Поверхность в фокусеПоверхность в фокусе

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Поверхность в фокусе</h2>

СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ имплантология остается увлекательной и требующей внимания областью. Существует много вопросов, вызывающих дискуссии, к которым следует обратиться. Даже по прошествии времени характеристики идеальной поверхности имплантата все еще находятся в процессе становления. Основываясь на научных теориях и биологических принципах, фирма Астра Тек разработала поверхность имплантата, именуемую TiOblast™. Эта поверхность характеризуется точно определенной морфологией с документально зафиксированными результатами, показывающими более совершенное качество взаимодействия кости и имплантата.&nbsp;&nbsp;&nbsp; ПОВЕРХНОСТИ ИМПЛАНТАТОВ НЕ ОДИНАКОВЫ&nbsp;&nbsp;&nbsp; Интервью с проф. Линдоном Купером&nbsp;&nbsp;&nbsp; Линдон Купер является адъюнкт-профессором в области ортопедической стоматологии, биохимии и биофизики Школы Стоматологии при Университете шт. Северная Каролина (UNC), Чепелл Хилл, шт. Северная Каролина, США.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Внимание проф. Купера как ученого и врача Университета шт. Северная Каролина в настоящее время сосредоточено на усовершенствовании практического применения и доступности стоматологического лечения с применением имплантатов. Проф. Купер обладает значительным опытом в сфере применения зубных имплантатов как в лабораторных, так и в клинических условиях.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Широко признано, что характеристики поверхности имплантата имеют фундаментальное значение при достижении успешных результатов в применении имплантатов. По-существу, были проведены обширные исследования для того, чтобы точно определить текстуру поверхности, необходимую для достижения оптимального биомеханического взаимодействия между костью и им-плантатом. Поверхность TiOblast™ Системы зубного имплантата Астра Тек представляет собой результат тщательно разработанной научно-исследовательской программы, направленной на выявление наиболее благоприятной с точки зрения биомеханики структуры поверхности имплантата.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Проф. Купер и его коллеги в Университете ставят своей целью перенести наше понимание взаимодействия поверхностей кости и имплантата на шаг вперед. Их непрерывные научные исследования, скорее, более сфокусированы на реакции остеобласта при протезировании с применением имплантатов, чем на непосредственно биомеханическом аспекте конструкции поверхности имплантата. «Процесс хирургического лечения с применением имплантатов представляет собой сильное изменение окружающих тканей. То, что нам интересно, это - как костные клетки реагируют на это изменение», - объяснил проф. Купер. «Поверхность TiOblast™ морфологически отличается от обработанной машинным способом поверхности, что немедленно ставит в качестве аргумента спорное положение: Распознает ли костная клетка это отличие?»&nbsp;&nbsp;&nbsp; Формирование кости на поверхностях имплантатов может быть изучено как на животных, так и на моделях клеточных культур. При сравнениях in vivo, проведенных проф. Купером и его командой, 10 имплантатов, обработанных механическим способом, и 10 имплантатов TiOblast™6bmn инсталлированы в большую берцовую кость крысы (rat tibia). Через 35 дней большие берцовые кости были изъяты и обработаны для проведения сканирующей электронной микроскопии при помощи методов измельченного среза. Было обнаружено, что по сравнению с имплантатами с поверхностями, обработанными механическим способом, имплантаты TiOblast™ имели более интенсивное распространение фибриллярных и клеточных адсорбированных веществ и более высокий средний показатель контакта между костью и имплантатом. Более того, из 10 обработанных механическим способом имплантатов 4 имплантата дали показатель контакта между костью и имплантатом < 25%, в то время как все имплантаты TiOblast™ имели показатель контакта между костью и имплантатом> 25%.&nbsp;&nbsp;&nbsp; При дальнейших исследованиях реакция костной клетки на инсталлированные хирургическим путем в большие берцовые кости крысы имплантаты TiOblast™ была проанализирована через 2, 6, 10 и 28 дней. Исследование ранней реакции костной ткани при помощи сканирующей электронной микроскопии выявило быстрое образование свободно структурированных коллагеновых матриц. Клетки, совместимые с фенотипом остеобласта, превалировали в пределах пространства между хирургическим краем и поверхностью имплантата, начиная с 6 дня и далее. «Предварительные данные означают, что параметры поверхности имплантата существенно влияют на степень формации кости с очень раннего момента времени», - заявил проф. Купер. «Имеются хорошие признаки, указывающие на то, что остеобласты действительно различают окружающую их среду и способны распознать изменения. Помимо этого, наши исследования показали, что такое распознавание может быть связано с изменениями в картине экспрессии генов в остеогенных клетках».&nbsp;&nbsp;&nbsp; ОДНОЭТАПНАЯ ХИРУРГИЯ И НЕМЕДЛЕННАЯ НАГРУЗКА&nbsp;&nbsp;&nbsp; В дополнение к лабораторным исследованиям проф. Купер также принимает участие и двух непрерывных клинических испытаниях Системы зубного имплантата Астра Тек. В одном испытании, которое проводится под руководством д-ра Дэвида Фелтона (профессор Отделения ортопедической стоматологии, Университет шт. Северная Каролина), применение одноэ-тапной хирургии для инсталляции имплантата было исследовано на 60 пациентах. «Мы завершили хирургические и восстановительные работы и сейчас ждем результатов», - объяснил проф. Купер. «Ключ к получению успешного результата имплантации - это первоначальная стабилизация. Если имплантат может быть зафиксирован таким образом, что он будет стабильным при контролируемых микродвижениях, будет происходить формирование кости и ос-сеоинтеграция может продолжаться».&nbsp;&nbsp;&nbsp; Во втором испытании проф. Купер и коллеги исследуют немедленное восстановление и функциональную нагрузку на имплантаты Астра Тек для одного зуба при применение одноэтапной процедуры на примере 25 пациентов. «Типично, когда до реставрации ждут 3-6 месяцев для залечивания и оссеоинтеграции. Мы проверяем, можем ли мы на первичное заживление раны отвести 3 недели с момента проведения хирургической операции до нагрузки на протез», - объяснил проф. Купер. «Мы считаем, что есть физиологические преимущества при немедленной нагрузке в том, что как и при костных трещинах, функционирование способствует заживлению».&nbsp;&nbsp;&nbsp; ТОЧНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ ИМПЛАНТАТОМ И ТКАНЬЮ&nbsp;&nbsp;&nbsp; Обширный клинический опыт наряду с непрекращающейся научно-исследовательской деятельностью поставили проф. Купера в идеальные условия для проведения сравнительного анализа зубного имплантата Астра Тек и других имеющихся систем имплантатов.&nbsp;&nbsp;&nbsp; «Если Вы пройдете ступени, необходимые для логической оценки любой системы имплантатов, Вы в значительной степени убедитесь в том, что продукция Астра Тек представляет собой единственную систему на рынке, каждый компонент которой был разработан с учетом очень точной взаимосвязи с тканями», - прокомментировал проф. Купер. «Вы действительно можете достичь желаемой специфической взаимосвязи между компонентом и тканью в каждом случае. Вы способны поместить имплантат в нужной области по отношению к его восстановительной платформе».&nbsp;&nbsp;&nbsp; Те аспекты конструкции Астра Тек, которые были основополагающими для успешного клинического результата, были также описаны проф. Купером. «Самонаправляющаяся коническая конструкция соединения между абатментом и имплантатом обеспечивает очень плотное и биомеханически устойчивое соединение. Вместо полостной структуры Вы действительно имеете состоящую из двух частей сплошную дужку, направляющую силы вдоль оси, которая устойчива к перегибам и не становится невывинчиваемой», - объяснил проф. Купер. «При рассмотрении комбинации с использованием микрорезьбы и поверхности TiOblast™ результатом является очень жесткий имплантат, который создает очень хорошее распределение напряжения в кортикальной кости вдоль всего имплантата».&nbsp;&nbsp;&nbsp; ОБШИРНАЯ ОЦЕНОЧНАЯ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ПРОГРАММА&nbsp;&nbsp;&nbsp; Проф. Купер объяснил, что как исследователь и активно практикующий стоматолог-ортопед, он находит важным приробретение опыта работы с разнообразными системами имплантатов. Тем не менее он подчеркнул существенно важное значение инвестирования изготовителями обширной оценочной научно-исследовательской программы для их продукции. «Я пользуюсь системами имплантатов, изготовленными фирмами, которые решительно поддерживают академические/научные исследования и которые постоянно проводят или имеют завершенные долгосрочные клинические испытания», - прокомментировал проф. Купер. «Изготовители зубных имплантатов должны принимать на себя обязательства по исследованию основополагающих процессов».&nbsp;&nbsp;&nbsp; В Университете шт. Северная Каролина проф. Купер применяет 2 другие системы имплантатов в дополнение к продукции Астра Тек. Тем не менее он заявил о своем энтузиазме в отношении конструкции Астра Тек. «Мой возросший энтузиазм продолжает оставаться на стороне зубного имплантата Астра Тек, его уникальных характеристик и, в частности, стандартного имплантата (ST) Астра Тек, который мне хотелось бы видеть в более широком применении».&nbsp;&nbsp;&nbsp; Первый дистрибьютор стоматологической системы Астра Тек в России:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Москва, ул. Никулинская, 31 Тел./факс: (095) 232-8152, 232-8154&nbsp;&nbsp;&nbsp; e-mail: contact@dentarus.ru www.dentarus.ru <hr align=center width=90% size=1>Источник: www.dentoday.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/karies-i-pitanie'>Кариес и питание</a></li>

<li><a href='/vsestati/kolichestvo-zubov-vliyaet-na-rabotu-mozga-svyaz-mejdu-kolichestvom-zubov-i-rabotoy-gippokampa-yaponskie-uchene-iz-universiteta-tohoku'>Количество зубов влияет на работу мозга связь между количеством зубов и работой гиппокампа Японские ученые из университета Тохоку</a></li>

<li><a href='/vsestati/vzaimosvyaz-mejdu-funktsiyami-pamyati-i-nalichiem-u-cheloveka-zubov'>Взаимосвязь между функциями памяти и наличием у человека зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/protezirovanie-zubov--metallokeramika'>Протезирование зубов. Металлокерамика</a></li>

<li><a href='/vsestati/kak-razlichit-horoshuyu-plombu-ot-plohoy--chto-znachit-horoshaya-plomba'>Как различить хорошую пломбу от плохой, что значит хорошая пломба</a></li>

<li><a href='/vsestati/sposob-protezirovaniya-zubov'>Способы протезирования зубов</a></li>

</ul>