Практика осуществления требований радиационной безопасности в стоматологических клиникахПрактика осуществления требований радиационной безопасности в стоматологических клиниках

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Практика осуществления требований радиационной безопасности в стоматологических клиниках</h2>

К.м.н., доцент ЕЛ. Ермолина, к.м.н., доцент В Л. Перцов (Российская медицинская академия последипломного образования, кафедра радиационной гигиены) Прошло полтора года, как появилась современная правовая основа для обеспечения требований радиационной безопасности при проведении рентге-ностоматологических исследований, а именно: вышли в свет санитарные правила и нормативы "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований" СанПиН 2.6.1.802-99, введенные в действие на территории Российской Федерации с 1 июня 2000 г. В этом документе имеется специальный раздел, где подробно расписаны требования и мероприятия, которые должны быть реализованы, чтобы условия эксплуатации рентгеновского оборудования при осуществлении дентальных рентгенодиагностических исследований можно было признать соответствующими санитарному законодательству. &nbsp;&nbsp;&nbsp; По заданию заместителя главного государственного санитарного врача по г. Москве кафедра радиационной гигиены РМАПО проводит экспертную оценку соответствия радиационной защиты в рентгеностоматологических кабинетах, размещенных в жилых домах, на соответствие требованиям санитарных правил. В результате этой работы выявился ряд моментов в обеспечении радиационной безопасности. &nbsp;&nbsp;&nbsp; Предполагается, что администрация стоматологической клиники должна обратиться в Центр госсанэпиднадзора и пригласить специалистов для принципиального согласования выбранного помещения, где будет располагаться дентальный рентгеновский аппарат. К сожалению, врачи-гигиенисты зачастую случайно узнают о наличии и использовании рентгеновской аппаратуры в стоматологических клиниках. &nbsp;&nbsp;&nbsp; В любом случае после выбора помещения врач по радиационной гигиене оформляет акт радиационно-гигиенического обследования с перечнем мероприятий, которые необходимо выполнить для получения санитарно-эпидемиологического заключения. Одним из таких мероприятий является разработка технологического проекта на рентгеновский кабинет. Следует заметить, что далеко не любая проектная, а в дальнейшем - строительная организация имеет право проводить указанные работы. В соответствии с Федеральным законом "О радиационной безопасности населения", ст. 10, в приложении к лицензии должна быть запись о технологическом проектировании (строительстве) учреждений здравоохранения и, конкретно, медицинских рентгеновских кабинетов. &nbsp;&nbsp;&nbsp; Может быть выбран один из следующих вариантов размещения рентгеновских аппаратов: либо в отдельном помещении, либо в помещении стоматологического кабинета, у стоматологического кресла. Если выбран отдельный кабинет, надо или установить рентгенозащитную ширму с необходимым рассчитанным свинцовым эквивалентом, или вынести пульт управления рентгеновским аппаратом (кнопку включения анодного напряжения) за защитную дверь. В любом случае должна быть обеспечена возможность наблюдения за пациентом через смотровое защитное окно в ширме или двери. Можно оборудовать помещение телекамерой. Если рентгеновский аппарат устанавливается в стоматологическом кабинете, то оборудование ширмы для защиты персонала, работающего на рентгеновском аппарате, а также прочего медперсонала, находящегося в стоматологическом кабинете, становится просто обязательным. &nbsp;&nbsp;&nbsp; Оптимальный вариант - когда на заключение о возможности размещения рентгеностоматологического кабинета попадает предпроектная документация. Хуже, когда кабинет уже построен, отделан, оборудован, и выявляются какие-либо отклонения от требований санитарных правил. &nbsp;&nbsp;&nbsp; Несколько слов о дентальных рентгеновских аппаратах с точки зрения радиационной безопасности. Во-первых, большинство современных дентальных аппаратов разных производителей, как отечественных, так и зарубежных, имеют санитарно-эпидемиологическое заключение Департамента госсанэпиднадзора и регистрационное свидетельство Минздрава России. Однако имеются случаи, когда в стоматологических клиниках эксплуатируются экземпляры рентгенодиагностического оборудования, лишенные перечисленных документов. В этом случае этот отдельный аппарат должен обязательно пройти радиационно-гигиенические испытания и на него должно быть получено санитарно-эпидемиологическое заключение и свидетельство о регистрации в МЗ РФ. &nbsp;&nbsp;&nbsp; Во-вторых, не все рентгеновские аппараты могут размещаться в клиниках, расположенных в жилых домах. &nbsp;&nbsp;&nbsp; Следует отметить, что реально существующие строительные материалы защитных ограждений и межэтажных перекрытий в большинстве случаев обеспечивают необходимую кратность ослабления рентгеновского излучения, и жители квартир, расположенных смежно с рентгеновским кабинетом, не будут подвергаться облучению в дозах, превышающих уровень предела дозы для населения. Более того, расчет радиационной защиты проводится таким образом, чтобы требования норм радиационной безопасности для населения, проживающего смежно с помещениями, где проводятся рентгеностоматологические исследования, соблюдались со значительным запасом. &nbsp;&nbsp;&nbsp; В любом случае надо иметь в виду, что должностные лица, допускающие использование рентгеновских дентальных аппаратов без устройства защиты от ионизирующего излучения, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. &nbsp;&nbsp;&nbsp; Наконец, об одной до конца не решенной проблеме. Кто из специалистов стоматологической клиники имеет право работать на рентгеностоматологическом оборудовании? В Москве в настоящее время принята практика, при которой к выполнению рентгеностоматологических исследований допускается медицинский персонал, прошедший цикл тематического усовершенствования по утвержденной программе "Радиационная безопасность пациентов и персонала с основами рентгеностоматологии". Проектирование рентгенкабинетов. Оформление пакета разрешительных документов на рентгенкабинеты. 000 "Мода Вита" 121351, г. Москва, ул. Ивана Франке, д. 46 телефакс: 1405462,1406288 <hr align=center width=90% size=1>Источник: www.dentoday.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/metallokeramicheskie-koronki--zubne-koronki-iz-metallokeramiki'>Металлокерамические коронки: зубные коронки из металлокерамики</a></li>

<li><a href='/vsestati/professionalnaya-chistka-zubov'>Профессиональная чистка зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/metallokeramika-dlya-zubov'>Металлокерамика для зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/flyus-zuba--prichin--simtom'>Флюс зуба: причины, симтомы</a></li>

<li><a href='/vsestati/udalenie-zubnogo-kamnya-0'>Удаление зубного камня</a></li>

<li><a href='/vsestati/metallokeramicheskie-protez'>Металлокерамические протезы</a></li>

</ul>