Серетид (Seretide)Серетид (Seretide)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Серетид (Seretide)</h2>

<p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка </STRONG><P align=justify><STRONG>Аэрозоль для ингаляций дозированный </STRONG>в виде суспензии белого или почти белого цвета. <P align=justify><TABLE style="WIDTH: 100%; BORDER-COLLAPSE: collapse"><TBODY><TR><TD></TD><TD><STRONG>1 доза </STRONG></TD></TR><TR><TD>салметерола ксинафоат</TD><TD>36.3 мкг,</TD></TR><TR><TD>в т.ч.салметерол</TD><TD>25 мкг</TD></TR><TR><TD>флутиказона пропионат </TD><TD>50 мкг</TD></TR></TBODY></TABLE></P><P align=justify>Вспомогательные вещества: 1,1,1,2-тетрафторэтан (до 75 мг). </P><P align=justify>120 доз - ингаляторы алюминиевые (1) с клапаном дозирующего действия - пачки картонные. <P align=justify><STRONG>Аэрозоль для ингаляций дозированный </STRONG>в виде суспензии белого или почти белого цвета. <P align=justify><TABLE style="WIDTH: 100%; BORDER-COLLAPSE: collapse"><TBODY><TR><TD></TD><TD><STRONG>1 доза</STRONG></TD></TR><TR><TD>салметерола ксинафоат </TD><TD>36.3 мкг,</TD></TR><TR><TD>в т.ч. салметерол </TD><TD>25 мкг</TD></TR><TR><TD>флутиказона пропионат</TD><TD>125 мкг</TD></TR></TBODY></TABLE></P><P align=justify>Вспомогательные вещества: 1,1,1,2-тетрафторэтан (до 75 мг). </P><P align=justify>120 доз - ингаляторы алюминиевые (1) с клапаном дозирующего действия - пачки картонные. <P align=justify><STRONG>Аэрозоль для ингаляций дозированный </STRONG>в виде суспензии белого или почти белого цвета. <P align=justify><TABLE style="WIDTH: 100%; BORDER-COLLAPSE: collapse"><TBODY><TR><TD></TD><TD><STRONG>1 доза </STRONG></TD></TR><TR><TD>салметерола ксинафоат</TD><TD>36.3 мкг, </TD></TR><TR><TD>в т.ч. салметерол </TD><TD>25 мкг</TD></TR><TR><TD>флутиказона пропионат </TD><TD>250 мкг</TD></TR></TBODY></TABLE></P><P align=justify>Вспомогательные вещества: 1,1,1,2-тетрафторэтан (до 75 мг). </P><P align=justify>120 доз - ингаляторы алюминиевые (1) с клапаном дозирующего действия - пачки картонные. <P align=justify><STRONG>Клинико-фармакологическая группа: </STRONG>Препарат с противовоспалительным и бронхолитическим действием <P align=justify><STRONG>Регистрационные №№: </STRONG><UL><LI><DIV align=justify>аэрозоль д/ингал. дозированный 25 мкг+50 мкг/1 доза: ингаляторы 120 доз. - П №015937/01, 26.10.04 </DIV><LI><DIV align=justify>аэрозоль д/ингал. дозированный 25 мкг+125 мкг/1 доза: ингаляторы 120 доз. - П №015937/01, 26.10.04 </DIV><LI><DIV align=justify>аэрозоль д/ингал. дозированный 25 мкг+250 мкг/1 доза: ингаляторы 120 доз. - П №015937/01, 26.10.04 </DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Фармакологическое действие </STRONG><P align=justify>Комбинированный препарат, содержит салметерол и флутиказона пропионат, которые обладают разными механизмами действия. Салметерол предотвращает возникновение бронхоспазма, флутиказона пропионат улучшает легочную функцию и предотвращает обострения. Серетид может быть альтернативой для пациентов, которые одновременно получают агонист &#946;<SUB>2</SUB>-адренорецепторов и ингаляционный ГКС (из разных ингаляторов). <P align=justify><STRONG>Салметерол</STRONG> - селективный агонист &#946;<SUB>2</SUB>-адренорецепторов длительного действия (до 12 ч), имеющий длинную боковую цепь, которая связывается с наружным доменом рецептора. <P align=justify>Фармакологические свойства салметерола обеспечивают защиту от индуцируемой гистамином бронхоконстрикции и более длительную бронходилатацию (продолжительностью не менее 12 ч), чем агонисты &#946;<SUB>2</SUB>-адренорецепторов короткого действия. Начало развития бронхолитического эффекта наблюдается в течение 10-20 мин. <P align=justify>Салметерол является сильным и длительно действующим ингибитором высвобождения из легочной ткани человека медиаторов тучных клеток, таких, как гистамин, лейкотриены и простагландин D<SUB>2</SUB>. <P align=justify>Салметерол угнетает раннюю и позднюю фазы ответа на ингаляционные аллергены; последняя длится более 30 ч после введения одной дозы, т. е. в то время, когда бронходилатирующий эффект уже отсутствует. Однократное введение салметерола ослабляет гиперреактивность бронхиального дерева. Это свидетельствует о том, что салметерол помимо бронхолитического эффекта обладает дополнительным действием, клиническая значимость которого окончательно не установлена. Этот механизм действия отличается от противовоспалительного эффекта ГКС. <P align=justify>В терапевтических дозах салметерол не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему. <P align=justify>Флутиказона пропионат - ГКС для местного применения, при ингаляционном введении в рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие в легких, что приводит к уменьшению клинических симптомов и снижению частоты обострений заболеваний, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Действие флутиказона пропионата, назначенного в рекомендуемых дозах, не сопровождается побочными реакциями, характерными для системных ГКС. <P align=justify>При длительном применении ингаляционного флутиказона пропионата в максимально рекомендуемых дозах суточная секреция гормонов коры надпочечников остается в пределах нормы как у взрослых, так и у детей. После перевода пациентов, получающих другие ингаляционные ГКС, на прием флутиказона пропионата суточная секреция гормонов коры надпочечников постепенно нормализуется, несмотря на предшествующее и текущее периодическое использование пероральных кортикостероидов. Это указывает на восстановление функции надпочечников на фоне ингаляционного применения флутиказона пропионата. При длительном применении флутиказона пропионата резервная функция коры надпочечников также остается в пределах нормы, о чем свидетельствует нормальное увеличение выработки кортизола в ответ на соответствующую стимуляцию (необходимо учитывать, что остаточное снижение адреналового резерва, вызванного предшествующей терапией, может сохраняться в течение длительного времени). <P align=justify>Исследование, проведенное среди 318 взрослых пациентов с персистирующей бронхиальной астмой, показало, что при использовании удвоенной дозы Серетида в течение 14 дней (независимо от дозы компонентов в препарате) происходит небольшое увеличение частоты нежелательных явлений, связанных с действием бета-адреномиметика (тремор - 1 пациент (1%), 0 пациентов при обычной дозе, учащенное сердцебиение - 6 пациентов (3%), 1 пациент ( менее 1%) при обычной дозе, судороги: 6 пациентов (3%), 1 пациент ( менее 1%) при обычной дозе), при этом частота нежелательных явлений, связанных с действием ингаляционного кортикостероида остается на прежнем уровне (например, кандидоз ротовой полости - 6 пациентов (6%), 16 пациентов (8%) при обычной дозе, охриплость голоса - 2 пациента (2%), 4 пациента (2%) при обычной дозе) по сравнению с обычной схемой лечения (1 ингаляция 2 раза/сут). Таким образом, удвоенная доза препарата может использоваться в случаях, когда пациентам требуется дополнительный короткий (до 14 дней) курс кортикостероидной терапии. <P align=justify><STRONG>Фармакокинетика </STRONG><P align=justify>Одновременное ингаляционное введение салметерола и флутиказона пропионата не влияет на фармакокинетику каждого из этих веществ. <P align=justify><STRONG>Салметерол </STRONG><P align=justify>Салметерол действует местно в легочной ткани, и поэтому его содержание в плазме не коррелирует с терапевтическим эффектом. <P align=justify>Данные по фармакокинетике салметерола ограничены, так как технически трудно определить очень низкие концентрации препарата в плазме (C<SUB>max</SUB> 200 пг/мл и менее) после его ингаляционного введения в терапевтических дозах. При регулярном применении ингаляционного салметерола ксинафоата в крови определяется гидроксинафтоевая кислота, значения C<SUB>ss</SUB> которой составляют около 10 пг/мл. Эти концентрации в 1000 раз ниже равновесных уровней, наблюдавшихся в исследованиях токсичности. <P align=justify><STRONG>Флутиказона пропионат </STRONG><P align=justify>Всасывание и распределение <P align=justify>После ингаляционного введения абсолютная биодоступность флутиказона пропионата у здоровых людей составляет 10-30%, зависимости от используемого ингалятора. У пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) наблюдаются более низкие концентрации флутиказона пропионата в плазме крови. Системная абсорбция происходит преимущественно в легких, причем вначале она более быстрая, но затем замедляется. <P align=justify>Часть ингалированной дозы может быть проглочена, но системное действие минимально вследствие слабой растворимости флутиказона пропионата в воде и интенсивного метаболизма при "первом прохождении" через печень. Биодоступность флутиказона пропионата при его всасывании из ЖКТ составляет менее 1%. <P align=justify>По мере увеличения ингаляционной дозы наблюдается линейное увеличение концентрации флутиказона пропионата в плазме. <P align=justify>V<SUB>ss </SUB>флутиказона пропионата составляет около 300 л. <P align=justify>Флутиказона пропионат обладает сравнительно высокой степенью связывания с белками плазмы (91%). <P align=justify>Метаболизм и выведение <P align=justify>Флутиказона пропионат быстро элиминируется из крови, главным образом в результате метаболизма при участии изофермента CYP3A4 с образованием неактивного карбоксильного метаболита. <P align=justify>Флутиказона пропионат имеет высокий плазменный клиренс (1150 мл/мин). <P align=justify>Конечный T<SUB>1/2</SUB> составляет приблизительно 8 ч. <P align=justify>Почечный клиренс неизмененного флутиказона пропионата незначителен (менее 0.2%), в виде метаболита с мочой выводится менее 5% дозы. <P align=justify>Выводится через кишечник преимущественно в виде гидроксилированного метаболита. <P align=justify><STRONG>Показания </STRONG><P align=justify>Препарат предназначен для лечения бронхиальной астмы у пациентов, которым показана комбинированная терапия бета<SUB>2</SUB>-адреномиметиком длительного действия и ингаляционным ГКС: <UL><LI><DIV align=justify>у пациентов с недостаточным контролем заболевания на фоне постоянной монотерапии ингаляционными ГКС при периодическом использовании бета<SUB>2</SUB>-адреномиметика короткого действия </DIV><LI><DIV align=justify>у пациентов с адекватным контролем заболевания на фоне терапии ингаляционным ГКС и бета<SUB>2</SUB>-адреномиметиком длительного действия </DIV><LI><DIV align=justify>в качестве стартовой поддерживающей терапии у пациентов с персистирующей бронхиальной астмой (ежедневное возникновение симптомов, ежедневное использование средств для быстрого купирования симптомов) при наличии показаний к назначению ГКС для достижения контроля над заболеванием </DIV></LI></UL></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/planirovanie-ortodonticheskogo-lecheniya-s-uchetom-kontakta-bolnogo-s-vrachom'>Планирование ортодонтического лечения с учетом контакта больного с врачом</a></li>

<li><a href='/vsestati/gingivit--prichin--simptom--form-i-raznovidnosti'>Гингивит: причины, симптомы, формы и разновидности</a></li>

<li><a href='/vsestati/jenshhin-chashhe-mujchin-stalkivayutsya-s-kariesom'>Женщины чаще мужчин сталкиваются с кариесом</a></li>

<li><a href='/vsestati/periostit--prichin--simptom'>Периостит: причины, симптомы</a></li>

<li><a href='/vsestati/ostre-burger-iz-kurits-(tsplenka)'>Острые бургеры из курицы (цыпленка)</a></li>

<li><a href='/vsestati/kurenie-i-vash-organizm'>Курение и Ваш организм</a></li>

<li><a href='/vsestati/lechenie-zubov-pri-grudnom-vskarmlivanii'>Лечение зубов при грудном вскармливании</a></li>

<li><a href='/vsestati/pulpit'>Пульпит</a></li>

</ul>