Временная внутриканальная обтурация кальцийсодержащим препаратом CalcijectВременная внутриканальная обтурация кальцийсодержащим препаратом Calciject

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Временная внутриканальная обтурация кальцийсодержащим препаратом Calciject</h2>

<h4>Максимовский Ю.М., Митронин А.В. профессор МГМКафедра факультетской терапевтической стоматологии МГМСУ</h4> Разработка профилактических и эффективных методов лечения больных с одонтогенным очагом инфекции и их воспалительными осложнениями является весьма актуальной проблемой в терапевтической и хирургической стоматологии.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Известно, что инфекция в 90% случаев является основной причиной развития периодонтита. Рост анаэробной флоры с преобладанием Гр-бактерий в корневых каналах очень интенсивен. Ассоциативная флора продуцирует ферменты и эндоксины, которые препятствуют процессом хемотаксиса, фагоцитоза в периодонте и ингибируют активность антибактериальных препаратов, применяемых для антисептической обработки корневых каналов. В связи с этим обстоятельством в некоторых случаях при лечении периодонтита сохраняется боль и отек мягких тканей даже после проведенного внутриканального лечения с использованием сильнодействующих средств. Изменения со стороны микробной флоры, либо нарушения в ее равновесии приводят к клиническому обострению периодонтита. Очаги хронической инфекции в области верхушки корня зуба неблагоприятно влияют на иммунологический статус организма (Максимовский Ю.М., 2001).&nbsp;&nbsp;&nbsp; Вместе с тем при гнойно-воспалительном процессе в пульпе и тканях периодонта инфекция проникает по дентинным канальцам в толщу корневого дентина. Поэтому наряду с общепринятыми технологиями обработки корневого канала необходимо проводить временную корневую обтурацию с целью пролонгированного антисептического действия на систему корневых каналов. Следует сказать, что самая тщательная медикаментозная обработка корневого канала не гарантирует от его реинфицирования.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Исследования различных авторов (Miornik Cvek. 1989; Ssundgvist G., 1997; Франк Шопен, 1997) показали, что после временного запечатывания корневых каналов различными составами гидроксида кальция бактерии в 97% случаев не выживают.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Гидроксид кальция - белый порошок без вкуса и запаха, с сильнощелочной pH среды (12,5). При контакте с воздухом он образует карбонат кальция. Именно последний фактор приводил к потере терапевтических свойств гидроксида кальция. В связи с тем, что некоторые организмы выживают и при pH=11, необходимо было сохранить рабочий состав гидроксида кальция в стерильном герметическом состоянии. Это и было предложено специалистами компании "Centrix" в материале "Calciject". Препарат хранится в герметичной упаковке и в темном, прохладном месте и сохраняется в перенасыщенном водном растворе, образуя известковую воду.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Щелочная среда гидроксида кальция оказывает слабое едкое действие на живые ткани, а также приводит к распаду погибшей органики, эндотоксинов. Бактерии погибают при pH свыше 11. "Calciject" вводится в корневой канал и, действуя в дентине как антисептик, стерилизует его. Это позволяет использовать "Calciject". В качестве временного внутриканального препарата, который приводит механизмы интеграции цементобластов, стимулируя биологический барьер в околоверхушечной области зуба. В настоящее время лекарственные вещества обладают кратковременной эффективностью, и временная пломба зуба герметичной не продолжительное время. В связи с этим внутриканальная обтурация данным препаратом может способствовать устранению подобных недостатков.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Цель: Оценка клинической эффективности пролонгированного антисептического воздействия на систему корневого канала "Calciject". При лечении хронического периодонтита.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Проведено исследование сравнительной клинической оценки ближайших результатов односеансного и отсроченного методов внутриканального лечения хронического периодонтита 59 зубов у 53 больных. Контрольную группу составляли 19 больных, у которых эндодонтическое лечение 22 зубов было проведено в одно посещение. Подготовка корневого канала включала механическую обработку по методу "Step-back" и медобработку - 3% гипохлорида натрия и ЭДТА с последующим пломбированием каналов методом латеральной конденсации гуттаперчи.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Отсроченный метод лечения 37 зубов применялся у 34 больных. Подготовку корневых каналов проводили соответственно контрольной, с последующей временной обтурацией корневых каналов пастой на основе гидроксида кальция "Calciject". При лечении деструктивных форм хронического периодонтита временная корневая обтурация составляла от 2 недель до 2 месяцев.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Анализ ближайших результатов внутриканальной терапии показал, что при лечении хронического периодонтита 37 зубов отсроченным методом, только в 2,7% случаев отмечены ближайшие осложнения в виде болезненности при накусывании в течение 2-3 дней, которые прошли без применения дополнительных лечебных мероприятий.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Тогда как в контрольной группе больных подобная реакция отмечена в 13,6% случаев, а в 4,6% отмечались гиперемия, отечность по переходной складке, где применялись противовоспалительные мероприятия во врачебном кабинете и назначалась лекарственная терапия. Всего обострений в контрольной группе было 18,2 %&nbsp;&nbsp;&nbsp; Таким образом, применение отсроченного метода лечения периодонтита с пролонгированным антисептическим воздействием препарата "Calciject" на систему корневого канала зубов приводит к высокому терапевтическому эффекту и минимуму возможных осложнений, в 6,7 раза меньше, чем в контрольной группе. <hr align=center width=90% size=1>Источник: www.dentoday.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/nepravilny-prikus--prikus-zubov'>Неправильный прикус. Прикус зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/treyner-dlya-prikusa'>Трейнер для прикуса</a></li>

<li><a href='/vsestati/zubnoy-prikus'>Зубной прикус</a></li>

<li><a href='/vsestati/otbelivanie-zubov-president'>Отбеливание зубов president</a></li>

<li><a href='/vsestati/ispravlenie-nepravilnogo-prikusa'>Исправление неправильного прикуса</a></li>

<li><a href='/vsestati/ortognaticheskiy-prikus'>Ортогнатический прикус</a></li>

</ul>