Общая информация
Альвеолит лунки – это воспалительный процесс, который при стечении ряда обстоятельств может развиться в лунке (альвеоле) удаленного зуба (в связи с этим его иногда называют также постэкстракционным альвеолитом). При этом поражается как сама лунка зуба, так и окружающие ее ткани десны.
Альвеолит лунки чаще всего выступает как осложнение после некорректного удаления зуба, составляя количественно от 25 до 40% всех осложнений после удаления зуба.
Чаще всего альвеолит лунки зуба встречается при удалениях нижних зубов, в частности коренных. При удалении нижних зубов мудрости, прорезывание которых было затруднено, альвеолит лунки развивается в 20% случаев.
Если удаление зуба прошло нормально, то процесс заживления лунки (альвеолы) протекает практически безболезненно, доставляя лишь минимум дискомфорта в первые 2-3 дня.
Сразу после удаления зуба его лунка заполняется кровью, образующей через несколько минут в лунке особый кровяной сгусток. Этот сгусток крови защищает лунку зуба от механических повреждений и проникновения инфекции, выполняя функцию своеобразного биологического барьера.
Через 7-10 дней после удаления зуба его лунка покрывается эпителием и кровяной сгусток отпадает.
Причины альвеолита лунки
В ряде случаев течение нормального заживления лунки зуба после удаления нарушается, целостность кровяного сгустка нарушается (либо он полностью отсутствует), и тогда может развиться альвеолит лунки.
Так как кровяной сгусток является ключевым фактором, который защищает лунку зуба от инфекции, нарушение его целостности, как и его полное отсутствие, ведут к существенному замедлению или даже прекращению процесса заживления после удаления зуба.
Альвеолит лунки, как правило, дает о себе знать через 2-3 дня после операции по удалению зуба.
Основные причины альвеолита лунки:
- Некорректное удаление зуба (например, проталкивание в лунку зубных отложений во время операции, нарушение норм антисептики и т.д.)
- Недостаточная обработка лунки зуба после его удаления (остались отломки костей, фрагменты патологических тканей (кисты, гранулемы и др.) и т.д.)
- Травматический (сложный) характер операции по удалению зуба
- Несоблюдение пациентом рекомендаций стоматолога по уходу за ротовой полостью после удаления зуба
- Неудовлетворительная гигиена полости рта
- Прием острой, горячей, грубой пищи спустя короткое время после удаления зуба.
- Полоскание ротовой полости в день удаления зуба
- Курение
- Пониженный иммунитет пациента
- Некоторые общие заболевания
Симптомы заболевания
Основные симптомы альвеолита лунки:
- Сильные интенсивные болевые ощущения в области лунки удаленного зуба и вокруг нее
- Отсутствие в лунке удаленного зуба сгустка крови («сухая лунка»)
- Поверхность лунки удаленного зуба покрыта серым налетом
- Воспаление и покраснение десны вокруг пораженной лунки
- Гнойные выделения из лунки удаленного зуба
- Резкий неприятный запах изо рта
- Увеличение и болезненность лимфатических узлов под челюстью и на шее
- Затруднения при приеме пищи
- Общее недомогание (слабость, быстрая утомляемость)
- Повышение температуры пациента до 38,5о С
В некоторых случаях альвеолит лунки может возникнуть не из-за некорректного удаления зуба, а при попадании инфекции в лунку зуба до его удаления.
Альвеолит лунки может стать довольно серьезным осложнением. Если его вовремя не залечить, он может привести к более сложным заболеваниям (например, к остеомиелиту челюстной кости).
Лечение альвеолита лунки
Альвеолит лунки достаточно легко диагностируется по внешним признакам на консультации у стоматолога.
Лечение данного заболевания, как правило, также не вызывает особых трудностей.
До обращения к врачу при появлении вышеперечисленных симптомов в домашних условиях можно принять некоторые меры, которые облегчат боль и чувство дискомфорта у больного. Весьма эффективно для подобных целей частое полоскание полости рта теплым 3%-ным раствором перекиси водорода, раствором питьевой соды (половина чайной ложки соды на стакан воды). Можно ограничиться и приемом обезболивающих препаратов.
Однако ограничиваться самолечением ни в коем случае нельзя, чтобы это не привело к более тяжелым последствиям.
Лечение альвеолита лунки в условиях стоматологической клиники включает в себя следующий комплекс процедур:
- Местное обезболивание
- Тщательное очищение лунки удаленного зуба от остатков кровяного сгустка
- Проведение кюретажа лунки – очищения (выскабливания) ее от грануляций, очагов инфекции и инородных тел
- Обработку лунки зуба (альвеолы) антисептическими препаратами
- Наложение на обработанную лунку зуба специального тампона с лекарственным препаратом
После проведения процедур по лечению альвеолита лунки пациенту прописываются обезболивающие препараты, рекомендуется щадящая диета и антисептические ванночки для лунки зуба.
Кроме того в случае необходимости могут быть проведена физиотерапия.
При отсутствии осложнений альвеолит лунки зуба излечивается в течение нескольких дней после проведения кюретажа лунки. Нетрудоспособность пациента при этом длится, как правило, не более 2-3 дней. Хотя затухающие луночные боли в отдельных случаях могут беспокоить вас еще 2-3 недели.
