Свободная пересадка кожиСвободная пересадка кожи

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Свободная пересадка кожи</h2>

Классификация свободных кожных лоскутов_____строение кожи.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;

по Силаевой&nbsp;&nbsp;&nbsp; ■&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; I&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; по толщине лоскутаI.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Эпидермальныйслой:1.&nbsp;&nbsp; Роговой;2.&nbsp;&nbsp; Зернистый;3.&nbsp;&nbsp; Шиповатый;4.&nbsp;&nbsp; БазалъныйИ. Дермальный слой:1.&nbsp;&nbsp; сосочковый слой;2.&nbsp;&nbsp; сетчатый слой;

клетчатка&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; подкожно-1.&nbsp;&nbsp; Тонкие;2.&nbsp;&nbsp; Толстые:а) сетчатые;б)&nbsp; полнослойные.1.&nbsp;&nbsp; По Тиршу 0,25;2.&nbsp;&nbsp; Расщепленный лоскут

тонкий 0,3;3.&nbsp;&nbsp; Расщепленный лоскут

толстый 0,5;4.&nbsp;&nbsp; Лоскут&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; трехчетвертной&nbsp;&nbsp; толщины 0,75;5.&nbsp;&nbsp; Лоскут&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; всей толщины 1,25.жироваяТонкий кожный лоскут состоит из эпидермиса и сосочкового слоя

дермы. В состав расщепленных лоскутов входят эпидермис, сосочковый слой и часть

сетчатого слоя кожи.Расщепленные кожные лоскуты берутся с помощью дерматома. Иссечение

лоскута во всю толщу кожи производят скальпелем. Взятие тонкого кожного лоскута

производят с помощью дерматома, специального ножа Тирше или обычной опасной

бритвой.Небольшие трансплантатами берут с заушной, надключичной или

подключичной областей. Кожные трансплантаты больших размеров берут с внутренней

поверхности плеча. Для закрытия больших раневых поверхностей (8-<st1:metricconverter productid="10 см" w:st="on">10 см</st1:metricconverter> в диаметре)

трансшгантат берут с живота или с боковой поверхности грудной клетки и (в

крайнем случае) с внутренней или наружной поверхности бедра.Взятый

лоскут помещают на место дефекта.Правила пересадки расщепленного лоскута:1)&nbsp;&nbsp; Кожа берется с любого

участка&nbsp; с помощью дерматома, скальпеля

или бритвы и переносится на гранулирующую поверхность.2)&nbsp; Кожа не пришивается..3)&nbsp; Обязательно

осуществляется нормированное давление &mdash; 28-<st1:metricconverter productid="30 мм" w:st="on">30 мм</st1:metricconverter> рт.ст. (в последнее

время для этого применяют полиэтиленовую губку, предложенную Рауэром).4)&nbsp; Рана долго не

перевязывается (первая перевязка через 10 дней).5)&nbsp; Используется гипотермия

(снижает обменные процессы в пересаженном трансплантате).Правила пересадки для всей толщины кожи:1)&nbsp;&nbsp; Трансплантат посещают

на свежую раневую поверхность.2)&nbsp;&nbsp; трансплантат выкраивают

строго по величине и форме раневой поверхности.3)&nbsp;&nbsp; Кожный лоскут фиксируют

швами по величине и форме раневой поверхности4)&nbsp;&nbsp; Кожный лоскут фиксируют

швами.5)&nbsp;&nbsp; Осуществляется

нормированное давление.6)&nbsp;&nbsp; Используется

гипотермия.7)&nbsp;&nbsp; первая перевязка через

7-10 дней.Показания к применению1) Свободная пересадка кожи.1.&nbsp;&nbsp; Удаление пигментных, сосудистых пятен.2.&nbsp;&nbsp; Закрытие гранулирующих

ран.3.&nbsp;&nbsp; Ожоги III степени.4.&nbsp;&nbsp; Устранение келлоидных

рубцов.5.&nbsp;&nbsp; Устранение рубцового

выворота век.<p class="MsoNormal" style="margin-top:0cm;margin-right:2.5pt;margin-bottom:0cm;&#xd;&#xa;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:-18.0pt;&#xd;&#xa;mso-pagination:none;mso-list:l0 level1 lfo1;tab-stops:36.0pt;mso-layout-grid-align:&#xd;&#xa;none;text-autospace:none">7.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;

Устранение дефектов губ.7.&nbsp; Углубление свода

верхнего и нижнего преддверия полостирта. Показания к применению расщепленных трансплантатов1.&nbsp;&nbsp; Устранение рубцового

сужения верхнего и нижнего свода преддверия.2.&nbsp;&nbsp; Формирование глазницы.3.&nbsp;&nbsp; Когда имеется

недостаточно васкуляризированная поверхность&nbsp;

(рубцовые&nbsp; изменения)&nbsp; и&nbsp;

инфицирование,&nbsp;&nbsp; гранулирующие

раны. В этих условиях расщепленные трансплантаты лучше приживают.Недостатком этих трансплантатов является повышенная

чувствительность к различным раздражителям: давление, температура. Они больше

подвержены сморщиванию, гипер- или гипопигментации.При пересадке кожи возможно образование рубцов, в том числе и кед-лоидныхВедение в послеоперационном периоде.. 1)&nbsp; На кожный трансплантат

должно осуществляться нормированное давление &mdash; 28-<st1:metricconverter productid="30 мм" w:st="on">30 мм</st1:metricconverter> рт.ст.2)&nbsp; Первая перевязка на

7-10-сутки&nbsp; .3)&nbsp; Профилактика

инфекционно-воспалительных процессов в области кожного трансплантата.4)&nbsp; Гигиеническая обработка

полости рта, если здесь имеется трансплантат.5)&nbsp; Применение гипотермии в области

трансплантанта. &nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/ortodontiya'>Ортодонтия</a></li>

<li><a href='/vsestati/kosmeticheskaya-stomatologiya-0'>Косметическая стоматология</a></li>

<li><a href='/vsestati/stroenie-zubov-cheloveka-0'>Строение зубов человека</a></li>

<li><a href='/vsestati/chto-takoe-periodontit'>Что такое периодонтит</a></li>

<li><a href='/vsestati/pulpit'>Пульпит</a></li>

</ul>