meropriyatiya-posle-alloplastiki-visochno-nijnechelyustnogo-sustava'>Реабилитационные мероприятия после аллопластики височно-нижнечелюстного сустава</a></li>

</ul>