Преимущества препарата «Корсодил»Преимущества препарата «Корсодил»

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Преимущества препарата «Корсодил»</h2>

<img src="/images/articles/10679-2f6d4149.jpg" width="100" height="146" align="left"><h4>А.В. Акулович, ассистент кафедры терапевтической стоматологии СП6ГМУ, член Национальной академии эстетической стоматологии, главный редактор газеты "Стоматология сегодня», зам. глав. ред. журнала "Пародонтология"</h4> Производители средств гигиены полости рта на сегодняшний день предлагают большой выбор ополаскивателей на основе хлоргексидина биглюконата, и врачу зачастую трудно сделать выбор в пользу того или иного препарата. Хлоргексидина биглюконат — один из самых эффективных ротовых антисептиков, препарат из группы бигуанидов. Хлоргексидин — бактерицидный катионный антисептик, он разрушает мембрану бактерий и вызывает преципитацию их цитоплазмы. Этот препарат давно зарекомендовал себя при лечении воспалительных заболеваний пародонта, как высокоэффективный антисептик недлительного применения. Эффективность препарата подтверждена более чем в 1000 исследований, и одни из ранних исследований, датированных 1970 годом, проведены известным пародонтологом Loe Harold (Н. Loe, C.R. Schlott, 1970, H. Loeelal., 1970). В этих исследованиях доказана противобляшковая эффективность хлоргексидина и его эффективность при лечении гингивита. Значительную противобляшковую активность хлоргексидин показал в исследованиях, проведенных зарубежными учеными-стоматологами (P. Axelsson, J. Lindhe, J. Waseby, 1976, P. Axelsson, J. Lindhe, 1987). Несколько позже была доказана высокая эффективность 0,2% раствора хлоргексидина по сравнению с 0,1% зарубежными (B.G Russell, L.M. Bay, 1979) и отечественными (Г.С. Чучмай, М.С. Кордис, А.Я. Акимова, 1985; С.Ю. Иванов и др., 2000) исследователями. На сегодняшний день накоплен более чем тридцатилетний опыт применения препаратов хлоргексидина в терапии воспалительных заболеваний пародонта. В настоящее время хлоргексидин 0,2% применяется при лечении гингивита и пародонтита в период обострения, при хирургическом лечении пародонтита на до- и послеоперационном этапе, как антисептик после проведения профессиональной гигиены полости рта, в период ортодонтического лечения (I. Gehien at а1., 2000) после различных стоматологических операций (имплантация и т.д. — С.Ю. Иванов, 2000).&nbsp;&nbsp;&nbsp; Таким образом, хлоргексидин приобрел закономерную популярность у врачей-стоматологов в качестве мощного антисептического средства, с минимальными побочными эффектами. Однако этот антисептик можно встретить в аптеках под разными фирменными названиями и в различной концентрации - 0,05, 0,1, 0,2%. При этом хлоргексидин часто сочетается с различными добавками или продается в чистом пиде. В этом случае врач должен задать себе два вопроса:&nbsp;&nbsp;&nbsp; - Какой же концентрации должен быть хлоргексидина биглюконат при лечении обострения гингивита или пародонтита?&nbsp;&nbsp;&nbsp; - Что лучше: чистый хлоргексидин или препарат с дополнительными компонентами?&nbsp;&nbsp;&nbsp; Отвечая на первый вопрос, приведем такую формулировку: при купировании обострения воспалительных заболеваний пародонта врач преследует цель максимально быстро исключить действие на десну пародонтопатогенной флоры. Для достижения этого необходима достаточная концентрация антисептика в зубной бляшке и/или содержимом пародонтальных карманов.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Доказано, что необходимое бактерицидное действие проявляется при достаточной концентрации хлоргексидина, а в меньшей лишь бактериостатическое и возникают условия для возникновения резистентных штаммов (Л.Ю. Орехова, О.В. Прохорова, С.С. Ермаева, А.В. Акулович, Н.Н. Лисовая, 2003). С другой стороны, врачи опасаются побочного эффекта хлоргексидина — образования темного налета на поверхности зубов, который, однако, легко счищается (Т.Е. Koertge, 1997) и не зависит от концентрации препарата (С.Р. Ernst at аll., 1998). Известно, что при хорошей гигиене полости рта для образования такого налета нужно определенное время (С.Р. Ernst at а1., 1998), а при обострении гингивита курс не превышает месяца. С другой стороны, содержание хлоргексидина 0,2% создает высокие концентрации препарата в местах его приложения.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Говоря о добавках, необходимо отметить, что стабилизирующие добавки значительно повышают устойчивость и биодоступность препарата. Исследования доказали, что при наличии стабилизирующей добавки (спирты (отмечается сравнительно более высокая эффективность ополаскивателей (С.Б. Улитовский и др., 2003: В.Н. Царев и др., 2003). С другой стороны, эти добавки содержатся в низкой концентрации и при соблюдении рекомендованной производителем экспозиции не могут проявить побочного эффекта.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Таким образом, сужая требования к препарату, оказывается, что практически единственным препаратом, доступным на фармацевтическом рынке и отвечающим всем требованиям, оказывается препарат «Корсодил» (CORSODYL).&nbsp;&nbsp;&nbsp; «Корсодил» — это специальный препарат со стабилизированным 0,2% раствором хлоргексидина биглюконата, предназначенный в первую очередь для предотвращения роста зубной бляшки. Кроме того, бактерицидный эффект сказывается на микроорганизмах пародонтальных карманов, что может оказаться решающим элементом лечения в период обострения. Для достижения бактерицидного эффекта (а не бактериостатического) важно поддерживать в пародонтальном кармане достаточную концентрацию хлоргексидина, что обеспчивает препарат «Корсодил". Естественно, что при первом выявлении гингивита у больного главная цель — не допустить его перехода в пародонтит, достигается это в первую очередь за счет удаления из полости рта пародонтопатогенной флоры. В первую очередь пациента обучают правильно и регулярно чистить зубы, пользоваться зубной щеткой, пастой, флоссом. После этого проводят профессиональную гигиену полости рта, проводят аппликации антисептиков, назначают физиотерапию и т.д.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Следующий этап — "домашнее задание": пациенту назначаются ополаскиватели на основе антибактериальных препаратов. На этом этапе важно, чтобы назначенные антисептики для полости рта были достаточно эффективны. Так, например, при использовании «Корсодила» его эффективность приближается к ирригации пародонтальных карманов выполняемой врачом (А.М. Asari et аll. 1996). При назначении «Корсодила» необходимо обучить пациента пользоваться этим ополаскивателем. Мерный колпачок на бутылке заполняется до отметки 10 миллилитров, и этим количеством «Корсодила" производится полоскание. Полощут рот в течение 1 мин. дважды в день, причем чистка зубов и использование «Корсодила" должны производиться в разное время. Длительность курса лечения зависит от выраженности обострения и в среднем имеет продолжительность около месяца.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Необходимо упомянуть еще две области применения «Корсодила» - афтозный стоматит (М.А. Edres, С. Scully. М. Gelbier, 1997) и стоматит, возникающий при травмировании слизистой протезом. В этом случае курс «Корсодилазначительно короче, до двух недель, но экспозиция (длительность полоскания) возрастает до 15 минут дважды в день. <hr align=center width=90% size=1>Источник: www.dentoday.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/rekomendatsii-po-stomatologii-dlya-detey-do-treh-let'>Рекомендации по стоматологии для детей до трех лет</a></li>

<li><a href='/vsestati/uhod-za-zubami-vo-vremya-beremennosti'>Уход за зубами во время беременности</a></li>

<li><a href='/vsestati/chto-takoe-ionnaya-zubnaya-shhetka-'>Что такое ионная зубная щетка?</a></li>

<li><a href='/vsestati/svyaz-dismenorei-i-эrozii-zubov'>Связь дисменореи и эрозии зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/jizn-bez-boli-v-zubah'>Жизнь без боли в зубах</a></li>

<li><a href='/vsestati/nepriyatny-zapah-izo-rta-i-bolnoy-jeludka'>Неприятный запах изо рта и больной желудка</a></li>

</ul>