WOL-CERAM-EPC-CAM-система. Часть 1WOL-CERAM-EPC-CAM-система. Часть 1

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>WOL-CERAM-EPC-CAM-система. Часть 1</h2>

<p><h4>Доклад разработчика метода, зубного техника, Stefan Wolz, Ludwigshafen (Германия)</h4><img src="/images/articles/10593-499fdb84.jpg" width="100" height="126" align="left"><p> Технология электрофореза известна в современной индустрии достаточно давно и признана высокоточной техникой, но применяется преимущественно в автомобилестроении. Чтобы использовать подобную точность в зубной технике, Stefan Wolz использовал шликер-технику и автоматизировал опробованную систему Vita-InCeram. В первой части своего доклада он описывает, как функционирует его EPC-CAM-метод и как он достигает стабильных, хороших результатов. </p><h4>Введение</h4><p> Под лозунгом "инвестиции должны оправдываться" зуботехническая лаборатория, благодаря технологии электрофореза, может предложить всем пациентам высокоэстетичные и прочные протезы и обеспечить себе оптимальную прибыль.</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; WOL-CERAM-электрофорез-система, используя классическую технологию In-Ceram усовершенствовала ее для современной CAD/CAM технологии.</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; Согласно исследованиям спустя шесть лет функционируют 98,1 процентов реставраций, выполненных в In-Ceram. Подобный успех классического In-Ceram-метода базируется на хорошем прилегании и тщательной цементировке. Согласно исследованиям профессора Капперта в области моляров при выполнении жевательной функции возникают усилия величиной примерно 500 ньютон. Каркас коронок из диоксида алюминия, изготовленный с помощью WOL-CERAM-EPC-системы, выдерживает давление примерно в 2000 ньютон - даже при тангенциальной нагрузке. Опыты на испытательном стенде это доказали.</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; Преимущество электрофореза по сравнению с фрезерующими CAD/CAM -системами - это прецизионное прилегание. При обработке внутренних поверхностей фрезерными инструментами всегда возникает именно та проблема, что фрезы из-за их скругленных головок не могут создать острых препарационных кантов (Рис.1) </p><h4>WOL-CERAM- система</h4><p> WOL-CERAM-EPC-CAM-система оснащена лазерным сканером, погружной ванной с суспензией диоксида алюминия и циркония, фрезерной установкой с микромотором для фрезерования первичных коронок и супраструктур на имплантатах, ванной с электролитом и феном (Рис.2).</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; Керамическую суспензию в погружной ванне постоянно размешивают и охлаждают, чтобы керамические частицы не осаждались. С помощью нагревателя Wol-Temp 500 подогревают термопласт для фиксации гипсовых штампиков в боксе. Пять таких боксов с баянетным затвором автоматически направляются в погружную ванну, после чего происходит автоматическое подсушивание шпикера. На экране компьютера первичные телескопические коронки и супраструктуры имплантатов могут контролироваться визуально после моделировки в воске. </p><h4>Подготовка к работе</h4><p> Препарационная граница гипсового штампика должна быть чисто и точно раскрыта и прочерчена. Поднутряющиеся места штампиков покрываются WOL-CERAM-Spacer - изолирующим и компенсационным воском, который наносится почти до препарационной границы (Рис.3). С помощью нагревателя WOL-Temp-500 бокс с термопластом подогревают точно до 75 градусов Цельсия и гипсовый штампик тогда центрически фиксируют (Рис.4 и 5). Тонкая пленка электролита создает электрическую проводимость для штампика. Штампик покрывается специальным составом для гальванизации (Рис.6). Бокс с подготовленным штампиком полностью автоматически извлекается из магазина (Рис.7). Лазер выявляет длину гипсового штампика, определяя глубину его погружения в ванну. После этого штампик автоматически погружается в прибор с элетролитической жидкостью и высушивается под струей теплого воздуха. Под управлением компьютерной программы штампик направляется в ванну, где в течение 25 секунд наносится слой диоксида алюминия или диоксида циркония толщиной 0,5 мм (+--0,5 мм) (Рис.8). При большей длительности толщина слоя увеличится, а при меньшей соответственно уменьшится.</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; Очень медленно рычаг поднимает штампик из ванны, так что лишь мельчайшие капли состава остаются на вершине штампика. После этого жидкость высушивается теплым воздухом (Рис.9).</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; После сушки бокс со шпампиком укладывается в магазин. После этого препарационные границы можно раскрыть резиновым полиром или скальпелем (Рис. 10 и 11). Каркас, изготовленный электрофорезом, обладает высокой плотностью и может спекаться без огнеупорного штампика. </p><h4>Спекание и инфильтрирование</h4><p> Высушенный керамический каркас спекают в течение 60 минут при температуре 1140 градусов. При этом отдельные частички алюмооксидной керамики осуществляют так называемую поверхностную диффузию. За счет этого у каркаса отсутствует усадка и прилегание остается всегда точным.</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; Уже сейчас каркас можно обработать алмазным инструментом. Затем наносится стекло-водная смесь и при температуре 1120 градусов проходит этап инфильтрирования стеклом. Инфильтрацию выполняют на платиновой фольге (Рис.12). Излишки можно удалить при большом количестве стеклоадсорбента при температуре 1120 градусов, а последние остатки снимаются пескоструйной обработкой 110 мкм при давлении 3,5 бар (13 мкм). После этой процедуры штампик приобретает желаемый цвет, соответствующий культе отпрепарированного зуба. </p><h4>Припасовка</h4><p> При припасовке сначала контролируют внутреннее прилегание (Рис.14). Дешевая губная помада особо хорошо пригодна для контроля преждевременных контактов (Рис.15). Как и при обработке литого каркаса преждевременные контакты удаляют алмазными инструментами (Рис.16).</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; После этого проверяют прилегание к десне и удаляют возможные места давления супраструктуры на имплантатах, на десну (Рис.17).</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; Таким образом, коронка готова к облицовке (Рис.18). Необходимо только еще раз проверить прилегание (Рис.19).</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; Опаковый, обжиг здесь не нужен. Четыре облицовочных материала, например, Vita Dur Alpha, Creation, Alceram фирм Vita, Ducera и Noritake позаботятся о совершенной эстетике.</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; В следующем номере мы представим EPC-мосты и технику изготовления супраструктур на имплантатах.</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; <b><i> За дополнительной информацией обращайтесь к эксклюзивному представителю WOL-CERAM в России - ЗАО "Инновационному центру 8 микрон".</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; Тел. (095) 925-28-04, Тел./факс (095) 927-50-34,</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; E-mail: info@8micron.ru,</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; www.8micron.ru</b></i></p><table align=center border=1 cellspacing=1 cellpadding=1 width=450 bgcolor=#fef6d3><tr><th><img src="/images/articles/10593-d5148a5a.jpg" width="100" height="139"></th><th><img src="/images/articles/10593-c2b1e16a.jpg" width="200" height="142"></th></tr><tr><th class=block>Рис. 1. Cкругленными фрезерными инструментами не возможно выполнить точного прилегания. Канты должны фрезероваться с запасом и образуются нежелательные желобковые пространства.</th><th class=block>Рис. 2 EPC- CAM-система оснащена феном, лазером, погружной ванной, микромотором, электролитом и магазином на пять боксов.</th></tr><tr><th><img src="/images/articles/10593-b5530ccb.jpg" width="200" height="132"></th><th><img src="/images/articles/10593-e6498aee.jpg" width="200" height="132"></th></tr><tr><th class=block>Рис. 3 Поднутряющиеся области блокируются EPC-Spacer изолирующим воском, толщиной в цементный слой.</th><th class=block>Рис. 4 Гипсовый штампик фиксируется в термопласте.</th></tr><tr><th><img src="/images/articles/10593-ffd57492.jpg" width="200" height="137"></th><th><img src="/images/articles/10593-6281b59c.jpg" width="200" height="128"></th></tr><tr><th class=block>Рис. 5 Штампик центрируется в боксе.</th><th class=block>Рис. 6 С помощью кисточки наносится специальный состав.</th></tr><tr><th><img src="/images/articles/10593-b8bd4c20.jpg" width="200" height="131"></th><th><img src="/images/articles/10593-6b189f31.jpg" width="200" height="130"></th></tr><tr><th class=block>Рис. 7 Прибор извлекает подготовленный штампик из магазина полностью автоматически.</th><th class=block>Рис. 8 В течении 25 секунд на штампик наносится алюмо- или циркониевый шликер...</th></tr><tr><th><img src="/images/articles/10593-2c77ec64.jpg" width="200" height="131"></th><th><img src="/images/articles/10593-503a70b0.jpg" width="200" height="135"></th></tr><tr><th class=block>Рис. 9 ... и высушивается теплым воздухом.</th><th class=block>Рис. 10 Препарационная граница раскрывается полиром ...</th></tr><tr><th><img src="/images/articles/10593-77c6d5e7.jpg" width="200" height="140"></th><th><img src="/images/articles/10593-34df0daf.jpg" width="200" height="131"></th></tr><tr><th class=block>Рис. 11 ... или скальпелем.</th><th class=block>Рис. 12 Стеклоинфильтрация на платиновой фольге.</th></tr><tr><th><img src="/images/articles/10593-23534c2b.jpg" width="200" height="153"></th><th><img src="/images/articles/10593-22991904.jpg" width="200" height="181"></th></tr><tr><th class=block>Рис. 13 Излишки можно удалить стеклоадсорбентом или пескоструйной обработкой.</th><th class=block>Рис. 14 Контролируют внутреннее прилегание.</th></tr><tr><th><img src="/images/articles/10593-91d6d15d.jpg" width="200" height="129"></th><th><img src="/images/articles/10593-1549a83c.jpg" width="200" height="120"></th></tr><tr><th class=block>Рис. 15 Чтобы выявить преждевременные контакты используется дешевая губная помада.</th><th class=block>Рис. 16 Преждевременные контакты тщательно устраняют.</th></tr><tr><th><img src="/images/articles/10593-def6a38f.jpg" width="200" height="121"></th><th><img src="/images/articles/10593-81d38182.jpg" width="200" height="106"></th></tr><tr><th class=block>Рис. 17 При работе на имплантатах проверяется прилегание к десне.</th><th class=block>Рис. 18 Такое прилегание радует глаз.</th></tr><tr><th colspan=2><img src="/images/articles/10593-517ab21f.jpg" width="200" height="103"></th></tr><tr><th class=block colspan=2>Рис. 19 ... и еще раз контроль.</th></tr></table></p><p><hr align=center width=90% size=1></p><p><i>Источник: www.dentoday.ru</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/metod-immobilizatsii-otlomkov-pri-perelomah-chelyustey-na-эtapah-meditsinskoy-эvakuatsii'>Методы иммобилизации отломков при переломах челюстей на этапах медицинской эвакуации</a></li>

<li><a href='/vsestati/lobno-litsevaya-travma'>Лобно-лицевая травма</a></li>

<li><a href='/vsestati/metod-obsledovaniya-i-podgotovka-bolnh-k-alloplastike-visochno-nijnechelyustnogo-sustava'>Методы обследования и подготовка больных к аллопластике височно-нижнечелюстного сустава</a></li>

<li><a href='/vsestati/liposom-kak-transportnoe-sredstvo-dlya-dostavki-biologicheski-aktivnh-molekul'>Липосомы как транспортное средство для доставки биологически активных молекул</a></li>

<li><a href='/vsestati/mikrohirurgiya-chelyustno-litsevoy-oblasti'>Микрохирургия челюстно-лицевой области</a></li>

<li><a href='/vsestati/limfadenit-v-oblasti-litsa-i-shei'>Лимфадениты в области лица и шеи</a></li>

<li><a href='/vsestati/limfadenit'>Лимфадениты</a></li>

</ul>