Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Злокачественные опухоли нижней челюсти</h2> <p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.1pt">Злокачественные опухоли нижней челюсти</span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.1pt"> встречаются в несколько раз </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
-.15pt">реже, чем опухоли верхней челюсти. Среди злокачественных новообразований нижней челюсти чаще диагностируются рак и саркома.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.15pt">Первичный рак, </span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.15pt">исходящий из тканей нижней челюсти, может развиваться из эпителиальных остатков гертвиговской мембраны или, возможно, из эле­</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.1pt">ментов стенки кисты. При его росте опухоль сначала остается замкнутой и по</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.15pt">ражает губчатое вещество челюстной кости. Окружающие ее мягкие ткани вовлекаются в процесс после разрушения кортикального слоя кости.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.15pt">При <i style="mso-bidi-font-style:normal">вторичном раке </i>первичный очаг более чем у 50% больных распола</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.1pt">гается на слизистой оболочке полости рта. Иногда бывает трудно определить, откуда он исходит. Чаще поражается область моляров. Процесс распространя</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.15pt">ется на дно полости рта, на ветвь нижней челюсти, в височную и подвисочные </span><span style="font-size:
14.0pt;letter-spacing:-.2pt">области, шею.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.1pt">Метастазирование при раке </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.15pt">нижней челюсти происходит редко, лимфогенным путем. Метастазы чаще воз</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.1pt">никают в поднижнечелюстной области и довольно рано срастаются с нижней челюстью, а затем инфильтрируют кожу. В запущенных случаях происходит </span><span style="font-size:14.0pt;
letter-spacing:-.15pt">метастазирование в позвоночник, печень и другие отдаленные органы.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.1pt">Метастазирование в нижнюю челюсть имеет место при раке молочной </span><span style="font-size:
14.0pt;letter-spacing:-.2pt">железы, лёгких, печени, желудка, щитовидной и предстательной желез, прямой </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
-.15pt">кишки и других органов.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.3pt">Саркомы нижней челюсти развиваются:</span></i></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:72.0pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:
-36.0pt;mso-list:l1 level1 lfo1;tab-stops:list 72.0pt left 585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol;
mso-bidi-font-family:Symbol"><span style="mso-list:Ignore">·<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span></span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
-.15pt">из надкостницы;</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:72.0pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:
-36.0pt;mso-list:l1 level1 lfo1;tab-stops:list 72.0pt left 585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol;
mso-bidi-font-family:Symbol"><span style="mso-list:Ignore">·<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span></span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
-.15pt">кортикального слоя;</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:72.0pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:
-36.0pt;mso-list:l1 level1 lfo1;tab-stops:list 72.0pt left 585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol;
mso-bidi-font-family:Symbol"><span style="mso-list:Ignore">·<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span></span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
-.15pt">эпителия губчатого вещества костного мозга;</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:72.0pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:
-36.0pt;mso-list:l1 level1 lfo1;tab-stops:list 72.0pt left 585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol;
mso-bidi-font-family:Symbol"><span style="mso-list:Ignore">·<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span></span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
-.1pt">из одонтогенных структур (амелобластические фибросаркома и одон</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.2pt">тосаркома).</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt"><o:p> </o:p></span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt">А.И. Пачес (1971) выделяет остеогенные и не</span><span style="font-size:14.0pt;
letter-spacing:-.05pt">остеогенные саркомы нижней челюсти.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt"><o:p> </o:p></span></i></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">Остеогенные саркомы </span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt"><span style="mso-spacerun:yes"> </span>подразделяются на:</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:90.0pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:
-54.0pt;mso-list:l2 level1 lfo2;tab-stops:list 72.0pt left 585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol;
mso-bidi-font-family:Symbol"><span style="mso-list:Ignore">·<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span></span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.1pt">остеогенную саркому;</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:90.0pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:
-54.0pt;mso-list:l2 level1 lfo2;tab-stops:list 72.0pt left 585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol;
mso-bidi-font-family:Symbol"><span style="mso-list:Ignore">·<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span></span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.1pt">злокачественную остеобластокластому;</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:90.0pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:
-54.0pt;mso-list:l2 level1 lfo2;tab-stops:list 72.0pt left 585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol;
mso-bidi-font-family:Symbol"><span style="mso-list:Ignore">·<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span></span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.1pt">хондросаркому.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:36.0pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt"><o:p> </o:p></span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">Неостеогенные саркомы:</span></i></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:90.0pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:
-54.0pt;mso-list:l0 level1 lfo3;tab-stops:list 72.0pt left 585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol;
mso-bidi-font-family:Symbol"><span style="mso-list:Ignore">·<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span></span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.1pt">фибросаркома;</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:90.0pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:
-54.0pt;mso-list:l0 level1 lfo3;tab-stops:list 72.0pt left 585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol;
mso-bidi-font-family:Symbol"><span style="mso-list:Ignore">·<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span></span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.05pt">миксосаркома;</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:90.0pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:
-54.0pt;mso-list:l0 level1 lfo3;tab-stops:list 72.0pt left 585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol;
mso-bidi-font-family:Symbol"><span style="mso-list:Ignore">·<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span></span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.1pt">гемангиосаркома;</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:90.0pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:
-54.0pt;mso-list:l0 level1 lfo3;tab-stops:list 72.0pt left 585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol;
mso-bidi-font-family:Symbol"><span style="mso-list:Ignore">·<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span></span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.1pt">саркома Юинга;</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:90.0pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:
-54.0pt;mso-list:l0 level1 lfo3;tab-stops:list 72.0pt left 585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol;
mso-bidi-font-family:Symbol"><span style="mso-list:Ignore">·<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span></span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.05pt">гемангиоэпителиома;</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:90.0pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:
-54.0pt;mso-list:l0 level1 lfo3;tab-stops:list 72.0pt left 585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol;
mso-bidi-font-family:Symbol"><span style="mso-list:Ignore">·<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span></span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.1pt">ретикулосаркома;</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:90.0pt;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:
-54.0pt;mso-list:l0 level1 lfo3;tab-stops:list 72.0pt left 585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;font-family:Symbol;mso-fareast-font-family:Symbol;
mso-bidi-font-family:Symbol"><span style="mso-list:Ignore">·<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span></span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.05pt">солитарная миелома.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:53.25pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">К саркомам, прорастающим в кость нижней челюсти и не являющимся вторичным поражением ее, можно отнести <i style="mso-bidi-font-style:normal">рабдомиосаркому, ангиолейомио-</i></span><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt">саркому, синовиальную фибросар-кому </span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt">и другие опухоли, исходящие из окру</span><span style="font-size:14.0pt;
letter-spacing:.1pt">жающих мягких тканей челюстно-лицевой области.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:53.25pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt"><o:p> </o:p></span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.1pt">Клиническая<span style="mso-spacerun:yes"> </span>картина<span style="mso-spacerun:yes"> </span>злокачественных </span></i><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.05pt">новообразований<span style="mso-spacerun:yes"> </span>нижней челюсти</span></i></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.25pt">При <i style="mso-bidi-font-style:normal">центральном раке</i> чаще новообразование развивается скрыто, и </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt">этот период длится довольно долго. В ряде случаев процесс дает о себе знать </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">появлением якобы бессимптомных болей, которые нередко носят стреляющий характер и иррадиирует по ходу нижнечелюстного нерва. Иногда первым признаком внутрикостных злокачественных опухолей является патологическая подвижность зубов в очаге поражения. Причиной первого обращения к врачу </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.15pt">может быть патологический перелом нижней челюсти. На слизистой оболочке альвеолярного края при злокачественном процессе в челюсти может возникнуть узкая язва. Она долгое время не увеличивается, несмотря на то, что опу</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">холь распространяется в кости довольно быстро. В дальнейшем деформируется </span><span style="font-size:14.0pt;
letter-spacing:.15pt">лицо в связи с распространением инфильтрации на подбородочную область и </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.2pt">дно полости рта. Кроме того, усиливаются боли, ограничивается открывание </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt">рта. Опухолевая инфильтрация распространяется на жевательную и внутрен</span><span style="font-size:14.0pt;
letter-spacing:.05pt">нюю крыловидную мышцы, на нёбную миндалину, дужки и мягкое нёбо, на боковую стенку глотки. Нарушается функция пищеварения, развивается кахексия.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">На поздних стадиях развития опухоли в процесс вовлекается поднижне</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt">челюстная слюнная железа, увеличивается площадь изъязвления опухоли со </span><span style="font-size:
14.0pt;letter-spacing:.1pt">стороны полости рта, присоединяются воспалительные явления.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt">Одонтогенная карцинома</span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt"> - редко встречающаяся опухоль. Развивается из эпителиальных островков Астахова-Малассе (из остатков гертвиговской эпителиальной мембраны, эпителиальной выстилки одонтогенных кист). Ее </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">первым симптомом является боль в зубах. Одновременно или несколько позд</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">нее появляется патологическая подвижность зубов в зоне поражения, деформи</span><span style="font-size:14.0pt;
letter-spacing:.1pt">руются челюсти, изъязвляется слизистая оболочка альвеолярного отростка, возможны патологические переломы.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">Метастазирует опухоль лимфогенно, однако поражаются регионарные лимфатические узлы сравнительно поздно.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">Саркома</span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt"> нижней челюсти развивается значительно быстрее, чем цен</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.15pt">тральный рак. Она вызывает более выраженные смещение тканей и деформа</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.2pt">цию органов. Поэтому больные обращаются к врачу с жалобами на припух</span><span style="font-size:14.0pt;
letter-spacing:.1pt">лость в области нижней челюсти. В дальнейшем увеличивающаяся опухоль становится болезненной при пальпации, возникают стреляющие боли, которые постепенно усиливаются. Ранним признаком развития сарком является расша</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">тывание зубов.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">Остеогенная саркома</span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt"> - первичная костная опухоль, развивающаяся из </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">клеток-предшественников остеобластов. Различают остеобластическую, остео</span><span style="font-size:
14.0pt;letter-spacing:.1pt">кластическую и смешанные формы опухоли.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">Фибросаркома</span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt"> развивается из соединительнотканной стромы костного </span><span style="font-size:14.0pt;
letter-spacing:.05pt">мозга и наружных отделов надкостницы. Основным структурным элементом ее </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.1pt">являются пролиферирующие фибробласты, коллагеновые и ретикулярные во</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.05pt">локна.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt">Миксосаркома </span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt">состоит из пролиферирующих клеток и напоминает </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">звездчатые клетки. Пространство между этими клетками заполнено студнеобразным основным веществом с единичными коллагеновыми волокнами.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">Хондросаркома</span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt"> - опухоль, паренхима которой представлена пролифери</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">рующими хрящевыми клетками.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">Ангиосаркома,</span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt"> или <i style="mso-bidi-font-style:
normal">гемангиоэндотелиома,</i> разбивается из эндотелия </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">кровеносных сосудов. Паренхима опухоли представлена крупными, светлыми, </span><span style="font-size:14.0pt;
letter-spacing:.15pt">округлыми клетками, скопления которых образуют тяжи. В этих тяжах могут </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">встречаться полости, выстланные опухолевыми клетками, что придает им неко</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">торое сходство с железистой тканью.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">Ретикулосаркома</span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt"> развивается из ретикулярной соединительной ткани </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt">костного мозга. Клетки ее более полиморфны и дифференцированы, чем при </span><span style="font-size:14.0pt">саркоме Юинга.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">Саркома Юинга</span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt"> развивается из ретикулоэндотелиальных элементов костного мозга. Своеобразие ее клинической картины заключается в том, что заболевание протекает волнообразно и в период обострения весьма сходно с ос</span><span style="font-size:14.0pt">теомиелитом.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">Клиническими симптомами саркомы Юинга являются ноющие, пульсирующие боли, припухлость мягких тканей, деформация челюсти, гиперемия </span><span style="font-size:14.0pt;
letter-spacing:.05pt">кожных покровов и слизистой оболочки полости рта над очагом поражения, па</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">тологическая подвижность зубов. Опухоль рано метастазирует как в регионарные лимфатические узлы, так и в отдаленные органы - кости, лёгкие.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">Злокачественная амелобластома (адамантинома)</span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt"> возникает вследствие </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">озлокачествления амелобластомы. Процесс сопровождается медленно нарас</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">тающей деформацией челюсти. Затем на фоне течения доброкачественной опу</span><span style="font-size:14.0pt;
letter-spacing:.1pt">холи появляются патологическая подвижность интактных зубов, боль.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.05pt"><o:p> </o:p></span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.05pt">Рентгенографическая характеристика карцином </span></i><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:-.15pt">и сарком<span style="mso-spacerun:yes"> </span>нижней челюсти</span></i></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">При центральном раке </span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">на ранних стадиях развития рентгенологически </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt">выявляется разряжение кости с нечеткими границами. При локализации про</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">цесса в области альвеолярного отростка выявляется широкая зона деструкции </span><span style="font-size:14.0pt">губчатого вещества.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">При распространенных процессах опухолевого роста имеет место полное </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">разрушение той или иной анатомической области челюстной кости.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">Одонтогенная карцинома </span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">выявляется в виде очага деструкции костной ткани без четких границ; реактивное костеобразование отсутствует.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">При остеогенной саркоме</span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt"> (остеобластическая форма) наряду с деструкцией костной ткани, обнаруживаются очаги остеосклероза, периостальная реакция в виде линейного или игольчатого периоста.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">При <i style="mso-bidi-font-style:normal">остеолитической форме </i>преобладает деструкция костной ткани. Она проявляется как очаг просветления с нечеткими, зазубренными контурами.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">Для <i style="mso-bidi-font-style:normal">смешанной формы </i>саркомы характерны чередования участков остео</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.1pt">лизиса и остеосклероза, а также избыточное костеобразование.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">При центральной форме <i style="mso-bidi-font-style:normal">фибросаркомы </i>выявляется округлый очаг про</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.25pt">светления с достаточно четкими контурами, а при периферической форме - </span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt">тень мягкотканного образования, наслаивающаяся на тень челюсти и выходя</span><span style="font-size:14.0pt;
letter-spacing:.05pt">щая за ее пределы.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">Миксосаркома</span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">, располагающаяся в толще челюсти, проявляется наличи</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:
.15pt">ем множественных круглоклеточных очагов просветления с тонкими перего</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">родками между ними. Иногда может наблюдаться реакция со стороны надкостницы в виде появления тонких спикул.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt">Хондросаркома</span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt"> по структуре опухоли выглядит неоднородной, с про</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">слеживающимися мелкоочаговыми тенями, образующимися участками обызвествления и окостенения.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt">Ангиосаркома, или гемангиоэндотелиома</span></i><span style="font-size:14.0pt">, вызывает деструкцию кости; <span style="letter-spacing:
.05pt">очаг поражения имеет четкую границу.</span></span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.2pt">Рентгенологическая картина ретикулосаркомы не имеет строго патог</span><span style="font-size:
14.0pt;letter-spacing:.1pt">номоничных признаков, опухоль чаще проявляется одним или несколькими округлыми очагами деструкции кости, не имеющими четких границ.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span lang="BE" style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt;mso-ansi-language:BE"><o:p> </o:p></span></i></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt">Саркома Юинга</span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.15pt"> проявляется деструкцией костной ткани без выражен</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.05pt">ных признаков периостального костеобразования. Каких-либо рентгенологиче</span><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">ских признаков, характерных для этого вида опухолей, нет.</span></p><p class="BodyText" style="margin-top:0cm;margin-right:-4.05pt;margin-bottom:
0cm;margin-left:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:36.0pt;
tab-stops:585.0pt"><i style="mso-bidi-font-style:normal"><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt">Злокачественная амелобластома (адамантинома)</span></i><span style="font-size:14.0pt;letter-spacing:.1pt"> вызывает обширную деструкцию костной ткани; очаг поражения не имеет четких контуров.</span></p><p> </p><p></p><p><i>Источник: stomfak.ru</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/klinicheskaya-anatomiya-bezzubogo-rta'>Клиническая анатомия беззубого рта</a></li> <li><a href='/vsestati/bol-v-grudnoy-kletke-svyazannaya-s-vneserdechnmi-prichinami'>Боль в грудной клетке, связанная с внесердечными причинами</a></li> <li><a href='/vsestati/pervichny-biliarny-tsirroz-pecheni'>Первичный билиарный цирроз печени</a></li> <li><a href='/vsestati/vrojdenny-sifilis-prognoz-i-profilaktika-vrojdennogo-sifilisa'>Врожденный сифилис. Прогноз и профилактика врожденного сифилиса</a></li> <li><a href='/vsestati/bol-v-grudnoy-kletke-svyazannaya-s-nekoronarogennm-porajeniem-serdtsa'>Боль в грудной клетке, связанная с некоронарогенным поражением сердца</a></li> <li><a href='/vsestati/mnogoformnaya-эkssudativnaya-эritema'>Многоформная экссудативная эритема</a></li> <li><a href='/vsestati/astsit-prichin-patogenez-diagnostika-lechenie'>Асцит. Причины. Патогенез. Диагностика. Лечение</a></li> <li><a href='/vsestati/bol-v-grudnoy-kletke-pri-ishemicheskoy-bolezni-serdtsa'>Боль в грудной клетке при ишемической болезни сердца</a></li> </ul>
