Возможные ошибки при определении центрального соотношения беззубых челюстейВозможные ошибки при определении центрального соотношения беззубых челюстей

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Возможные ошибки при определении центрального соотношения беззубых челюстей</h2>

&nbsp;Ошибки, которые допускаются при определении и фиксации центрально&not;го соотношения челюстей могут быть выявлены и устранены на этапе про&not;верки конструкций протезов. Их можно разделить на четыре основные груп&not;пы:

1) фиксация нижней челюсти не в центральном, а в переднем или боковом (правом, левом) соотношении;

2) фиксация центрального соотношения в момент опрокидывания одного из восковых базисов;

3) фиксация центрального соотношения с одновременным раздавливани&not;ем воскового базиса или окклюзионного валика;

4) фиксация центрального соотношения при смещении в горизонтальной плоскости одного из восковых базисов.

Для проверки конструкции протеза восковой базис и зубы протирают спиртом, вводят в полость рта и контролируют правильность определения межальвеолярной высоты и остальных компонентов центрального соотно&not;шения челюстей. Межальвеолярную высоту контролируют анатомо-функ-ционалъным методом с применением разговорной пробы, если это позволяет фиксация восковых базисов.

При увеличении межальвеолярной высоты исправление ошибок возможно двумя путями. Если верхние зубы стоят в правильном отношении к верхней губе и окклюзионная плоскость их не нарушена, снижение межальвеолярной высоты следует произвести за счет зубов нижнего протеза. Их удаляют, на восковой базис накладывают новый прикусной валик и повторно определяют межальвеолярную высоту и центральное положение нижней челюсти. После этого верхнюю модель отделяют от артикулятора, составляют с нижней в но&not;вом положении и загипсовывают в артикулятор для постановки нижних зубов. Увеличение межальвеолярной высоты может сочетаться с неправильным рас&not;четом высоты верхнего прикусного валика в переднем отделе. Тогда верхние зубы излишне выступают из-под губы, делая некрасивой улыбку. Для исправ&not;ления подобной ошибки искусственные зубы удаляют как с верхнего, так и с нижнего воскового базиса. На базисы накладывают прикусные валики и вновь определяют центральное соотношение челюстей.

При понижении межальвеолярной высоты, если верхний зубной ряд по&not;ставлен правильно, поступают следующим образом. Полоску размягченно&not;го воска накладывают на нижний зубной ряд и больного просят сомкнуть зубы до установления нужной высоты. Как только воск затвердеет, протезы вынимают. Верхнюю модель отделяют от артикулятора, ставят ее в новое положение и вновь загипсовывают.

При проверке центральной окклюзии могут выявиться две ошибки: при-кусными валиками была зафиксирована передняя или одна из боковых окк&not;люзии. В первом случае при смыкании зубов в положении центральной окк&not;люзии в контакт вступают лишь боковые зубы, а между резцами образуется щель. Причина этой ошибки - привычка больных, потерявших все зубы, выдвигать нижнюю челюсть вперед. Если такая ошибка обнаружится, не&not;обходимо с нижнего воскового базиса удалить зубы, изготовить прикусной валик, заново определить центральное соотношение челюстей.

Если прикусными валиками была зафиксирована одна из боковых окк&not;люзии, при смыкании зубов в центральном положении возникает перекрест&not;ный прикус. В этом случае следует повторить определение центрального соотношения челюстей.

Неправильное определение и нанесение на валики линии центра лица ве&not;дет к нарушению не только симметричности расположения искусственных зубов правой и левой стороны, но также окклюзионных контактов и эстети&not;ческих норм. Эта ошибка чаще всего обусловлена тем, что данный ориен&not;тир определяют не по центру лица, а по положению уздечки верхней губы. В ряде случаев уздечка верхней губы не совпадает с линией центра лица.

&nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/semnoe-protezirovanie-zubov'>Съемное протезирование зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/simptom-pereloma-chelyusti-krovotechenii-iz-nosa-otkrvat-i-razrabatvat-chelyust'>Симптомы перелома челюсти кровотечении из носа открывать и разрабатывать челюсть</a></li>

<li><a href='/vsestati/istoriya-razvitiya-stomatologicheskoy-implantologii'>История развития стоматологической имплантологии</a></li>

<li><a href='/vsestati/эndokardit-0'>Эндокардит</a></li>

<li><a href='/vsestati/karies-i-ego-oslojneniya'>Кариес и его осложнения</a></li>

<li><a href='/vsestati/karies-i-vid-kariesa'>Кариес и виды кариеса</a></li>

<li><a href='/vsestati/nalgezin-(nalgesin)'>Налгезин (Nalgesin)</a></li>

<li><a href='/vsestati/perelom-zuba-slomanny-zub-lechenie-kiev-ukraina'>Перелом зуба сломанный зуб лечение Киев Украина</a></li>

</ul>