Протезирование при ложных суставах нижней челюстиПротезирование при ложных суставах нижней челюсти

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Протезирование при ложных суставах нижней челюсти</h2>

&nbsp;Об образовании ложного сустава свидетельствуют ненормальная под&not;вижность отломков нижней челюсти, отсутствие костной мозоли и образо&not;вание на концах отломков компактной пластинки, закрывающей костно&not;мозговые полости, спустя 3-4 недели после перелома.

Причины образования ложного сустава

Общие: заболевания, снижающие реактивность организма и нарушаю&not;щие репаративные процессы в кости (туберкулез, гипоавитаминозы, дист&not;рофии, сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, болезни желез внутренней секреции). Местные:

Несвоевременное вправление отломков, недостаточная иммобилиза&not;ция или рано снятые шины;

Обширные разрывы мягких тканей и внедрение их между отломками; Переломы челюстей с дефектом костной ткани более 2 см; Отслоение надкостницы на большом протяжении челюсти; У , Травматический остеомиелит челюсти.

Классификация ложных суставов нижней челюсти I. По И.М. Оксману (по локализации повреждения, по количеству зубов на отломках и по величине дефекта кости):

1. Оба фрагмента имеют 3-4 зуба:

А) с дефектом челюсти до 2 см; Б) с дефектом челюсти более 2 см.

2. Оба фрагмента имеют по 1 -2 зуба.

3. Дефекты нижней челюсти с беззубыми фрагментами:

А) с одним беззубым фрагментом; Б) с двумя беззубыми фрагментами.

4. Двусторонний дефект нижней челюсти:

А) при наличии зубов на среднем фрагменте, но при отсутствии зубов на боковых отломках;

Б) при наличии зубов на боковых отломках и при отсутствии зубов на среднем.

П. По В.Ю.Курляндскому

1. Несросшиеся переломы в пределах зубного ряда при наличии зу&not;бов на отломках;

2. Несросшиеся переломы в пределах зубного ряда при наличии без&not;зубых отломков;

3. Несросшиеся переломы за зубным рядом.

Клиника

Образование ложного сустава нижней челюсти вызывает серьезные мор-фо-функциональные нарушения зубочелюстной системы.

Нарушается откусывание и пережевывание пищи, глотание, речь.

Изменен внешний вид больного.

Нарушается функция жевательных мышц и височно-нижнечелюст-

ных суставов.

Леченые

Лечение несросшихся переломов нижней челюсти должно быть хирурги&not;ческим. Проводится костная пластика и последующее протезирование зуб&not;ного ряда. Протезирование дефектов зубного ряда без восстановления це&not;лостности кости осуществляется только при отсутствии показаний к опера&not;ции или при отказе больного от хирургического вмешательства.

Основной принцип протезирования больных с ложным суставом нижней челюсти &mdash; части протеза, располагающиеся на отломках челюсти, соеди&not;няются подвижно и не должны препятствовать смещению отломков.

Выбор конструкции протезов определяется клинической картиной. На&not;личие на отломках достаточного количества зубов со здоровым пародон-том, незначительной подвижности отломков челюсти, их правильного поло&not;жения позволяет применять шарнирные мостовидные протезы.

Небольшое число зубов на челюсти, значительная амплитуда смещения от&not;ломков, нарушение соотношения зубных рядов, локализация ложного сустава в боковом отделе нижней челюсти является показанием для протезирования съемным пластиночным протезом с шарнирным соединением его частей.

Для соединения частей протезов при ложном суставе применяются раз&not;личные шарниры (И.М. Оксман, С.И. Гаврилов, В.Ю. Курляндский, З.В. Конн, Б.Р. Ванштейн)

Ложный сустав при дефекте тела нижней челюсти и изменении положения отломков сочетается с нарушениями окклюзии. При подобной клинической картине применяются съемные пластиночные протезы с шарнирами и двой&not;ным рядом зубов.

&nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/neposredstvennoe-protezirovanie-posle-mnojestvennogo-udaleniya-zubov'>Непосредственное протезирование после множественного удаления зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/nalojenie-protezov-na-chelyusti-i-ih-korrektirovka'>Наложение протезов на челюсти и их корректировка</a></li>

<li><a href='/vsestati/ortopedicheskoe-lechenie-pri-nepravilno-srosshihsya-otlomkah-chelyustey'>Ортопедическое лечение при неправильно сросшихся отломках челюстей</a></li>

<li><a href='/vsestati/neotlojnaya-pomoshh-v-ortopedicheskoy-stomatologii-(obshhaya-i-spetsialnaya)'>Неотложная помощь в ортопедической стоматологии (общая и специальная)</a></li>

<li><a href='/vsestati/nebny-byugel'>Небный бюгель</a></li>

</ul>