Системные аномалии развитияСистемные аномалии развития

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Системные аномалии развития</h2>

&nbsp;Синдром Робена.

Описан Р Robin в 1929 г Характеризуется резким недоразвитием тела и ветвей нижней челюсти, мик-рогениеи &mdash; недоразвитием костной части подбородка, гло-соптозом Нередко такое нарушение сочетается с врожденным несращением твердого и мягкого неба и микроглоссией У новорожденных с таким заболеванием значительно нарушена форма лица, особенно в профиль. Нижняя гнатическая часть лица скошена кзади, укорочена, в связи с чем такое лицо называют птичьим. После рождения ребенок нередко задыхается, наблюдается цианоз Затрудненное дыхание и питание обусловлены западением корня языка Кормление детей затруднено В связи с имеющимися нарушениями может развиваться аспирационная пневмония

Лечение заключается в оттягивании языка вперед, что облегчает дыхание и улучшает состояние новорожденного Р Robin предложил пришивать кончик языка к нижней губе и по возможности избегать трахеотомии.

Наилучших результатов лечения достигают при использовании моноблокового активатора, фиксирующего нижнюю челюсть в выдвинутом до 5 мм положении и разобщающего вершины альвеолярных отростков до 4 мм В переднем участке активатора по линии смыкания губ оставляют отверстие дчя прохождения воздушной струи и введения пищи Один раз в сутки активатор вынимают из полости рта При показаниях его корригируют путем спиливания пластмассы, промывают и вновь надевают Через 2&mdash;3 нед активатор вынимают из полости рта после каждого кормления. К 6 мес &mdash; ко времени прорезывания первых временных резцов &mdash; нижняя челюсть значительно увеличивается, язык занимает правильное положение, вопрос о показаниях к дальнейшему ортодонтическому лечению решают индивидуально.

Кроме такого способа лечения, рекомендуют укладывать новорожденного в специальную гипсовую кроватку лицом вниз с опорой на лоб, плечи, туловище, но с отверстием для средней и нижней частей лица При этом нижняя челюсть свисает, язык перемещается вперед, дыхание нормализуется При кормлении ребенка располагают вертикально и наклоняют голову

Операцию по поводу несращения неба проводят в зависимости от величины дефекта в обычные сроки (велопластику &mdash; в 1 год 2 мес, уранопластику &mdash; в 7 лет)

Значительное поражение костей при хондродистрофии приводит к нарушению роста ребенка (карликовый рост), укорочению конечностей, нарушению формы черепа (брахицефалия), уплощению лица и нарушению прикуса Однако при таких нарушениях ортодонтические мероприятия малоэффективны

Синдромы первой и второй жаберных дуг. Нарушения развития экто- и мезодермы первой и второй жаберных дуг проявляются нарушениями формирования тканей и органов челюстно-лицевой области. Возникают изолированные или сочетанные уродства: недоразвитие челюстей, скуловой кости, аномалии ушной раковины, языка, мягкого неба При более выраженных уродствах могут наблюдаться аплазия ушной раковины, нарушение формирования височно-нижнечелюст-ного сустава, недоразвитие костей лица Иногда такие наршения взаимосвязаны с атрофией и парезом мышц лица, неба, языка Наблюдается асимметрия развития правой и левой половин лица

При челюстно-лицевом дизостозе (синдром Франческетти и синдром Коллинза) выявляются &laquo;антимонголоидный&raquo; разрез глаз, недоразвитие нижней челюсти, нарушение прикуса, аномалии формы и размеров ушной раковины, асимметрия лица

Ортодонтическая профилактика нарушений смыкания зубных дуг обычно заключается в удалении отдельных молочных, а затем постоянных зубов на верхней челюсти и применении активатора в ночное время для стимулирования роста нижней челюсти и регуляции положения зубов В результате лечения можно достигнуть множественных контактов между зубными рядами Форму ушной раковины нормализуют хирургическим путем

Врожденный черепно-лицевой дизостоз (болезнь Крузона) характеризуется уменьшением размера черепа, облитерацией его швов Кости свода черепа истончены, основание черепа укорочено, верхняя челюсть и носовые косги недоразвиты, ниняя челюсть выступает, прикус нарушен, что диагностируют при клиническом обследовании и изучении боковых ТРГ головы При осмотре лица отмечают пучеглазие и расхождение глазных яблок. Отставание в окостенении соединительноткан-ного соединения между основанием черепа и верхней челюстью проявляется подвижностью последней

Врожденный черепно-ключичный дизостоз. Наблюдаются характерные изменения лица в связи с большим широким лбом и маленькой лицевой частью Верхняя челюсть и ее пазухи недоразвиты, твердое небо укорочено, а нижняя челюсть обычно нормальных размеров Отмечается запоздалая смена временных зубов недоразвитыми постоянными зубами Описанные изменения черепа сочетаются с дефектами ключиц в их латеральных участках В связи с этим в плечевом поясе наблюдается патологическая подвижность&quot; плечи можно сместить вперед и к средней линии туловища

Ортодонтическая профилактика состоит в стимулировании роста верхней челюсти, достижении множественных контактов между зубными рядами нередко после удаления отдельных зубов на нижней челюсти

Врожденные кисты и свищи. Обусловлены неправильным развитием щитовидно-язычного протока и аномалиями жаберных щелей Больные со срединными и боковыми свищами шеи обычно обращаются к стоматологу-хирургу При кисте корня языка могут быть нарушены функции дыхания, глотания, речи Такие нарушения неблагоприятно влияют на формирование прикуса Раннее оперативное лечение нормализует функцию языка и способствует саморегуляции нарушений смыкания зубных дуг.

Ряд врожденных уродств нередко сочетается со снижением интеллекта или значительной умственной отсталостью К таким нарушениям относят болезнь Пфаундлера&mdash;Гурлер &mdash; форш остеохондродистрофии раннего детского возраста, при котором нарушение формы лица включает недоразвитие верхней челюсти и увеличение размеров нижней.

Врожденная язычно-лицевая дисплазия характеризуется уплощением лица, расщеплением языка, сочетанием этих нарушений с врожденной расщелиной верхней губы и неба. нарушением скелета. Ортодонтическое лечение таким больным не показано.резиновой тяги.

&nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/leykoplakiya-2'>Лейкоплакия</a></li>

<li><a href='/vsestati/nerovne-zubne-ryad-i-nepravilny-prikus-1'>Неровные зубные ряды и неправильный прикус</a></li>

<li><a href='/vsestati/nepravilnoe-proiznoshenie-slov-–-vinovat-yazk-'>Неправильное произношение слов – виноват язык!</a></li>

<li><a href='/vsestati/sovremenne-semne-zubne-protez'>Современные съемные зубные протезы</a></li>

<li><a href='/vsestati/bolezni-zubov-21'>Болезни зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/kogda-neobhodimo-snyatie-koronok-'>Когда необходимо снятие коронок?</a></li>

<li><a href='/vsestati/ortodontiya-v-peterburge'>Ортодонтия в Петербурге</a></li>

<li><a href='/vsestati/znachitelnoe-razrushenie-tverdh-tkaney-36--37-zubov-trebuet-vosstanovleniya-koronok'>Значительное разрушение твердых тканей 36, 37 зубов требует восстановления коронок</a></li>

</ul>