Эрозия твердых тканей зубаЭрозия твердых тканей зуба

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Эрозия твердых тканей зуба</h2>

&nbsp;Эрозия твердых тканей &mdash; это прогрессирующая убыль эмали и дентина зуба.

Зона поражения располагается на вестибулярной поверхности и имеет округлую чашеобразную форму В первую очередь поражаются резцы верхней челюсти, реже &mdash; клыки и премоляры. Крайне редко эрозии возникают на зубах нижней челюсти.&nbsp;

Причины возникновения эрозии четко не установлены, однако в межднародной классификации болезней (МКБ-С) перечислены следующие ее виды:

профессиональная &mdash; у рабочих химических производств;&nbsp;

обусловленная персистирующей регургитацией или рвотой;&nbsp;

обусловленная диетой (кислые соки, цитрусовые и др.);&nbsp;

обусловленная лекарственными средствами и медикаментами;&nbsp;

идиопатическая;&nbsp;

другого происхождения.

Клиническая картина. Поражения зубов имеют симметричный характер. Процесс начинается с появления незначительного углубления на эмали вестибулярной поверхности, которое со временем увеличивается и достигает дентина. Дно очага эрозии желтого цвета, гладкое, блестящее, плотное при зондировании, возможно отложение пигмента. Форма &mdash; сначала округлая или овальная &mdash; при длительном существовании принимает менее правильные очертания: края эрозии постепенно переходят на интактную поверхность коронки зуба. Эрозивные поражения делятся на три степени, в зависимости от глубины поражения:

I степень &mdash; поражение поверхностных слоев эмали;&nbsp;

II степень &mdash; локализованные поражения эмали и дентина, обнаженный дентин занимает менее 1/3 поверхности поражения;&nbsp;

III степень &mdash; генерализованные поражения; обнаженный дентин занимает более У3 от всей поверхности эрозии.

Следует различать активную и стабилизированную стадии эрозии, хотя для всех эрозивных поражений тканей зуба характерно хроническое течение. При активной стадии происходит быстрая убыль ткани зуба, сопровождающаяся явлением гиперестезии; стабилизированной стадии присуще более спокойное течение.

Характерно, что на центральных и боковых резцах нижней челюсти эрозии не возникают.

При микроскопическом исследовании участка зуба, пораженного эрозией, наблюдаются изменения в поверхностном слое эмали и дентина. Дентинные канальцы заполнены кристаллическими структурами, в межканальцевых участках нарушена ориентация кристаллов, увеличен размер бесструктурных участков.

Эрозию следует отличать от поверхностного кариеса и клиновидного дефекта. Решающее значение имеют локализация и форма поражения, а также то, что при эрозии поверхность поражения гладкая, а при кариесе &mdash; шероховатая.

Лечение. Метод лечения диктуется активностью процесса и сопутствующими заболеваниями: эрозия более чем в 90 % случаев выявляется на фоне патологии щитовидной железы. Непосредственно в полости рта необходимо провести следующие мероприятия.

Дать рекомендации по устранению химического или механического воздействия на ткани зуба.&nbsp;

При наличии пигментации обработать поверхности зуба с применением абразивных профилактических паст с фтором и цирконием.&nbsp;

При активной стадии необходимо добиться стабилизации процесса путем проведения курса реминерализующей терапии и назначения препаратов кальция. Можно на значить электрофорез с 10 % раствором глюконата кальция (10&mdash;15 процедур на курс) или аппликации раствора глюконата кальция.&nbsp;

После курса реминерализации следует запломбировать эрозии с применением композитных, компомерных или стеклоиономерных материалов. Предпочение отдают материалам, содержащим фтор. Препарирование области поражения обязательно. После пломбирования эрозий необходимо повторить курс аппликаций с раствором глюконата кальция и фторида натрия.&nbsp;

При значительном поражении зубов рекомендуется протезирование.

&nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/pulpit-obshhee-predstavlenie-1'>Пульпит. Общее представление</a></li>

<li><a href='/vsestati/vosstanovlenie-kulti-zuba-posle-lecheniya-kornevh-kanalov'>Восстановление культи зуба после лечения корневых каналов</a></li>

<li><a href='/vsestati/lyudiomil-tabletki-(ludiomil)-0'>Людиомил таблетки (Ludiomil)</a></li>

<li><a href='/vsestati/osnova-osnov'>Основа основ</a></li>

<li><a href='/vsestati/klofranil-(clomipramine)-0'>Клофранил (Clomipramine)</a></li>

<li><a href='/vsestati/vskrtie-i-formirovanie-karioznoy-polosti'>Вскрытие и формирование кариозной полости</a></li>

<li><a href='/vsestati/gastroэzofagealnaya-reflyuksnaya-bolezn-0'>Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь</a></li>

<li><a href='/vsestati/virusne-borodavki'>Вирусные бородавки</a></li>

</ul>