Применение системы «Армосплинт» при лечении заболеваний пародонта и замещении одиночных дефектов зубного рядаПрименение системы «Армосплинт» при лечении заболеваний пародонта и замещении одиночных дефектов зубного ряда

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Применение системы «Армосплинт» при лечении заболеваний пародонта и замещении одиночных дефектов зубного ряда</h2>

В.В. Чуев, Л.Л. Гапочкина, В.П. ЧуевС появлением новых композиционных материалов и развитием адгезивных технологий стало возможным применять наряду с ортопедическими методами терапевтическое (пародонтальное) шинирование, которое помогает решать проблемы иммобилизации подвижных зубов, восстановления непрерывности зубных рядов с минимальным инвазивным вмешательством, соблюдением современных эстетических требований и исключением длительного лабораторного этапа. Для шинирования в последнее время активно используют композитные материалы в сочетании с внутренними волоконными армирующими элементами. Существует несколько типов армирующих волокон (полиэтиленовые и стекловолокно), основным преимуществом которых является то, что их можно применять как при прямых, так и при непрямых реставрациях. Итак, нам хотелось бы еще раз поговорить о стекловолоконных опорно-армирующих конструкциях, применяемых в стоматологической практике, на примере отечественного стекловолоконного материала «Армосплинт». Материал «Армосплинт» представляет собой ленту специального высокомодульного плетения. Основа ленты – стекловолоконные нити, оплетенные полиэфирными микроволокнами (ширина ленты – 2,0 и 3,0 мм, толщина – 0,25 мм). Показания к применению материала «Армосплинт»: - накоронковая и внутрикоронковая фиксация (шинирование) подвижных зубов; - ретенция зубов с целью закрепления результатов ортодонтического лечения; - иммобилизация зуба при травматическом вывихе или подвывихе;- замещение дефектов зубного ряда прямым методом; - изготовление адгезивных протезов и шинирующих конструкций непрямым методом (в зуботехнической лаборатории); - восстановление коронковой части зуба. Лента «Армосплинт» обработана специальным веществом – аппретом, способным реагировать с функциональными группами на поверхности стекловолоконных нитей и микроволокон. Аппрет осуществляет связь между стекловолоконной лентой и полимерной матрицей композита. Реакционноспособные функциональные группы органического радикала аппрета участвуют в реакции полимеризации олигомеров органической матрицы композита с образованием устойчивой химической связи между композитом и стекловолокном. Такое межфазное взаимодействие снижает уровень дефектности, возникающий на границе раздела композит-стекловолокно, и обеспечивает высокую прочность всей реставрации. Стекловолоконная лента «Армосплинт» обладает рядом специфических свойств: - благодаря своей гибкости хорошо адаптируется к неровностям зубной поверхности; - может применяться в сочетании с любым текучим композитом;- способна зашлифовываться при случайном обнажении из толщи композита; - влагоустойчива;- обладает такой же прозрачностью, как и композит, что позволяет избежать проблем с имитацией цвета при восстановлении (не нарушает эстетических свойств композита), в некоторых случаях может выполнять роль опакера;- не требует специальных условий хранения, работы в специальных перчатках и применения каких-либо специальных инструментов;- режется обычными острыми ножницами и при этом не расплетается. Лента отмеряется при помощи мерного зонда или мягкой алюминиевой фольги, накладываемой на место предполагаемой шины;- хорошо пропитывается специальной жидкостью для смачивания, позволяющей достичь прочного соединения стекловолокна с композитом. Испытания методом двухопорного изгиба показали повышение прочности армированного композиционного материала по сравнению с неармированными образцами в 2,5 раза.Прочность на изгиб (стандартное отклонение): Неармированный композит – 150(12) МПа. Композит, армированный стекловолокном «Армосплинт», – 380(35) МПа. <IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/3a34e5fa2cb52f2e07a2e1290b6b1756.jpg" border=0>Для удобства в набор со стекловолокном «Армосплинт» входят жидкость для смачивания стекловолокна, текучий композит и адгезивная система, которые обеспечивают прочное сцепление и надежное краевое прилегание, основанное на химической адгезии к тканям зуба. Технология шинирования с помощью набора «Армосплинт» успешно применяется в нашей клинике у пациентов с диагнозом хронический генерализованный пародонтит как на ранней стадии, так и при тяжелом течении. Также в случаях вынужденной потери резцов и премоляров. Набор «Армосплинт» идеален и как материал для немедленного изготовления понтиков. Нами используются различные методики фиксации стекловолокна «Армосплинт». Если у зуба неблагоприятный эндодонтический или периодонтальный прогноз и его удаляют, то ленту используем экстракоронарно, предварительно корень и корневой канал зуба восстанавливаем в зубном ряду, зафиксировав на композитной смоле. При реимплантации зуба очищаем поверхность корня, фиксируем зуб по биологическим соображениям. Лабиальные поверхности зубов протравливаем и наносим ненаполненную смолу, полимеризуем. Ленту «Армосплинт» адаптируем на зубах, присветив, наносим жидкотекучий композит «Армосплинт». Полимеризуем. При отсутствии зуба можно использовать зуб-протез. После препарирования опорных зубов размещают шнур в канале пропила, сцепляя концы ненаполненной смолой. Полимеризуем с жидкотекучим композитом «Армосплинт», восстанавливаем форму опорных зубов. Затем моделируем ретейнер в межзубном промежутке. Можно изготовить такой протез в лабораторных условиях в два посещения, предварительно изготовив оттиск препарированных зубов.Для шинирования при пародонтите тяжелой степени зубы депульпируем и делаем пропил на глубину 1-1,5 мм. Фиксируем по известной методике. Это позволяет стабилизировать процесс в кратчайшие сроки. Использование набора «Армосплинт» очень удобно и в тех случаях, когда финансовые соображения не позволяют размещать мостовидный протез с постоянной фиксацией. Или в тех случаях, когда нужно ждать заживления до изготовления окончательных реставрирующих элементов. Последнее время часто применяем прямое изготовление мостовидного протеза для премоляров с использованием шнуров «Армолсплинт». Это обеспечивает простое и быстрое возмещение недостающих зубов. Эта процедура нравится пациентам, так как позволяет минимально препарировать ткани зубов и не требует значительных экономических затрат. Клинический опыт использования набора «Армосплинт» позволяет нам сформулировать некоторые преимущества: - щадящее удаление тканей зуба для создания окклюзионного канала; - минимальные затраты времени для получения результата;- возможность интра- и экстракоронарной фиксации;- возможность работы с витальными зубами; - экономное использование материала. Отдельные клинические результаты наблюдений позволяют нам сделать вывод, что в результате использования материала «Армосплинт» отмечается стойкая ремиссия. Конструкции отвечают всем эстетическим требованиям современного пациента. ЗаключениеТрехлетняя практика изготовления конструкций, усиленных стекловолоконными лентами «Армосплинт», в нашей клинике показала их надежность, прочность и функциональность. Надеемся, что наш опыт и рекомендации помогут вам реализовать стремление к красоте и естественности улыбки вашего пациента.<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/a47d06894ed7a7e3440dccb687bb8bef.jpg" border=0><hr align=center width=90% size=1>Источник: www.dentoday.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/diagnostika'>Диагностика</a></li>

<li><a href='/vsestati/lechenie-zubov-pod-narkozom-0'>Лечение зубов под наркозом</a></li>

<li><a href='/vsestati/kishnets-posevnoy-(koriandr)'>Кишнец посевной (кориандр)</a></li>

<li><a href='/vsestati/tsyachelistnik-hryashhevaty'>Тысячелистник хрящеватый</a></li>

<li><a href='/vsestati/yarutka-polevaya'>Ярутка полевая</a></li>

<li><a href='/vsestati/implantatsiya-zubov'>Имплантация зубов</a></li>

</ul>