Эндогенное использование препаратов фтораЭндогенное использование препаратов фтора

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Эндогенное использование препаратов фтора</h2>

&nbsp;Системный (эндогенный) способ фторидопрофилактики предусматривает поступление фторидов в организм с водой, солью, молоком, в таблетках или каплях.

При выборе эндогенного метода введения фторида в организм необходимо иметь четкие показания, главными из которых являются:

&bull;	высокая заболеваемость кариесом зубов среди населения;

&bull;	низкое содержание фторида в питьевой воде (менее половины оптимальной дозы для данной климатической зоны);

&bull;	отсутствие дополнительных источников системного введения фторида.

Нельзя использовать для профилактики кариеса одновременно два системных метода введения фторида. Системные методы введения фторида подразделяются на групповые и популяционные, так как внедряются среди отдельных групп населения или популяции (например, населения региона).

Фторирование питьевой воды. Для искусственного фторирования на водопроводных станциях с помощью специального оборудования к воде добавляют растворимые соли, создавая оптимальную концентрацию фторида, равную 1 мг/л, а в местностях, где пьют много воды (например, в тропиках) &mdash; 0,7&mdash;0,8 мг/л. При потреблении такой воды риск возникновения флюороза минимален.

Для достижения максимальной эффективности профилактики фторированную воду следует потреблять с рождения. В то же время некоторые исследования показали, что данный способ профилактики эффективен и у пациентов, получавших оптимальные концентрации фторида после окончания формирования зубов. Если фторированную

&nbsp;воду потреблять после прорезывания зубов, то эффект отмечается только на тех из них, которые находятся в полости рта менее 2&mdash;3 лет.

Аналогичной противокариозной эффективностью обладает и природная вода с оптимальной концентрацией фторида.

Клиническая эффективность фторирования воды высока: снижение интенсивности кариеса временных зубов достигает 50 %, постоянных &mdash; 50&mdash;75 %. При этом распространенность флюороза низкая, преобладают его слабые формы.

Наибольшее влияние фторированной воды проявляется на гладких поверхностях зубов, в меньшей степени &mdash; в фиссурах. На фронтальные зубы фторирование воды оказывает меньшее влияние, чем на жевательные.

Фторирование питьевой воды в школах применяют в тех местностях, где нельзя организовать ее централизованное фторирование. Концентрация фторида, добавленного к воде в этом случае, должна в 4&mdash;5 раз превышать оптимальную, т.е. составлять 4&mdash;5 мг/л, поскольку дети потребляют фторированную воду только в школе.

Клиническая эффективность данного метода, выражающаяся в снижении интенсивности кариеса зубов, составляет 35&mdash;40 %.

Фторирование молока. Альтернативным и эффективным методом профилактики кариеса зубов у детей является применение фторированного молока.

Молоко как продукт давно привлекло к себе внимание исследователей, так как является основным компонентом рациона ребенка, особенно в первые годы жизни, источником кальция и фосфора, необходимыми для строительства тканей кости и зуба; обладает ценными питательными свойствами, очень важными для растущего детского организма. Уникальный состав молока способствует его участию в процессе реминерализации эмали зубов.

Фторированное молоко может быть произведено в различных формах: жидкой (пастеризованное, стерилизованное, высокотемпературной обработки) и в виде порошка. Для фторирования чаше применяют фторид натрия, реже &mdash; натрия монофторфосфат.

Доказано, что прием фторированного молока в течение нескольких лет не вызывает накопления фторида в организме ребенка и безопасен для его здоровья.

Фторирование молока проводят в Англии, Болгарии, Чили, Китае, Таиланде, Венгрии и других странах. В России проект по фторированию молока осуществляется с 1994 г. в 3 городах &mdash; Воронеже, Майкопе, Смоленске; с 1998 г. &mdash; в Волгограде. В настоящее время в России в программе участвуют около 50 000 детей, посещающих дошкольные учреждения, и школьники младших классов.

Опыт внедрения проекта фторирования молока позволяет дать следующие рекомендации:

&bull;	эффективно использовать этот метод профилактики среди детей от 3 до 12 лет;

&bull;	ежедневно ребенок должен употреблять 1 стакан молока с 0,5 мг фторида;

&bull;	в течение года ребенок должен пить фторированное молоко не менее 250 дней.

Клиническая	эффективность.

Наши наблюдения показали, что применение фторированного молока ведет к снижению интенсивности кариеса как молочных, так и постоянных зубов. За 3 года наблюдения снижение прироста интенсивности кариеса молочных зубов у детей, которые с 3 лет употребляли фторированное молоко, составило 55&mdash;68 %, постоянных зубов &mdash; 30&mdash;50 % по сравнению с детьми, которые пили обычное молоко.

Фторирование поваренной соли.

Дешевым средством массовой профилактики стоматологических заболеваний (кариеса) у детей является фторирование соли, производство которой не представляет больших технологических проблем. В Венгрии, Швейцарии, Колумбии выпускается соль, 1 кг которой содержит 250 мг фторида.

К недостаткам метода использования фторированной соли можно отнести трудность индивидуальной дозировки фторида, большие колебания в привычках потребления соли, зависящие от индивидуума (в частности, от его возраста).

Клиническая эффективность применения фторированной соли несколько ниже, чем фторированной воды: редукция прироста кариеса составляет примерно 40&mdash;50 %.

Таблетки и растворы, содержащие фторид. При правильном регулярном приеме фторидсодержащих таблеток можно восполнить дефицит фторида в организме. Таблетки эффективны во время развития и созревания зубов. Применять их следует не менее 250 дней в году с 2 до 15 лет. Наиболее эффективно раздавать таблетки детям в организованных коллективах (детские сады, школы).

Используют фторид и в виде капель &mdash; препарат &laquo;Витафтор&raquo;. Прием фторида с витаминами будет наиболее эффективным, если это рекомендовать не позже чем через 2 года после рождения ребенка.

Клиническая эффективность. При регулярном приеме таблеток фторида натрия их эффект можно соизмерить с воздействием фторированной воды: снижение интенсивности кариеса составляет около 60 %. Прием детьми с рождения до 4 лет препаратов, содержащих фторид и витамины, приводит к достоверному снижению интенсивности кариеса временных (на 65 %) и впоследствии постоянных (на 41 %) зубов.

&nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/periodicheskie-meditsinskie-osmotr-podrostkov'>Периодические медицинские осмотры подростков</a></li>

<li><a href='/vsestati/navki-эholokatsii-pomogut-v-reabilitatsii-sleph-lyudey'>Навыки эхолокации помогут в реабилитации слепых людей</a></li>

<li><a href='/vsestati/16-letney-devochka-kotoraya-ne-vzrosleet'>16-летней девочка, которая не взрослеет</a></li>

<li><a href='/vsestati/sensigel-(sensigel)'>Сенсигель (Sensigel)</a></li>

<li><a href='/vsestati/saharny-diabet-2-tipa-lechenie-doma'>Сахарный диабет 2 типа: Лечение дома</a></li>

<li><a href='/vsestati/эsteticheskoe-vosstanovlenie-narusheniya-formirovaniya-эmali'>Эстетическое восстановление нарушения формирования эмали</a></li>

<li><a href='/vsestati/эtatsizin-(aethacyzin)'>Этацизин (Aethacyzin)</a></li>

</ul>