Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Диагностика и особенности исправления зубочелюстных аномалий у взрослых
Методы диагностики:
сбор анамнеза
осмотр лица и полости рта
Изучаются особенности конфигурации лица: выраженность носогубных и подбородочных складок, сглаженность контуров лица, зияние ротовой щели, выстояние альвеолярной части, губ и подбородка, укорочение нижней части лица, асимметрии лица. Путем пальпации определяется мышечный тонус губ и толщина слоя мягких тканей. Походка больного и его манера дер¬жаться, осанка также должны быть учтены врачом.
После общего осмотра исследуют полость рта пациента: слизистую обо¬лочку, положение и степень развития уздечек верхней и нижней губы, языка, форму и величину языка, размах его движений, глубину свода твердого неба, развитие альвеолярных частей, челюстей и апикального базиса по сравне¬нию с зубной и альвеолярной дугой. Подробному изучению подлежит фор¬ма, величина и количество зубов, их состояние и расположение в зубных рядах, форма зубных дуг, соотношение челюстей и зубных рядов, вид при¬куса. После этого заполняют зубную формулу. Необходимо проверить смы¬кание зубов и функцию височно-нижнечелюстных суставов (путем аускуль-тации и пальпации) при различных движениях нижней челюсти.
изучение диагностических моделей челюстей (метод Пона, метод Кор-кгауза)
рентгенологическое обследование (ортопантомография, телеренге-нография)
На рентгенографию направляют пациентов, чтобы выяснить форму, на¬правление и расположение корней опорных и подлежащих перемещению зубов для уточнения состояния тканей пародонта, степени рассасывания корней мо¬лочных зубов, наличия и расположения зачатков постоянных зубов, а также для выяснения адентии, ретинированных или сверхкомплектных зубов.
На рентгенографию височно-нижнечелюстных суставов направляют тех больных, у которых подозревают или отмечают артропатии или у которых ано¬малия прикуса связана со смещением нижней челюсти в сагиттальном или транс-верзальном направлении (при мезиальном, дистальном или перекрестном при¬кусе).
кефалометрические методы исследования
Эти методы исследования позволяют выявить закономерности строения лицевого и мозгового черепа, пропорциональность соотношения разных от¬делов головы и отношения их к определенным плоскостям. Целью исследо¬ваний является выяснение связей аномалий зубочелюстной системы с ли¬цом, головой. Эта связь изучается на гнатостатических моделях челюстей, на лице больного, на фотографиях и на телерентгенограммах.
Исследования функционального состояния зубочелюстной системы. Та¬кие исследования проводят при помощи функциональных жевательных проб, мастикациографии, электромиографии, риноскопии, ринометрии, ри-нопневмометрии (изучение нарушения носового дыхания). Для исследова¬ния величины, формы и положения языка, а также его
функции во время разговора или глотания при различных аномалиях при¬куса и установления их взаимосвязи пользуются телерентгенографией (покры¬вают спинку языка контрастным веществом), налатографией, глоссографией, рентгенокинематографией. После комплексного исследования больного ставят диагноз и разрабатывают план ортодонтического лечения.
Особенности лечения зубочелюстных аномалий у взрослых
}. Прекратился рост лицевого скелета. У детей можно стимулировать рост костей в необходимом направлении, а у взрослых нет.
2. Ребенок быстрее привыкает к аппарату, его мотивации можно превратить в игру, заставить полюбить аппарат.
3. Количество посещений и время активного лечения разное. У взрослых оно больше.
4. Рецидивы у детей встречаются реже, чем у взрослых.
5. Аномалии у взрослых усугубляются наличием деформаций окклюзиои-ной поверхности зубных рядов, потерей зубов, заболеваниями пародонта, со-
матическими заболеваниями, патологией ВИС и жевательных мышц.
6. Необходимость хирургического пособия у детей редко, у взрослых почти как правило.
Источник: stomfak.ru
