Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Витамин Д3 Бон (Vitamin D3 Bon)</h2> <p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка </STRONG></P><P align=justify>Раствор для в/м введения и приема внутрь прозрачный, с желтоватым оттенком, без запаха. 1 мл колекальциферол (вит. D3) 200 000 МЕ (5 мг). Вспомогательные вещества: триглицериды с цепями средней величины. </P><P align=justify>Клинико-фармакологическая группа: Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. </P><P align=justify><STRONG>Фармакологическое действие </STRONG></P><P align=justify>Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах. Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей. Витамин D3 необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на продукцию лимфокинов. Участвует в процессе синтеза АТФ. </P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика </STRONG></P><P align=justify>Всасывание </P><P align=justify>После приема внутрь абсорбируется в дистальном отделе тонкой кишки с участием желчных кислот. </P><P align=justify>Распределение </P><P align=justify>Связывается с альфа2-глобулинами и частично - с альбуминами. Основные места депонирования - жировая ткань и мышцы. </P><P align=justify>Метаболизм </P><P align=justify>Трансформируется в печени (первое гидроксилирование) в 25-гидроксиколекальциферол (кальцидиол). Это основная циркулирующая форма, которая в почках (второе гидроксилирование) превращается в соответствующие активные формы. Наиболее значимой из них является 1.25-гидроксиколекальциферол (кальцитриол). </P><P align=justify>Выведение </P><P align=justify>Выводится преимущественно с калом, незначительное количество - с мочой. </P><P align=justify><STRONG>Показания </STRONG></P><P align=justify>Профилактика и лечение:</P><UL><LI><DIV align=justify>рахита;</DIV><LI><DIV align=justify>спазмофилии;</DIV><LI><DIV align=justify>остеомаляции различного генеза;</DIV><LI><DIV align=justify>метаболических остеопатий (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз);</DIV><LI><DIV align=justify>гипокальциемической тетании. </DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Режим дозирования </STRONG></P><P align=justify>Препарат применяют как в/м, так и перорально. Грудным детям, получающим молоко с витамином D, назначают по 100 000 ME (т.е. 1/2 амп. ) каждые 6 месяцев. </P><P align=justify><STRONG>Детям на грудном вскармливании </STRONG>или не получающим молоко с витамином D, детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 200 000 ME (1 амп.) каждые 6 мес. </P><P align=justify><STRONG>Подросткам</STRONG> назначают в дозе 200 000 ME (1 амп.) каждые 6 мес в течение зимы. Беременным назначают по 100 000 ME (1/2 амп.) с 6 по 7 месяц беременности, возможно повторное применение такой же дозы в случае недостатка солнца, если последний триместр беременности попадает на зимний период. </P><P align=justify><STRONG>Пациентам пожилого возраста</STRONG> назначают 100 000 ME ( 1/2 амп.) каждые 3 мес. </P><P align=justify><STRONG>Взрослым или детям </STRONG>с нарушениями питания препарат назначают в дозе от 100 000 ME до 200 000 ME (1/2 - амп.) каждые 3 мес. Взрослым или детям с сопутствующей противоэпилептической терапией препарат назначают в той же дозе от 100 000 ME до 200 000 ME (от 1/2 до 1 амп.) каждые 3 мес. При дефиците витамина D3 назначают 200 000 ME (1 амп.), рекомендуется однократное повторное применение в течение последующих 1-6 мес. Для точного набора необходимого объема препарата следует использовать стеклянный шприц. </P><P align=justify><STRONG>Побочное действие </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>Со стороны электролитного обмена: гиперфосфатемия, гиперкальциемия, гиперкальциурия. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны пищеварительной системы: анорексия, запор. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, почечная недостаточность. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны ЦНС: головная боль. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, аритмии. </DIV></LI></UL><P align=justify>Прочие: аллергические реакции. </P><P align=justify><STRONG>Противопоказания</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>гиперкальциемия;</DIV><LI><DIV align=justify>гиперкальциурия;</DIV><LI><DIV align=justify>саркоидоз;</DIV><LI><DIV align=justify>кальциевый нефроуролитиаз;</DIV><LI><DIV align=justify>тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительности);</DIV><LI><DIV align=justify>почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;</DIV><LI><DIV align=justify>гипервитаминоз D;</DIV><LI><DIV align=justify>повышенная чувствительность к витамину D3. </DIV></LI></UL><P align=justify>С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, туберкулезе легких (активная форма), гиперфосфатемии, фосфатном нефроуролитиазе, органических поражениях сердца, острых и хронических заболеваниях печени и почек, заболеваниях ЖКТ ( в т.ч. язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), во время беременности и в период лактации, при гипотиреозе. </P><P align=justify><STRONG>Беременность и лактация</STRONG></P><P align=justify>Гиперкальциемия во время беременности может вызвать дефекты физического и умственного развития плода. Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко. При беременности и в период лактации суточная доза колекальциферола не должна превышать 600 ME. </P><P align=justify>Применение при нарушениях функции печени </P><P align=justify>С осторожностью следует назначать препарат при острых и хронических заболеваниях печени . </P><P align=justify>Применение при нарушениях функции почек </P><P align=justify>С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности, фосфатном нефроуролитиазе, острых и хронических заболеваниях почек. </P><P align=justify><STRONG>Особые указания </STRONG></P><P align=justify>При применении доз свыше 1000 МЕ/сут, а также при непрерывном приеме препарата в течение нескольких месяцев рекомендуется периодическое определение концентрации кальция и фосфора в сыворотке крови для исключения хронического гипервитаминоза D3 и гиперфосфатемии. Для того, чтобы предотвратить развитие гиперфосфатемии у пациентов с поражением костей почечного генеза, препарат можно назначать вместе с фосфатсвязывающими средствами. </P><P align=justify><STRONG>Передозировка</STRONG></P><P align=justify>Симптомы гипервитаминоза D: ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия; поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение АД, кожный зуд, фоточуствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко - психоз (изменение психики и настроения). </P><P align=justify>Симптомы хронической передозировки витамина D (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс. МЕ/сут, для детей - 2-4 тыс. МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии, гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1.8 МЕ/сут). </P><P align=justify>Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, α-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях - в/в введение больших количеств 0.9% раствора натрия хлорида, фуросемида, электролитов, проведение гемодиализа. Специфического антидота не существует. Для исключения передозировки в ряде случаев рекомендуется определение концентрации кальция в крови. </P><P align=justify><STRONG>Лекарственное взаимодействие </STRONG></P><P align=justify>При одновременном приеме Витамина Д3 БОН с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии. При одновременном применении с фенитоином (увеличение скорости биотрасформации), колестирамином, ГКС, кальцитонином, производными этидроновой и памидроновой кислот, пликамицином, галлия нитратом снижается эффективность препарата Витамин Д3 БОН. Ретинол при одновременном применении с Витамином Д3 БОН снижает токсичность последнего. Барбитураты при одновременном применении с Витамином Д3 БОН увеличивают скорость биотрансформации колекальциферола. </P><P align=justify>Витамин Д3 БОН при одновременном применении повышает токсичность сердечных гликозидов. Длительная терапия препаратом Витамин Д3 БОН на фоне одновременного применения антацидов, содержащих алюминий и магний, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности). </P><P align=justify>Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию колекальциферола в ЖКТ, что требует повышения его дозы при одновременном применении с вышеперечисленными лекарственными средствами. </P><P align=justify>Колекальциферол увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении препарата Витамин Д3 БОН с натрия фторидом интервал между приемами дожен составлять не менее 2 ч, с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч. Одновременное применение с другими аналогами витамина D3 повышает риск развития гипервитаминоза. </P><P align=justify><STRONG>Условия и сроки хранения </STRONG></P><P align=justify>Препарат следует хранить в защищенном от света недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года.</P></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/porajeniya-slizistoy-obolochki-polosti-rta-pri-dermatozah'>Поражения слизистой оболочки полости рта при дерматозах</a></li> <li><a href='/vsestati/skolko-rastut-korenne-zub-'>Сколько растут коренные зубы?</a></li> <li><a href='/vsestati/shirodhara'>Широдхара</a></li> <li><a href='/vsestati/politsitemiya-istinnaya-(эritremiya-bolezn-vakeza)'>Полицитемия истинная (эритремия, болезнь вакеза)</a></li> <li><a href='/vsestati/porajeniya-slizistoy-obolochki-polosti-rta-obuslovlenne-allergiey'>Поражения слизистой оболочки полости рта, обусловленные аллергией</a></li> </ul>