Внутриканальная обтурация кальцийсодержащим препаратомВнутриканальная обтурация кальцийсодержащим препаратом

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Внутриканальная обтурация кальцийсодержащим препаратом</h2>

<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/7b93c847733d5295a3d97d1ce4309429.jpg" align=left border=0>Разработка профилактических и эффективных методов лечения больных с одонтогенным очагом инфекции и их воспалительными осложнениями является весьма актуальной проблемой в терапевтической и хирургической стоматологии.Известно, что инфекция в 90% случаев является основной причиной развития периодонтита. Рост анаэробной флоры с преобладанием грамотрицательных бактерий в корневых каналах очень интенсивен. Ассоциативная флора продуцирует ферменты и эндотоксины, которые препятствуют процессам хемотаксиса, фатоци-тоза в периодонте и ингибируют активность антибактериальных препаратов, применяемых для антисептической обработки корневых каналов. В связи с этим обстоятельством в некоторых случаях при лечении периодонтита сохраняется боль и отек мягких тканей даже после проведенного внутриканального лечения с использованием сильнодействующих средств. Изменения со стороны микробной флоры либо нарушения в ее равновесии приводят к клиническому обострению периодонтита. Очаги хронической инфекции в области верхушки корня зуба неблагоприятно влияют на иммунологический статус организма (Максимовский Ю.М., 2001).<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/b83e9fbd79442d33e704c246b9d3cd6e.jpg" align=right border=0>Вместе с тем, при гнойно-воспалительном процессе в пульпе и в тканях периодонта инфекция проникает по дентинным канальцам в толщу корневого дентина. Поэтому, наряду с общепринятыми технологиями обработки корневого канала, необходимо проводить временную корневую обтурацию с целью пролонгированного антисептического действия на систему корневых каналов. Следует сказать, что самая тщательная медикаментозная обработка корневого канала не гарантирует от его реинфицирования.Исследования различных авторов (Miomik Cvek. 1989; G.Ssundgvist, 1997; Франк Шопен, 1997) показали, что после временного запечатывания корневых каналов различными составами гидроксида кальция бактерии в 97% случаев не выживают.Гидроксид кальция - белый порошок без вкуса и запаха с сильно щелочной средой (рН = 12,5). При контакте с воздухом он образует карбонат кальция. Именно последний фактор приводил к потере терапевтических свойств гидроксида кальция. В связи с тем, что некоторые организмы выживают и при рН = 11, необходимо было сохранить рабочий состав гидроксида кальция в стерильном герметическом состоянии. Это и было предложено специалистами компании Centrix в материале Calciject. Препарат хранится в герметичной упаковке. В темном, прохладном месте он сохраняется в перенасыщенном водном растворе, образуя известковую воду.Щелочная среда гидроксида кальция оказывает слабое едкое воздействие на живые ткани, а также приводит к распаду погибшей органики, эндотоксинов. Бактерии погибают при рН выше 11. Calciject вводится в корневой канал и, действуя в дентине как антисептик, стерилизует его. Это позволяет использовать Calciject. В качестве временного внутриканального препарата, который приводит механизмы интеграции цементобластов, стимулируя биологический барьер в околоверхушечной области зуба. В настоящее время лекарственные вещества обладают кратковременной эффективностью, а временные пломбы зуба очень скоро теряют свою герметичность. В связи с эти, внутриканальная обтурация данным препаратом может способствовать устранению подобных недостатков. Цель исследования: Оценка клинической эффективности пролонгированного антисептического воздействия на систему корневого канала Calciject при лечении хронического периодонтита.Проведено исследование сравнительной клинической оценки ближайших результатов односеансного и отсроченного методов внутриканального лечения хронического периодонтита 59 зубов у 53 больных. Контрольную группу составляли 19 больных, у которых эндодонтичес-кое лечение 22 зубов было проведено в одно посещение. Подготовка корневого канала включала механическую обработку по методу «Step-back» и медикаментозную обработку 3% раствором гипохлорита натрия и ЭДТА с последующим пломбированием каналов методом латеральной конденсации гуттаперчи.Отсроченный метод лечения 37 зубов применялся у 34 больных. Подготовку корневых каналов проводили соответственно таковой контрольной группы, с последующей временной обтурацией корневых каналов пастой на основе гидроксида кальция - Calciject. При лечении деструктивных форм хронического периодонтита временная корневая обтурация составляла от 2 недель до 2 месяцев.Анализ ближайших результатов внутриканальной терапии показал при лечении хронического периодонтита 37 зубов отсроченным методом только в 2,7% случаев отмечены в ближайшие сроки осложнения в виде болезненности при накусывании на зуб в течение 2-3 дней, которые прошли без применения дополнительных лечебных мероприятий.В контрольной группе больных подобная реакция отмечена в 13,6% случаев, в 4,6% отмечались гиперемия, отечность по переходной складке. В этих случаях применялись противовоспалительные мероприятия во врачебном кабинете, и назначалась лекарственная терапия. Всего обострений в контрольной группе было 18,2%.Таким образом, применение отсроченного метода лечения периодонтита с пролонгированным антисептическим воздействием препарата Calciject на систему корневых каналов зубов приводит к высокому терапевтическому эффекту и минимуму возможных осложнений (в 6,7 раза меньше, чем в контрольной группе). ООО «Эдем Лтд», Санкт-Петербург, ул. Варшавская, д. 43 Тел./факс: (812) 320-29-99 (многоканальный) www.edemltd.ru; info@edemltd.ru<hr align=center width=90% size=1>Источник: www.dentoday.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/obrashhenie-uchastnikov-hi-vserossiyskogo-coveshhaniya-chastnh-stomatologov-i-vserossiyskoy-nauchno-prakticheskoy-konferentsii-smolensk-14-16-maya-2009-god'>Обращение участников ХI Всероссийского cовещания частных стоматологов и Всероссийской научно-практической конференции. Смоленск 14-16 мая 2009 год</a></li>

<li><a href='/vsestati/funktsionalnoe-prevoshodstvo-v-rabote-kliniki-kak-vajnoe-konkurentnoe-preimushhestvo'>Функциональное превосходство в работе клиники как важное конкурентное преимущество</a></li>

<li><a href='/vsestati/t-b-r-sistema-dentalnh-implantatov-0'>T. B. R. Система дентальных имплантатов</a></li>

<li><a href='/vsestati/pozdravlyaem-4'>Поздравляем!</a></li>

<li><a href='/vsestati/potrebitelskiy-terrorizm-v-meditsine'>Потребительский терроризм в медицине</a></li>

</ul>