Ритмиодарон (Rhytmiodarone)Ритмиодарон (Rhytmiodarone)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Ритмиодарон (Rhytmiodarone)</h2>

Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета. <BLOCKQUOTE dir=ltr style="MARGIN-RIGHT: 0px">1 таб. амиодарона гидрохлорид 200 мг.</BLOCKQUOTE>Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, аэросил.Клинико-фармакологическая группа: Антиаритмический препарат.Фармакологическое действие Антиаритмический препарат III класса. Препарат блокирует калиевые (и в меньшей степени кальциевые и натриевые) ионные каналы клеточных мембран кардиомиоцитов, а также &#945;- и &#946;-адренорецепторы. Увеличивает продолжительность потенциала действия и эффективного рефрактерного периода, уменьшает автоматизм синусового узла, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС. Не обладает отрицательным ионотропным действием. Оказывает антиангиальное действие, уменьшая потребность миокарда в кислороде. ФармакокинетикаВсасывание Биодоступность составляет около 40%. Метаболизм Амиодарон метаболизируется в печени ВыведениеT1/2 в равновесном состоянии в среднем составляет 28 дней. Выводится с желчью через кишечник, некоторое количество метаболитов выводится с мочой.Показания <UL><LI><DIV align=justify>лечение и профилактика нарушений ритма сердца (желудочковая и наджелудочковая тахикардия, синусовая тахикардия, синдром WPW, желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия); </DIV></LI><LI><DIV align=justify>профилактика повторной фибрилляции желудочков; </DIV></LI><LI><DIV align=justify>в периоде реабилитации после инфаркта миокарда, если в анамнезе есть указания на ранее отмечавшиеся аритмические эпизоды. </DIV></LI></UL>Режим дозированияПрепарат принимают внутрь во время или после приема пищи. Таблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Доза препарата должна корректироваться в зависимости от состояния пациента.Начальная доза составляет 600-800 мг/сут, разделенная на 2-3 приема. Начальное лечение обычно продолжается в течение 8-15 дней. Поддерживающее лечение. Применяется наименьшая эффективная доза, которая, в зависимости от индивидуальной реакции больного, составляет от 100 до 400 мг/сут (в 1-2 приема). По возможности, через каждые 5 дней рекомендуется делать двухдневный перерыв.Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия (прием препарата следует прекратить), ухудшение течения существующих аритмий; редко - сердечная недостаточность (или ее обострение). Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, потеря аппетита, металлический привкус во рту, транзиторное повышение активности ферментов печени; редко - гепатоцеллюлярный некроз.Со стороны дыхательной системы: кашель; редко - диффузный интерстициальный легочный фиброз.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: чувство усталости, парестезии, полиневропатии, тремор, атаксия, головная боль, головокружение, слуховые галлюцинации. Дерматологические реакции: редко - фотодерматит, сыпь, депигментация кожи, выпадение волос. Со стороны органа зрения: отложения липофусцина в эпителии роговицы; редко - ретробульбарный неврит.Прочие: гипо- или гипертиреоз (лечение Ритмиодароном следует прекратить); редко – миопатия.Противопоказания <UL><LI><DIV align=justify>синусовая брадикардия; </DIV></LI><LI><DIV align=justify>СССУ (в случаях отсутствия кардиостимулятора); </DIV></LI><LI><DIV align=justify>синоатриальная блокада; </DIV></LI><LI><DIV align=justify>AV-блокада II и III степени; </DIV></LI><LI><DIV align=justify>выраженная сердечная недостаточность; </DIV></LI><LI><DIV align=justify>нарушения функции щитовидной железы; </DIV></LI><LI><DIV align=justify>одновременный прием с препаратами, которые могут вызывать желудочковую тахикардию типа "пируэт" (torsade de pointe); </DIV></LI><LI><DIV align=justify>беременность; </DIV></LI><LI><DIV align=justify>лактация (грудное вскармливание); </DIV></LI><LI><DIV align=justify>детский возраст; </DIV></LI><LI><DIV align=justify>повышенная чувствительность к амиодарону и йоду.</DIV></LI></UL>Беременность и лактацияПрепарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Применение при нарушениях функции печениВ период лечения Ритмиодароном следует регулярно проводить мониторинг активности ферментов печени. Особые указания Следует учитывать, что перед началом лечения каждому пациенту рекомендуется сделать ЭКГ, анализ тиреотропного гормона и провести измерение уровня содержания калия в сыворотке. Частота и тяжесть побочных явлений зависят от дозы препарата, поэтому следует применять минимальные эффективные поддерживающие дозы. Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста, поскольку может отмечаться брадикардия. Возможно удлинение интервала QT с появлением зубца U. При возникновении синоаурикулярной блокады, AV-блокады II и III степени и блокады ножек пучка Гиса лечение следует прервать. В период лечения рекомендуется регулярно проводить ЭКГ-мониторинг (каждые 3 мес), а также при возникновении новых аритмий или признаков обострения основного заболевания. Прогрессирующая одышка и непродуктивный кашель могут быть признаками нарушения функции легких. Рекомендуется проводить рентгенологическое исследование грудной клетки и легочные функциональные пробы (каждые 6 мес и в случае развития клинических симптомов заболеваний легких).Ритмиодарон может вызвать дисфункцию щитовидной железы, поэтому рекомендуется проводить мониторинг функции щитовидной железы перед началом лечения, во время лечения и после прекращения лечения. В период лечения Ритмиодароном следует регулярно проводить мониторинг активности ферментов печени. Пациентам, получающим препарат, следует избегать пребывания на солнце из-за риска развития фотодерматоза. Следует соблюдать осторожность во время кислородной терапии в послеоперационном периоде, поскольку существует риск развития респираторного дистресс-синдрома на фоне приема Ритмиодарона. Ритмиодарон может оказать влияние при исследовании функции щитовидной железы, особенно на уровень тироксина и тиреотропного гормона.Использование в педиатрииЭффективность и безопасность Ритмиодарона у детей не установлена. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами У некоторых пациентов препарат может замедлять психомоторные реакции, что следует учитывать при управлении автомобилем и работе с механизмами.Передозировка Симптомы: побочные явления, отмечающиеся более часто и в более выраженной степени, обычно являются признаком передозировки препарата. В случае одновременного приема большого количества препарата могут отмечаться артериальная гипотензия, брадикардия, аритмии, нарушение функции печени.Лечение: при появлении признаков передозировки, как правило, бывает достаточно уменьшить дозу препарата или временно прекратить его прием Также показано промывание желудка и назначение активированного угля в случае, если препарат был принят недавно. В остальных случаях проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет, гемодиализ неэффективен. При развитии брадикардии назначают атропин, бета1-адреномиметики, в тяжелых случаях - кардиостимуляция. Лекарственное взаимодействие Не допускается одновременное применение Ритмиодарона с другими противоаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами, некоторыми блокаторами кальциевых каналов (верапамилом), ингибиторами МАО, пентамином (в/в), т.к. это может привести к развитию полиморфной желудочковой тахикардии (torsade de pointe). Комбинация Ритмиодарона с фенотиазиновыми производными, терфенадином и астемизолом может вызвать развитие желудочковых аритмий. Ритмиодарон усиливает эффект пероральных антикоагулянтов, нитратов, препаратов наперстянки, фенитоина и циклоспорина (дозу последних необходимо корригировать). Одновременное назначение препарата Ритмиодарон и диуретиков, способствующих выведению калия, кортикостероидов или амфотерицина В (в/в) может, из-за гипокалиемии, вызвать дополнительное увеличение интервала QT, что повышает риск развития желудочковой аритмии. Одновременный прием Ритмиодарона и циметидина приводит к замедлению метаболизма амиодарона, что вызывает увеличение его концентрации в сыворотке крови. Следует соблюдать осторожность при проведении общей анестезии на фоне лечения препаратом Ритмиодарон, поскольку существует риск развития брадикардии, артериальной гипотензии, нарушений проводимости и уменьшения ударного объема сердца. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года. Источник: www.eurolab.ua

<ul>

<li><a href='/vsestati/diastema-0'>Диастема</a></li>

<li><a href='/vsestati/ksenikal-(xenical)'>Ксеникал (Xenical)</a></li>

<li><a href='/vsestati/dlya-chego-nujn-stomatologicheskie-implantant'>Для чего нужны стоматологические имплантанты</a></li>

<li><a href='/vsestati/aspirin-razrushaet-zub'>Аспирин разрушает зубы</a></li>

<li><a href='/vsestati/komplivit-kaltsiy-d3-(complivit-calcium-d3)'>Компливит кальций Д3 (Complivit Calcium D3)</a></li>

<li><a href='/vsestati/semiletnee-issledovanie-napravleno-na-vyavlenie-biomarkerov-disfunktsii-vnchs'>Семилетнее исследование направлено на выявление биомаркеров дисфункции ВНЧС</a></li>

<li><a href='/vsestati/past-s-ftorom-mogut-bt-opasn'>Пасты с фтором могут быть опасны</a></li>

<li><a href='/vsestati/metod-i-vid-protezirovaniya-zubov'>Методы и виды протезирования зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/kateterizatsiya-serdtsa'>Катетеризация сердца</a></li>

<li><a href='/vsestati/stomatologi-sostavili-spisok-produktov-pitaniya-portyashhih-zub'>Стоматологи составили список продуктов питания, портящих зубы</a></li>

</ul>