Заболевания системы кровиЗаболевания системы крови

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Заболевания системы крови</h2>

&nbsp;Заболевания системы крови проявляются в полости рта разнообразными клиническими симптомами. Нередко стоматолог первым встречается с таким больным. Это обстоятельство обязывает врача не только правильно оценить клинические проявления, но и четко определить, что делать с таким больным.

Лейкозы &mdash; системные заболевания крови. Различают острый и хронический лейкоз. Поражения слизистой оболочки отмечается у 90,9% больных острым лейкозом.&nbsp;

В клинике острого лейкоза различают три стадии:

а)	геморрагическую;

б)	язвенно-некротическую (ангинозную);

в)	анемическую.

В течение заболевания различают три периода:

а)	начальный период, который продолжается две, три недели. В

этот период появляются боли в челюстях, наблюдается кровотечение из десен;

б)	второй период характеризуется нарастанием симптомов;

повышается температура, достигающая 38-40&deg;С, развивается язвенно-некротический гингивит без реактивного воспаления по периферии, некроз тканей сопровождается резкой болезненностью, нарушается прием пищи, расшатываются зубы;

в)	третий период сопровождается скачкообразным усилением всех

симптомов. В диагностике острого лейкоза важная роль принадлежит общим симптомам: недомогание, носовые, маточные и другие кровотечения, головная боль, быстрая утомляемость, бледность и пастозность кожных покровов, лимфатические узлы увеличена, незначительно болезненны. Результаты клинического исследования крови являются основополагающими.

Хронические лейкозы протекают в две стадии. Патологические изменения слизистой оболочки полости рта характерны для второй стадии, либо ремиссии заболевания. Они имеют характер геморрагии, язвенно-некротических поражений и опухолеподобных разрастаний.

Дифференциальный диагноз проводится с гипертрофическим гингивитом, язвенно-некротическим стоматитом бактериальной этиологии, одонтогенным остеомиелитом, болезнью Верльгофа, ангиной Венсана.

Лечение комплексное. Симптоматическое местное лечение должно быть крайне осторожным вследствие возможного профузного кровотечения. Уход и обработка полости рта должны быть щадящими. Общее лечение проводится в гематологическом стационаре. В процессе лечения больных цитостатическими препаратами и антибиотиками могут возникать осложнения, связанные с изменениями реактивности организма: кандидоз, аллергические поражения, хронический рецидивирующий афтозный стоматит, вирусные инфекции.

Агранулоцитоз.&nbsp;

В основе данного заболевания лежит исчезновение гранулоцитов из периферической крови. По вопросу этиологии существует несколько точек зрения:

а)	инфекционные заболевания, такие как брюшной тиф, малярия,

туберкулез;

б)	бензольная интоксикация, пары бензина;

в)	влияние рентгено-радиолучей при передозировке и нарушении

правил защиты.

Клиника &mdash; заболевание развивается остро с явлениями лихорадки, слабости, кровотечения из какого-либо участка десны, некроза миндалин и других участков слизистой оболочки. Агранулоцитоз сопровождается резкой лейкопенией, ниже 1000 с полным исчезновением гранулоцитов.&nbsp;

Общее лечение проводит гематолог. Местное лечение предполагает комплекс мероприятий, предупреждающих развитие вторичной инфекции.

Фолиево-дефицитная анемия (болезнь Аддисона-Бирмера). Заболевание характеризуется гиперхромной анемией при наличии медленного темпа созревания эритроцитов (результат недостатка в организме вит. В12). Наиболее ранними симптомами заболевания являются жжение и изменения языка. Он становится гладким, полированным, появляются ярко-красные пятна. При слиянии последних весь язык становится малинового цвета (глоссит Гентера-Меллера). Нередко этому состоянию сопутствует парестезия слизистой оболочки, боли в области мышц языка, гипосаливация.

Диагноз ставят на основании результатов клинического анализа крови: уменьшение количества эритроцитов, при умеренном снижении уровня гемоглобина с высоким цветовым показателем (1,3-1,5).&nbsp;

Комплексное лечение проводится врачом-терапевтом. Местно назначают полоскания слизистыми отварами, раствором аскорутина, аппликации маслом шиповника.

Полицитемия (эритремия, болезнь Вакеза).

Этиология неизвестна. При данном заболевании отмечается гиперпластический процесс - разрастание костно-мозговой (миелоидной) ткани, сопровождающееся повышенной продукцией кровяных элементов, в основном эритроцитов.

Клиника &mdash; слизистая оболочка полости рта приобретает ярко-красную окраску с цианотичным оттенком. Краснеет кончик носа, мочки ушей. Дешевые сосочки становятся рыхлыми, отечными при прикосновении легко кровоточат, зубы могут быть подвижными. У больных, помимо перечисленных симптомов, отмечаются носовые кровотечения, быстрая утомляемость, сонливость, склонность к тромбообразованию.

Диагноз ставится на основании лабораторных исследований картины крови (отмечается увеличение всех клеточных элементов &mdash; эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), гемоглобин резко увеличивается до 140 ед. Дифференциальный диагноз - изменения в полости рта на фоне заболеваний эндокринной системы (диабет), при авитаминозе С.

Лечение при эритемии проводят гематологи.&nbsp;

&nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/zubnaya-koronka-restavratsiya-desna-zub'>Зубная коронка реставрация десна зуб</a></li>

<li><a href='/vsestati/detskiy-prikus'>Детский прикус</a></li>

<li><a href='/vsestati/plombirovanie-zub-stomatolog-plomba'>Пломбирование зуб стоматолог пломба</a></li>

<li><a href='/vsestati/lechenie-distalnogo-prikusa'>Лечение дистального прикуса</a></li>

<li><a href='/vsestati/klinicheskiy-sluchay-эndodonticheskogo-lecheniya-25-zuba-s-s-obraznoy-konfiguratsiey-kornevh-kanalov'>Клинический случай эндодонтического лечения 25 зуба с S-образной конфигурацией корневых каналов</a></li>

<li><a href='/vsestati/ortodonticheskie-apparat-mehanicheskogo-deystviya-(aktivne)'>Ортодонтические аппараты механического действия (активные)</a></li>

<li><a href='/vsestati/gistogenez-periodontalnoy-shheli'>Гистогенез периодонтальной щели</a></li>

</ul>