Теоретическое обоснование реминерализу ющей терапии. Препараты для местного применения (классы)Теоретическое обоснование реминерализу ющей терапии. Препараты для местного применения (классы)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Теоретическое обоснование реминерализу ющей терапии. Препараты для местного применения (классы)</h2>

Реминерализующая терапия &mdash; это комплекс мероприятий по

созданию условий для полноценного формирования и минерализации твердых тканей

зубов для предотвращения или устранения кариесогенной ситуации.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Реминерализующая

терапия применяется как в профилактических, так и в лечебных целях.Показания к применению:1. Профилактика кариеса зубов2. Консервативное лечение кариеса зубов (начального,

поверхностного, острого кариеса)3. Консервативное лечение некариозных поражений зубов

(гипоплазия, флюороз, кислотный некроз эмали, повышенная стираемость эмали ,

травмы зубов)1.&nbsp;&nbsp; По уровню

воздействия и применяемым методам реминерализующая терапия может быть:Общая - пероральный прием препаратов.Местная - непосредственное воздействие на твердые ткани

зуба: ПолосканияАппликации реминерализующих средств на твердые ткани зубов

Электрофорез реминерализующих препаратов&nbsp;&nbsp;&nbsp; Классификация

реминерализующих средств (по механизму действия):1. Восполняющие дефицит питания растущего кристалла2. Содержащие&nbsp;&nbsp;

ионы,&nbsp;&nbsp; изоморфно&nbsp;&nbsp; включающиеся&nbsp;&nbsp;&nbsp; в состав гидроксилапатита3. Минерализаторы4. Средства, влияющие на кинетику минерализации<o:p>&nbsp;</o:p>НазваниеклассаПредставите! и классаМеханизм действияВосполняющ ие дефицит питания растущего кристаллаПрепараты кальция (см. следующий вопрос)а)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Рекристаллизация,

то есть образованиеновых кристаллов гидроксилапатитаб)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Перевод

гидроксилапатита в менеерастворимую форму:Са8(Р04)6(ОН)2> Са1б(Р04)6(ОН)2-^Сап(Р04)6(ОН)2Содержащие ионы,изоморфно включающие ся в состав, гидроксилапа титаПрепараты фтора (см. вопрос №) Стронций, олово, ванадий.Механизм действия связан с заменой гидроксигруппы в молекуле

гидроксилапатита на атом фтора с образованием гидроксифторапатита и

фторапатита, более устойчивых к растворению в кислой среде:

Са10(РО4)6(ОН)2-> Ca10(PO4)6(OH)F-> CaI0(PO4)6F2Минерализат орыПрепараты фтора, кальция, хлора, мышьяка, хрома, бария и др.Закрепление граней растущего кристалла за счет замены в А, В

и Х-колонках гидроксилапатита Аю(В04)6Х2 А &mdash; Са, -Ва, Сг В-Р, As Х-ОН, F,C11 Средства, I влияющие на 1 кинетику 1 минерализац \ ииПрепаратыфтора.Средства,содержащиеалюминий,молибден.Ускоряют включение кальция в кристалл гидроксилапатита в 3-5

раз, а также включение фтора.Препараты кальция и фосфатов для приема per osТаблетки кальция глицерофосфата по 0.2 и <st1:metricconverter productid="0.5 г" w:st="on">0.5 г</st1:metricconverter>Порошок кальция глицерофосфатаТаблетки фитина по <st1:metricconverter productid="0.25 г" w:st="on">0.25 г</st1:metricconverter> Порошок фитинаТаблетки кальция глюконата по <st1:metricconverter productid="0.25 г" w:st="on">0.25 г</st1:metricconverter>Порошок кальция глюконата Таблетки кальция лактата по <st1:metricconverter productid="0.5 г" w:st="on">0.5 г</st1:metricconverter> Порошок кальция лактата&laquo;Кальций D3 Никомед&raquo;&laquo;Кальцинова&raquo;Препараты кальция и фосфатов для местного применения10 % раствор кальция глюконата2.5 % раствор кальция глицерофосфата1.5-3 % раствор ремодента5-10 % раствор кальция лактатаКальцийсодержащие зубные пасты &laquo;Жемчуг&raquo;, &laquo;Чебурашка&raquo; и др.<o:p>&nbsp;</o:p>Внутрь его назначают в составе эндогенной схемы профилан1

кариеса но IO.A. Федорову: цкц глицерофосфат кальция в возрастных дозировках

(см. ниже) витамин В i - по <st1:metricconverter productid="0,002 г" w:st="on">0,002

г</st1:metricconverter> в день. Витамин В6 - по <st1:metricconverter productid="0,005 г" w:st="on">0,005 г</st1:metricconverter> в деньсухая морская капуста (для детей старше 7 лет) - по <st1:metricconverter productid="0,5 г" w:st="on">0,5 г</st1:metricconverter>.Суточные дозы глицерофосфата кальция составляютдля взрослых - по <st1:metricconverter productid="0,5 г" w:st="on">0,5 г</st1:metricconverter> 2-3 раза в деньдетей до 1 года - по <st1:metricconverter productid="0,05 г" w:st="on">0,05 г</st1:metricconverter> 2 раза в деньот 1 до 2 лет - по <st1:metricconverter productid="0,15 г" w:st="on">0,15 г</st1:metricconverter> 2 раза в день3-6 лет - по <st1:metricconverter productid="0,25 г" w:st="on">0,25

г</st1:metricconverter> 2 раза в день7 лет - по 0,3 г2 раза в деньот 8 до 14 лет - по <st1:metricconverter productid="0,3 г" w:st="on">0,3 г</st1:metricconverter> 3 раза в день.&nbsp;&nbsp; &nbsp;Длительность курса - 30 дней. С целью

профилактики кариеса курс проводят 2 раза в год (1 весенний и 1 осенний месяц).Местная реминерализующая терапия.Показания:1. Профилактика кариеса зубов2. Консервативное лечение кариеса зубов (начального,

поверхностного, острого кариеса)3. Консервативное лечение некариозных поражений зубов

(гипоплазия, флюороз, кислотный некроз эмали, повышенная стираемость эмали,

травмы зубов)Методика проведения. 1) Профилактика кариеса/. Аппликации 10% рра глюконата кальция7-10 лет&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 15

сеансов по 10-15 мин 2 раза в год11-14 лет&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 12

сеансов по 15-20 мин 2 раза в год2. Аппликации фосфатсодержащих зубных паст7-10 лет&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; через

день по 5-7 мин в течение месяца, 4 раза в год И-14 лет&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; через день по 10-12 мин в течение

месяца, 4 раза в год 15 и старше&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;

через день по 12-15 мин в течение месяца, 4 раза в годЭлектрофорез препаратов кальция.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Лекарственный

электрофорез - сочетанное воздействие постоянного доеффячесхого тока и

лекарственного вещества, введенного с его помощью. Этот метод связан со

способностью сложных веществ диссоциировать на вомжктельмые и отрицательные

ионы, что при помещении раствора на глектро* позволяет ввести заряженные

частицы в ткани. Накапливаясь в тканях, ионы создают депо, т. е. повышают

высокую локальную концентрацию в тканях зуба, вызывающую биофизические и

биохимические изменения в них.&nbsp;&nbsp;&nbsp; ?Преимуществом

электрофореза является возможность введения лекарственных веществ в

малодоступные для других способов введения ткани: эмаль, дентин, пульпу и

пернодонт.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Для электрофореза

используется 10% раствор глюконата кальция (в детской практике 5%) для чего

активный электрод с турундой, смоченной в лекарственном веществе, помещают на

эмаль зубов, пассивный электрод фиксируется на предплечье. Сила тока дается до

3 мкА, длительность процедуры - 10 мин, Электрофорез проводится ежедневно или

через день, курс 10 процедур 1-3 раза в год.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; При проведении

процедуры необходимо помнить, что 5-10 % раствор глюконата кальция вводится с

анода;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Электрофорез ре

минерализирующих препаратов широко используется для профилактики и лечения

кариеса в стадии белого пятна, ускоряет процесс &quot;созревания&quot; эмали,

устраняет гиперестезию эмали н дентина.&nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/semne-zubne-protez-neylonove'>Съемные зубные протезы нейлоновые</a></li>

<li><a href='/vsestati/oktanayn-f-(filtrovanny)-(octanine-f-(filtered))'>Октанайн Ф (Фильтрованный) (Octanine F (Filtered))</a></li>

<li><a href='/vsestati/эtot-neposlushny-yazk'>Этот непослушный язык</a></li>

<li><a href='/vsestati/v-chem-zaklyuchaetsya-lechenie-flyusa'>В чем заключается лечение флюса</a></li>

<li><a href='/vsestati/ultrazvukovaya-chistka-zubov'>Ультразвуковая чистка зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/otbelivanie-zubov-airflow-(эyrflo)'>Отбеливание зубов Airflow (Эйрфло)</a></li>

<li><a href='/vsestati/udalenie-nerva-zuba'>Удаление нерва зуба</a></li>

<li><a href='/vsestati/parodontoz'>Пародонтоз</a></li>

<li><a href='/vsestati/parodontit--simptom-i-prichin'>Пародонтит. Симптомы и причины</a></li>

</ul>