XIX Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные проблемы стоматологии»XIX Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные проблемы стоматологии»

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>XIX Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные проблемы стоматологии»</h2>

<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/8c269d0de77bd8cb2861173ff8b5e435.jpg" border=0>&nbsp;<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/e1ed9ada8666b190c01b0534e4834d76.jpg" border=0><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/f29499b4decf03efce92e3dcd50abaed.jpg" border=0>&nbsp;<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/b26f150f132db55b1896f5e431b886fb.jpg" border=0>Москва, ВК «Крокус Экспо», 23 апреля 2008 годаОдним из симпозиумов общей насыщенной программы XIX Всероссийской научно-практической конференции, состоявшейся в Москве в выставочном комплексе «Крокус Экспо» с 22 по 24 апреля 2008 года, был эндодонтический симпозиум «Актуальные проблемы эндодонтического лечения». Он прошел во второй день конференции под председательством профессоров Боровского Е. В. и Макеевой И. М.В программе симпозиума прозвучали доклады авторитетных стоматологов из Москвы и Екатеринбурга, которые раскрыли следующие темы. - Значимость увеличения в эндодонтии&nbsp;- необходимый фактор для качественного лечения, эволюция оптических инструментов увеличения в практике стоматолога, история вопроса; современные достижения науки и техники&nbsp;- эндодонтические микроскопы (Новиков В. С., Москва). В докладе приведен интересный исторический взгляд на проблему. «...Вот что писал Левенгук (Antonius van Leeuwenhoek, 1632-1723) в Лондонское королевское общество о своих наблюдениях над налетом зубов: «С величайшим удивлением я увидел под микроскопом невероятное количество маленьких животных и притом в таком крошечном кусочке вышеуказанного вещества, что этому почти невозможно было поверить, если не убедиться собственными глазами».- Роль стандартов в повышении качества лечения кариеса и его осложнений (Боровский Е. В., Москва) (ниже этот доклад представлен подробнее).- Казусы эндодонтического лечения - уникальные клинические ситуации - целая коллекция случаев (с их разбором) из практики перелечивания зубов в клинике кафедры терапевтической стоматологии ММА им. И. М. Сеченова (Жохова Н. С., Москва). Интересен выбор формата презентации и подачи материала - богатый русский язык; лекция началась с мотивировки названия. «Казус по В. Далю - это • Случай, происшествие, необычайность, • Неприятный случай - неприятность, • Обстоятельства невыгодно сложились, • Замечательный судебный случай...».- Удаление корневой пломбы - залог качества повторного эндодонтического лечения (Горюнова М. В., Екатеринбург).- Повторное эндодонтическое лечение с применением эндодонтического микроскопа (Митрофанов И. В., Москва).- Принципы лечения перфорации зубов (Шляхтова И. А., Екатеринбург). - Сравнительная оценка некоторых методов обработки и обтурации корневых каналов (Вайнер В. И., Москва).- Профилактика инфицирования периодонта в эндодонтическом лечении зубов (Туркина А.И., Москва).- Эндодонто-пародонтальные поражения (Бякова С. Ф., Москва). - Отдаленные результаты применения депофореза в практике эндодонтического лечения (Диева М. Б., Москва).В процессе работы симпозиума, в перерывах и по окончанию шли дискуссии; обсуждалась насущные вопросы, связанные с работой секции клинической эндодонтии СтАР, которую возглавила проф. Макеева И. М.; участники знакомились с новейшими публикациями по эндодонтии, обменивались мнениями. РОЛЬ СТАНДАРТОВ В ПОВЫШЕНИИ КАЧЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ КАРИЕСА И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ Фрагменты выступления профессора Боровского Е.В. I. Состояние проблемы 1. (Таблица 1) Таблица 1 <TABLE borderColor=#000000 cellSpacing=0 cellPadding=5 width="100%" border=2><TBODY><TR><TD><DIV align=center>Возраст, лет</DIV></TD><TD><DIV align=center>Распространенность, %</DIV></TD><TD><DIV align=center>КПУ</DIV></TD><TD><DIV align=center>К</DIV></TD><TD><DIV align=center>П</DIV></TD><TD><DIV align=center>У</DIV></TD></TR><TR><TD><DIV align=center>12</DIV></TD><TD><DIV align=center>78</DIV></TD><TD><DIV align=center>2,9</DIV></TD><TD><DIV align=center>1,6</DIV></TD><TD><DIV align=center>1,2</DIV></TD><TD><DIV align=center>0,1</DIV></TD></TR><TR><TD><DIV align=center>15</DIV></TD><TD><DIV align=center>88</DIV></TD><TD><DIV align=center>4,37</DIV></TD><TD><DIV align=center>2,17</DIV></TD><TD><DIV align=center>1,96</DIV></TD><TD><DIV align=center>0,24</DIV></TD></TR><TR><TD><DIV align=center>35-44</DIV></TD><TD><DIV align=center>98</DIV></TD><TD><DIV align=center>13,14</DIV></TD><TD><DIV align=center>3,27</DIV></TD><TD><DIV align=center>4,35</DIV></TD><TD><DIV align=center>5,52</DIV></TD></TR><TR><TD><DIV align=center>65</DIV></TD><TD><DIV align=center>99</DIV></TD><TD><DIV align=center>21,8</DIV></TD><TD><DIV align=center>2,5</DIV></TD><TD><DIV align=center>2,0</DIV></TD><TD><DIV align=center>17,3</DIV></TD></TR></TBODY></TABLE>2. Временные зубы 6-летних детей: Распространенность заболевания - 73%КПУ&nbsp;- 4,76 К&nbsp;- 3,5 П&nbsp;- 1,15 У&nbsp;- 0,14. Данные Кузьминой Э. М., 2001.3. Заболеваемость по обращаемости за стоматологической помощью у детей до 3 лет:• очень высокий (58,95%) уровень интенсивности кариеса, • высокий (25,2%) уровень интенсивности кариеса. 4. Потребность в лечении осложнений кариеса у детей до 3 лет составляет 84%. Данные В.В. Корчагиной, апрель 2008 г. 5. Качество пломбирования зубов. Не удовлетворяет требованиям:• через 6 месяцев - 30%, • через 12 месяцев - 50% и более, • через 24 месяца - 75%. Данные Николаева А. И., Цепова Л. М., 1998 г.Наши данные: 76,5% не удовлетворяют требованиям. 6. Состояние пломб. Разбор ситуаций у 76 пациентов - 604 пломбыКласс I (409 зубов):- вторичный кариес - 129 зубов, - не восстановлена жевательная поверхность зубов - 186 зубов. Класс II (195 зубов):- вторичный кариес - 168 зубов, - отсутствие контактного пункта - 66 зубов, - нависающий край пломбы - 37 зубов, - не восстановлена жевательная поверхность зубов - 136 зубов. 7. Распространенность осложнений кариеса по анализу 528 ортопантомограмм (14 786 зубов):- распространенность - 93%, - удаленных на одного человека - 3,46.- периодонтит - 5,57. - подвергшихся эндодонтическому лечению - 2,61. 8. Качество эндодонтического лечения (положительная динамика):• Доступность инструментария, материалов, современных технологий. • Удовлетворительное качество обтурации корневых каналов многокорневых зубов достигло 55-60% в 2005 году (в 1997 году было 5-7%). II. Качество эндодонтического лечения. 1. Состояние проблемы:• депульпирование зубов под металлокерамические конструкции - 93%; • обтурация корневых каналов до апикального сужения у моляров - 47%; • 63% металлокерамических конструкций имеют один и два зуба с деструктивными изменениями у верхушки корня. (Данные Ашмарина А., 2006) 2. Диагностическое рентгенологическое обследование.В негосударственных клиниках:- пульпит - 19%,- периодонтит - 52%. В бюджетных клиниках- пульпит - 8%, - периодонтит - 47%. 3. Контрольная рентгенография качества эндодонтического лечения (у 1000 пациентов):3.1. Положение со снимками: - наличие снимков - 450 (описано 157); - выдано на руки и описано - 197; - выдано на руки, описания нет - 223; - рентгенограммы отсутствуют - 130. 3.2. Искажение длины зуба на дентальных рентгенограммах:- несоответствие средним расчетным данным длины зуба его рентгенологическому изображению - 53,4% - на 1-3 мм - 159 (20,7%), - на 4-5 мм - 128 (16,6%),- на 6-8 мм - 91 (12,1%), - более 8 мм - 31 (4%). 3.3. Внутриканальные штифты для фиксации реставраций:- соотношение коронковой и корневой части - 1:2 (53%);- соответствие направления штифта оси зуба - 49%;- пломбирование корневого канала до апикального сужения&nbsp;-&nbsp;51%. 4. Результаты анкетирование врачей: констатируется улучшение материальной базы,ОДНАКО:• отсутствует помощник на бюджетном приеме; • не определяется индекс гигиены;• лечение хронического периодонтита проводится в три посещения; • не знакомы со стандартами лечения более 50% врачей. III. Стандарты лечения.1. Необходимы правила диагностики и лечения каждой нозологии. 2. Создание стандартов предусматривает: • разработку; • внедрение с использованием административного ресурса; • мониторинг - определение эффективности внедрения. 3. Стандарты могут быть: • профессиональные - утвержденные ассоциацией; • отраслевые - утвержденные министерством; • государственные - утвержденные правительством. 4. Рекомендации эндодонтического лечения. Рекомендации по эндодонтическому лечению утверждены на IV эндодонтическом съезде в ноябре 2004 года и утверждены Советом СтАР в апреле 2005 года.4.1. Кариес зубов: • Протокол ведения больных «Кариес зубов» утвержден министром здравоохранения и социального развития 17 мая 2006 года и опубликован в журнале «Проблемы стандартизации в здравоохранении» (2007, стр. 33-80). • Положения из протокола ведения больного «Кариес зубов»:- использована классификация 10 пересмотра ВОЗ; - кариес зубов трактуется как инфекционно-патологический процесс; - независимо от нозологии лечение необходимо начинать с обучения гигиене полости рта. По данным анкетирования ИГ определяют 15% врачей. • Стандарты методов исследований Применяемый «контактный» метод рентгенографии не удовлетворяет требованиям научных исследований и практических врачей: - высокое искажение, - невозможность получения идентичных снимков. IV. В заключении своего выступления профессор Боровский Е. В. поднял вопрос о значимости доказательности научных публикаций в решении проблем качественного лечения пациентов. Он подчеркнул, что только создание и обязательное внедрение стандартов диагностики и лечения в сочетании со строгими требованиями к проводимым научным исследованиям позволят достичь высокого уровня нашей специальности. Генеральный спонсор Colgate<hr align=center width=90% size=1>Источник: www.dentoday.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/kafedra-gospitalnoy-terapevticheskoy-stomatologii-i-mejkafedralny-uchebny-tsentr-predstavlyayut-avtorskie-kurs-chilikina-valentina-nikolaevicha'>Кафедра госпитальной терапевтической стоматологии и Межкафедральный учебный центр представляют авторские курсы ЧИЛИКИНА Валентина Николаевича:</a></li>

<li><a href='/vsestati/formirovanie-prikusa'>Формирование прикуса</a></li>

<li><a href='/vsestati/uspeh-academia-dental-prodoljaetsya'>Успех academia dental продолжается</a></li>

<li><a href='/vsestati/otbelivanie-zubov-oral-b'>Отбеливание зубов oral b</a></li>

<li><a href='/vsestati/novosti-korpunktov-13'>Новости Корпунктов</a></li>

<li><a href='/vsestati/otbelivanie-zubov-whitestrips'>Отбеливание зубов whitestrips</a></li>

<li><a href='/vsestati/ooo-«nijstominfo»-pozdravlyaet-0'>ООО «Нижстоминфо» поздравляет</a></li>

<li><a href='/vsestati/ispravlenie-prikusa--otzv'>Исправление прикуса, отзывы</a></li>

</ul>