Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Применение мексидола в лечении герпетической инфекции полости рта</h2> <p><P align=justify><B>А. В. Шумский, зав. кафедрой стоматологии Самарского медицинского института - "РЕАВИЗ" д.м.н., профессор</B></P><P align=justify><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/f07575a8393c45571d427b8f0ae3e204.jpg" align=left border=0>Темп жизни современного человека в условиях напряженной экологической ситуации и нервно-эмоциональных перегрузок не мог не отразиться на характере его заболеваемости. Ведущим механизмом повреждений при стрессе является нарушение перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной защиты (АОЗ).<BR>Практически все заболевания сопровождаются клеточной мембранной патологией.</P><P align=justify>Кроме того, огромный арсенал лекарственных препаратов, применяемый при лечении воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, также оказывают свой вредный «рикошетный» эффект.</P><P align=justify>За счет образования эндо- и экзотоксинов в организме происходит окислительный стресс.<BR>Основную роль в этом процессе играют активные формы кислорода (АФК: О<SUB>2</SUB>, Н<SUB>2</SUB>О<SUB>2</SUB>, ОН •) и активные формы азота (АФА: NO, N0<SUB>2</SUB>, 0N00), обладающие высокой реакционной способностью и вызывающие, в частности, окислительную модификацию биополимеров (белков, липидов, нуклеиновых кислот, углеводов), что в итоге приводит к нарушению тканевого дыхания во внутренней мембране митохондрий и процессов гидроксилирования в микросомах.</P><P align=justify>Последствиями атаки клеток свободными радикалами мембранного бислоя липидов являются повреждения ядерной ДНК, органоидов клетки, активация внутриклеточных ферментов.</P><P align=justify>Впервые академик Н.М.Эмануэль в 1960-х годах высказал предположение о том, что свободные радикалы активно участвуют в развитии многих патологических состояний.</P><P align=justify><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/4ea6c9860f0a2c171162119968911474.gif" align=right border=0>Многочисленные исследования свидетельствуют, что процессы свободнорадикального окисления лежат в основе патогенеза и иммунодефицитных состояний.<BR>В организме существует сложная система регуляции механизмов свободнорадикального окисления. Она включает контроль за продукцией свободнорадикального окисления, а также «ремонт» вызванных повреждений.</P><P align=justify>Кестественнымантиоксидантам организма относятся белки: церулоплазмин, альбумин, трансферрин, миоглобин, а также ферменты: супероксидисмутаза, каталаза, глютатионпероксидаза, металлоэнзимы и др.</P><P align=justify>Слабость антиоксидантной защиты может обусловливаться недостаточным содержанием а-токоферола, витамина С, селена, цинка и др.</P><P align=justify>В 1982 г. впервые в России в МГУ им. Н.П.Огарева и Московского института физической химии им. Н.М.Эмануэля был синтезирован антиоксидант Мексидол. Первая промышленная партия препарата выпущена в 1999 году.</P><P align=justify><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/57c75d2f8d21dabff311bc0415492012.gif" align=left border=0>Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов - мембранопротектор, обладающий также ан-тигипоксическим, стресспротекторным, ноотропным, противоэпилептическим и анксиолитическим действием. Механизм действия обусловлен антиок-сидантным и мембранопротекторным свойствами. Подавляет ПОЛ, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (Са<SUP>2+</SUP>-независимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМ К, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейроме-диаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Мексидол способен повышать резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими лекарственными средствами). Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипиде-мическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.</P><P align=justify>Мексидол апробирован в 22 ведущих клиниках и НИИ страны и получил высокую оценку. Профессор В.Ингина заявила о том, что Мексидол является препаратом будущего и не имеет аналогов в мире.</P><P align=justify>Препарат успешно применяется в неврологии, психиатрии, кардиологии, хирургии и других областях медицины (Гринштейн О.Л., Зорькина А.В., Иони-чеваЛ.В., 2005).<BR>Уже появилось довольно большое количество интересных и убедительных работ об эффективности применения Мексидола при стоматологических заболеваниях. Впервые примененный Московским Государственным Медико-стоматологическим Университетом, антигипоксант и антиоксидант Мексидол начинает входить в «золотой стандарт» лечения заболеваний пародонта.</P><P align=justify>Препарат способствует снижению токсического уровня свободных радикалов, сорбционного воздействия на первичный источник воспалительного эндотоксикоза (связывания эндо- и экзотоксинов), выведения их из организма, стабилизации клеточных мембран и стенок сосудов, что препятствует проникновению микрофлоры, токсинов и продуктов распада в кровь. Мексидол, обладая мембраномодулирующими свойствами, стимулирует процессы детоксикации, нормализует микрофлору полости рта, что приводит к нормализации метаболизма клеток и тканей пародонта. Стимулируя энергетические процессы в них, он также способствует значительному улучшению результатов лечения.</P><P align=justify>Дестабилизация клеточных мембран провоцирует дисбаланс в работе иммунокомпетентных клеток.</P><P align=justify>Свободные радикалы играют существенную роль в активации эффектор-ных клеток в клеточно-опосредованных иммунных реакциях, а антиоксиданты могут предупреждать активацию индуцированных свободнорадикальных реакций, замедляя протекание этих реакций и частично устраняя повреждения, вызванные избытком свободных радикалов, это связано с наличием у антиоксидантов иммуностимулирующих свойств и делает возможным перспективу применения Мексидола в качестве иммуномодулятора.</P><P align=justify>Нами впервые изучен иммуномодули-рующий эффект Мексидола в комплексном лечении герпетического стоматита.</P><P align=justify>Мексидол назначался больным при обострении хронического герпетического стоматита в комбинации с противовирусной терапией. Курс лечения составил 3-5 инъекции при средней форме стоматита, и 8-10 инъекций при тяжелом проявлении заболевания. В сравнительном аспекте результаты лечения оценивались в 2-х группах по 30 пациентов в каждой. Кроме того, пациенты в основной группе пользовались зубной пастой Мексидол дент. Комбинированное назначение противовирусной терапии и Мексидола при герпетической инфекции полости рта свидетельствовало о положительном клиническом эффекте. (Таблица 1)</P><P align=justify>Исследования, проведенные после лечения хронического герпетического стоматита через 20-25 дней, показали, что содержание иммунологических показателей имели тенденцию к нормализации.</P><P align=justify>Противорецидивная эффективность комбинированного лечения с использованием Мексидола связана с нормализацией показателей клеточного иммунитета: снижением количества Т-супрессоров (CD<SUP>8+</SUP>), повышением Т-хелперов (CD<SUP>4+</SUP>) и естественных киллеров (CD<SUP>16+</SUP>).</P><P align=justify>При иммунологическом исследовании у больных с проявлениями герпетической инфекции полости рта под влиянием Мексидола и противовирусных препаратов (ацикловир) отмечалось достоверное увеличение у -ИФН, снижение содержания ИЛ-4 (главного маркера активности цитокинового ответа Th-2 типа) и ИЛ-8 (маркера хронизации воспалительного процесса.</P><P align=justify>В настоящее время установлено, что значительная часть клеток слизистых оболочек пораженных вирусом погибает с помощью апоптоза. В современной литературе апоптоз определяется как сложный, тонко регулируемый, активный процесс самодеструкции. Своеобразный неологизм в переводе с греческого опеделяется как «осенний лиспопад».</P><P align=justify>В поддержании иммунного гомеоста-за при герпетической инфекции велико значение апоптоза. Клетки с генетическим включением удаляются при помощи апоптоза.<BR>При герпетическом стоматите показатель апоптоза (CD95) достигал 51,8±6,9% (р<0,001), при использовании только противовирусной терапии показатель снижался до 27,2±4,1 (р<0,001), при сочетанной терапии с применением Мексидола показатель апоптоза снижался до 15,9±4,1 (р<0,001) (при норме 10,8±2,2). Очевидно, «тушитель радикалов» Мексидол активирует «суицид» клеток с вирусным включением.</P><P align=justify>Таким образом, антиоксидант Мексидол является уникальным препаратом с большим количеством санирующих действий.</P><P align=justify>Исходя из клинических и лабораторных данных, препаратявляется не только антиоксидантом, ноотропом, церебропротектором, но и иммуномодулятором.<BR>Результаты клинического изучения, свидетельствуют, что Мексидол обладает хорошей переносимостью, отсутствием побочных эффектов.<BR>Включение в комплексное лечение больных герпетической инфекцией Мексидола оказывает устойчивый клинический эффект, за счет цитопротекторного и иммуномодулирующего действия.</P><P align=justify>Вне всяких сомнений, Мексидол в ряду современных отечественных препаратов займет совершенно особое место и найдет широкое применение и при других стоматологических заболеваниях.</P><P align=justify><STRONG>ЛИТЕРАТУРА</STRONG><BR>Список литературы находится в редакции<BR>Правообладатель торговой марки<BR>МЕКСИДОЛ и MEXIDOL dent<BR>Компания 000 «НПК «ФАРМАСОФТ»<BR>Тел.:(095)926-47-53<BR>8-800-200-63-94<BR>www.mexidol-dent.ru</P></p><p><hr align=center width=90% size=1></p><p><i>Источник: www.dentoday.ru</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/kartina-«vosstanie-molyarov»-davida-solota-iz-muzeya-sovremennogo-iskusstva-v-parije-(the-revolt-of-molars-david-solot-1956)'>Картина «Восстание Моляров» Давида Солота из Музея современного искусства в Париже (The Revolt of Molars. David Solot, 1956)</a></li> <li><a href='/vsestati/avtoklav-just'>Автоклав Just</a></li> <li><a href='/vsestati/praktika-osushhestvleniya-trebovaniy-radiatsionnoy-bezopasnosti-v-stomatologicheskih-klinikah'>Практика осуществления требований радиационной безопасности в стоматологических клиниках</a></li> <li><a href='/vsestati/'ДЕНТАЛ-ЭКСПО-2001'-МЕЖДУНАРОДНОЕ-СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ-ШОУ<br>10-13-09-2001-г-'ГОСТИНЫЙ-ДВОР'-МОСКВА'>"ДЕНТАЛ-ЭКСПО-2001". МЕЖДУНАРОДНОЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ШОУ<br>10-13. 09. 2001 г. , "ГОСТИНЫЙ ДВОР", МОСКВА</a></li> <li><a href='/vsestati/sredi-jertv-amerikanskoy-tragedii-nemalo-stomatologov'>Среди жертв американской трагедии немало стоматологов</a></li> <li><a href='/vsestati/medikamentoznaya-obrabotka-kornevh-kanalov-zubov-s-primeneniem-preparatov-firm-'ВладМиВа''>Медикаментозная обработка корневых каналов зубов с применением препаратов фирмы "ВладМиВа"</a></li> <li><a href='/vsestati/kak-kupit-viziograf'>Как купить визиограф?</a></li> </ul>