Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Электронные методы в комплексном лечении периодонтитов с помощью интегрированного стоматологического комплекса «Скорпион-Дентал Оптима»</h2> <p><P align=justify><BR><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/eded24b6c02f1db874976d2287e51da0.jpg" align=left border=0>В настоящее время эндодонтия является динамически развивающейся областью современной стоматологии. Для достижения оптимального результата эндодонтического лечения с успехом используется широкий спектр современных диагностических и лечебных методов, включающий приборы низкоинтенсивной лазерной терапии, электронной стерилизации.</P><P align=justify>Общеизвестно, что успех эндодонтического лечения зависит от правильной диагностики, обработки канала, пломбирования или проведенного послеэндодонтического лечения. Сосредоточение усилий только на механической обработке, дезинфекции с промыванием и пломбированием, несомненно, оказало свое воздействие на эффективность эндодонтического лечения. Но, к сожалению, эти методы подошли к границе исчерпания своих возможностей. В результате накопленного лечебного и экспериментального опыта все больше преобладает понимание того, что основной предпосылкой высокого процента неуспешных результатов лечения остается низкая степень снижения бактериальной инфекции и недостаточная активность иммунной защиты в околокорневых тканевых структурах.</P><P align=justify><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/a6b96a374bca90ff569afd3246eb38ea.jpg" align=right border=0>В рамках этой статьи и последующих публикаций будут рассмотрены возможности более эффективного уменьшения микрофлоры после механической обработки корневого канала путем применения метода электронной стерилизации и проведен анализ метода активирования противовоспалительных и регенераторных возможностей околокорневых тканей с помощью низкоинтенсивной лазерной терапии, методов, которые легко применяются с помощью интегрированного стоматологического комплекса «Скорпион-Дентал Оптима».</P><P align=justify>Возможности уменьшения бактериальной флоры после устранения инфицированного содержимого корневого канала</P><P align=justify><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/4a39f8a13ee205f5f9657a1de346679f.jpg" align=left border=0>Известно, что основная причина недостаточной санации инфицированных корневых каналов связана с особенностями анатомического строения зубов, что выражается:<BR>• в сложной, открытой во все стороны структуре системы корневых каналов зуба,<BR>• в специфической структуре апикальной области, которая представляет собой трехмерную канальную систему с многочисленными разветвлениями и боковыми канальцами,<BR>• в наличии ниш, глухих анастомозов отдельных каналов и дентинных канальцев,<BR>• в часто встречающихся дополнительных корневых каналах в области фуркаций в многокорневых зубах.</P><P align=justify><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/5fb812705fab77f4a7fad71f94eb30ce.jpg" align=right border=0>Очень часто корневые каналы сужены вследствие отложений вторичного дентина. Чаще всего поперечный срез канала имеет не круглую форму, а неправильную, с нишами, выпуклостями и щелями, которые не поддаются инструментальной обработке. Находящиеся преимущественно в апикальной трети боковые каналы могут быть глухими или могут сообщаться с латеральным периодонтом (рис. 1, 2).</P><P align=justify>Давно известно, что в основном скопление микроорганизмов происходит в delta apicalis (комплекс разветвляющихся каналов и канальцев, которые покидают основной канал, чтобы соединиться с периапикальным пространством). Все эти канальца весьма тонки, изогнуты и все более многочисленны с приближением апекса и непроходимы для эндодонтических инструментов. Микробиологические данные, полученные в ходе исследования на стоматологическом факультете (София, Болгария) при хроническом диффузионном периодонтите, показали, что в апексе Strept.epidermidis встречается в около 17% случаев, Strept.haemolyticos в около 19%, а в периапексе Strept Aureus в около 25%. Эти данные о микрофлоре в клинически активном эндодонтическом очаге указывают на то, что не только корневой канал является сильно инфицированной частью очага.</P><P align=justify><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/880ab8b31fce3336f971ecba8cd3779b.jpg" align=left border=0>Причиной наличия остаточной инфекции, кроме сложного строения зуба, является и низкая диффузионная способность применяемых антисептиков (до 0,2 мм), в то время как доказанная глубина проникновения бактерий в случае инфицированной пульпы превышает 1,2 мм вне стенки обрабатываемого канала. Процесс проникновения антисептических средств дополнительно ограничивается оформившимся во время обработки смазанного слоя, составленного из опилок дентина, остатков инфицированной пульпы, клеток и др.</P><P align=justify>Из вышесказанного следует, что традиционная техника механической обработки, промывания и пломбирования канала не может гарантировать существенное продвижение в эффективности лечения.</P><P align=justify><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/7dd8b34dc2b92636dacaa6b1fd1d55ba.jpg" align=right border=0>Утверждается мнение, что существует более эффективный метод, с помощью которого можно направленно вводить антисептические средства в инфицированный пародонт. Он основан на хорошо выполненной механической обработке канала плюс направленное введение антисептического средства с помощью метода электронной стерилизации. Такой метод основан на способности оформленной направленным электрическим полем электродвижущей силы транспортировать антисептические ионы во всем объеме корня зуба. В отличие от методов электрофореза, ионофореза и депофореза метод электронной стерилизации определяется возможностью точного дозирования и направления процесса, степенью гарантированного проникновения лекарственного средства в ткани (рис. 3, 4).</P><P align=justify>Данный метод легко реализуем с помощью аппарата «Скорпион-Дентал Оптима». Он имеет встроенные программы, не допускающие пульсации электродвижущего напряжения, и обладает функцией контролируемого плавного повышения протекающего тока. Это резко отодвигает порог чувствительности зуба, что дает возможность создания достаточно плотного потока антисептических ионов в целом эндодонте подвергаемого лечению зуба, обеспечивая тем самым максимальное снижение количества бактерий.</P><P align=justify>Применяются как методики электронной стерилизации только электрическим током, так и методики, с помощью которых вводят различные антисептические лекарственные средства, такие как соединения йодида, йода калия, гидроокиси медикалия, а также антибиотиков, сульфаниламидов, протеолитических ферментов и др. (рис. 5, 6).</P><P align=justify>Исследования, проведенные на стоматологическом факультете в Софии, иллюстрируют среднестатистический процент успеха эндодонтического лечения после электронной стерилизации. На диаграмме фокального санационного эффекта при лечении хронических диффузных периодонтитов после самостоятельного эндодонтического лечения и после эндодонтического лечения, дополненного электронной стерилизацией J-KJ, видна остаточная фокальная активность - 48,39% после первого месяца и 9,68% после шестого месяца с применением дополнительной электронной стерилизации, в то время как в случае самостоятельной эндодонтической терапии наблюдается продолжающаяся весьма высокая активность - 74,19% после первого месяца и 35,48% после шестого месяца.</P><P align=justify>Следует отметить, что методы стерилизации с применением электронного введения ионов с инженерной точки зрения являются единственно возможными методами, при помощи которых можно воздействовать на всю систему корневых каналов. Процесс электронной стерилизации, дополняющий тщательное эндодонтическое лечение, существенно уменьшает количество остающихся в эндодонте зуба бактерий и сильно снижает риск возникновения вторичной инфекции. Подготовленные таким образом корневые каналы готовы к пломбированию.</P><P align=justify>Стоматологический комплекс «Скорпион-Дентал Оптима» с функцией ионофореза для электронной стерилизации эндодонта реализует метод введения антисептических ионов во всем объеме эндодонта с помощью электронных зарядов. Электронная стерилизация охватывает хорошо знакомые методы электрофореза, ионофореза и депофореза с характерным сдвигом порога чувствительности (реобазы) пациента. Сдвиг порога чувствительности дает возможность создания достаточно плотного потока электрических зарядов, что приводит к введению большего количества антисептических ионов и максимальной редукции остаточных микроорганизмов. Аппарат для электронной стерилизации обладает встроенным интеллектом, который полностью обеспечивает:</P><P align=justify>• полный контроль электрических параметров во время терапии силы тока, времени, количества введенных ионов,<BR>• диалоговый режим управления, в том числе информационных, контрольных и предупредительных голосовых сообщений,<BR>• запоминание последней процедуры,<BR>• дистанционное управление.<BR>В следующих публикациях мы ознакомим наших читателей с активированием противовоспалительных и регенеративных возможностей околокорневых тканей с помощью «Скорпион-Дентал Оптима», а также с примером протокола комплексного эндодонтического лечения в случае инфицированных корневых каналов.<BR>Статья подготовлена на основе<BR>материалов «Электронные методы<BR>в комплексном лечении<BR>периодонтитов» под редакцией д.м.н.<BR>Безруковой И.В. (София 2006 г.).<BR>По вопросам приобретения сто1 матологического комплекса «Скор1 пион1Дентал Оптима» и для кон1 сультаций обращайтесь по адресам:<BR>Москва<BR>«Аладентт»<BR>ул. Водников, д. 2<BR>Тел.: (495) 585-51-10;<BR>«Ньюмед»<BR>ул. Жукова, д. 74<BR>Тел.: (495) 947-97-57<BR>Санкт-Петербург<BR>ТД «Аладент СПб»<BR>Средняя Подъяческая ул., д. 4<BR>Тел.: (812) 571-48-20, 571-48-11<BR>E-mail: aladentspb@sp.ru<BR></P></p><p><hr align=center width=90% size=1></p><p><i>Источник: www.dentoday.ru</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/kratkiy-otchet-o-seminare-provedennom-na-fakultete-stomatologii-nijegorodskogo-stomatologicheskogo-universiteta-organizovannom-moskovskim-predstavitelstvom-kompanii-nsk'>Краткий отчет о семинаре, проведенном на факультете стоматологии Нижегородского стоматологического университета, организованном Московским Представительством компании NSK</a></li> <li><a href='/vsestati/hronicheskiy-retsidiviruyushhiy-aftozny-stomatit-aft-settona-1'>Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Афты Сеттона</a></li> <li><a href='/vsestati/osteomielit-chelyustey-2'>Остеомиелит челюстей</a></li> <li><a href='/vsestati/ostry-gerpeticheskiy-stomatit-2'>Острый герпетический стоматит</a></li> <li><a href='/vsestati/vnimanie-1'>Внимание!</a></li> <li><a href='/vsestati/lekarstva-dlya-lechenie-virusnh-zabolevaniy-slizistoy-obolochki-rta-2'>Лекарства для лечение вирусных заболеваний слизистой оболочки рта</a></li> </ul>