Рак нижней челюстиРак нижней челюсти

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Рак нижней челюсти</h2>

КанцерогенезРак нижней челюсти обычно развивается на основе предраковых

состояний слизистой оболочки полости рта: веррукозной или эрозивной

лейкоплакии, папилломатоза с явлениями лейкокератоза, хронической язвы. Кроме

того, нижняя челюсть вовлекается в опухолевый злокачественный процесс при

распространении рака слизистой оболочки дна полости рта, щеки, ретромолярной

области.Обычно рак нижней челюсти относится к числу опухолей, имеющих

строение плоскоклеточной ороговевающей, реже &mdash; неороговевающей карциномы.

Опухоль может быть представлена эндо- или экзофитной формой роста.Клиническая картинаПри экзофитной форме роста опухоли поверхность ее напоминает

участок цветной капусты, иногда в результате эрозирования появляется

фибринозный налет. В случае эндофитной формы в ранних стадиях отмечается

образование язвенной поверхности различной глубины с плотными, неровными краями

и некротическим дном. Ори дотрагивании больной может испытывать болевые

ощущения, могут отмечаться небольшие кровотечения капиллярного типа.Если опухоль развивается в пределах зубного ряда, то одним из

ранних признаков могут быть болевые ощущения в зубах, патологическая

подвижность отдельных зубов. В дальнейшем происходит распространение процесса

на глубжерасположенные отделы челюсти.Первыми симптомами, которые заставляют больного обратиться к

врачу, являются стреляющие боли по ходу челюсти; иногда боли сосредотачиваются

в области интактных зубов. Одним из ранних признаков центрального рака тела

нижней челюсти служит нарушение чувствительности в области иннервации

подбородочного нерва, что больные характеризуют как онемение соответствующей

половины нижней губы и подбородок. По мере развития опухоли наступает

деформация и некоторое увеличение челюсти в объеме. Раковая опухоль в полости

рта рано начинает распадаться, чему способствует обильная и разнообразная

микрофлора полости рта; образуются язвы с глубоким дном, ткани как бы тают, в

результате чего увеличение объема тканей, что характерно для опухоли, почти не

происходит или оно отмечается в небольшой степени.Расшатанность зубов и воспалительные явления со стороны слизистой

оболочки при центральном раке чаще всего являются поздними симптомами.При развивающемся раке в задних отделах тела или ветви нижней

челюсти процесс быстро захватывает жевательную мышцу, может перейти на боковую

стенку глотки, дно полости рта, на подчелюстную область и верхний отдел шеи.

Рано присоединяются воспаяительные явления. Открывание рта становится

болезненным, затрудненным, появляются боли при разжевывании и проглатывании

пищи. При распространенных опухолях нередко возникают кровотечения из

распадающегося новообразования.Рентгенологически при раке нижней челюсти обнаруживается большая

или меньшая степень деструкции костной ткани. Характерны нечеткость,

изъеденность контуров очага деструкции, картина &laquo;тающего сахара&raquo;.ДиагностикаДиагностика осуществляется на основе оценки клинической картины,

результатов биопсии и рентгенологического исследования.Дифференциальная диагностикаНеобходимо исключить опухоли одонтогенного происхождения, эпулид,

фиброзную остеодистрофию, актиномикоз.От сарком отличается тем, что саркома дает обычно более

значительное выпячивание опухолевого узла.Клиника&nbsp;94.ЛечениеЛечение рака нижней челюсти комбинированное. Наиболее рациональна

следующая схема лечебных мероприятий:1)&nbsp;&nbsp; предоперационная

лучевая терапия опухоли;2)&nbsp; резекция челюсти;3)&nbsp; операция Крайля.В послеоперационном периоде также показана лучевая терапия.РеабилитацияБольным изготавливаются ортопедические конструкции, которые

используются для удержания в правильном положении оставшейся после резекции

части нижней челюсти.Не ранее

чем через 10-12 месяцев после завершения лечения основного заболевания показаны

реконструктивные операции с целью замещения дефектов нижней челюсти.&nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/insadol-(insadol)'>Инсадол (Insadol)</a></li>

<li><a href='/vsestati/chistka-zubnh-protezov'>Чистка зубных протезов</a></li>

<li><a href='/vsestati/suhaya-lunka-simptom-i-lechenie'>Сухая лунка: симптомы и лечение</a></li>

<li><a href='/vsestati/osobennosti-stomatologicheskoy-pomoshhi-beremennm-i-kormyashhim-jenshhinam'>Особенности стоматологической помощи беременным и кормящим женщинам</a></li>

<li><a href='/vsestati/ultravsokochastotnaya-terapiya'>Ультравысокочастотная терапия</a></li>

<li><a href='/vsestati/myagkie-zubne-protez'>Mягкие зубные протезы</a></li>

<li><a href='/vsestati/zabolevanie-desen-prichina-vozniknoveniya'>Заболевание десен: причина возникновения</a></li>

</ul>