Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Домашний уход за ребёнком с заячьей губой
Домашний уход за ребёнком с заячьей губой
Прежде чем выписывать ребёнка домой, лечащий врач осматривает малыша и объясняет родителям какой именно уход ему нужен в дооперационный период. После проведения операции по коррекции заячьей губы вам необходимо держать носовую полость и область губы в чистоте и исключить попадание инфекции. Специалист проинструктирует вас о том, что именно нужно делать. На пример, врач может посоветовать:
Как лучше протирать область губы и носовой полости, с помощью каких средств.
Порекомендует наносить специальную антибактериальную мазь в течение 3 первых дней после операции.
Уход за ребёнком (1) с врождённым пороком требует дополнительного времени, терпения и сил. Хотя вы вполне можете закрывать глаза на свои желания, помните, что ребёнку вы должны обеспечить самый лучший уход.
Какая реакция может быть у родителей?
Безусловно,если ваш ребёнок родился с заячьей губой, вы испытываете определённое беспокойство (2), в том числе страх, злость, вину, подавленность, отвращение, и это нормально. Вам будет полезно побеседовать с лечащим врачём ребёнка или консультантом по генетическим вопросам. Также может помочь групповая поддержка – это общение с родителями детей с аналогичным пороком.
В большинстве случаев после операции по коррекции заячьей губы остаётся один едва заметный шрам. В первые недели и месяцы перед операцией вам нужно отметить как воспринимают ваши друзья, знакомые, другие дети и просто прохожие на улице внешний вид малыша. Постарайтесь быть как можно ласковее с ребёнком, а всё остальное станет со временем на свои места.
Если у вас есть ещё дети, необходимо поговорить с ними о болезни малыша. Объясните им, что в этом никто не виноват, это не заразно и может быть исправлено с помощью операции.
Когда ребёнок начнёт подрастать, постарайтесь найти объяснение как и почему появляется щель в губе. Расскажите какую вы испытали гордость и стали любить малыша ещё сильнее, когда он мужественно перенёс операцию. Дайте ему понять, что эта болезнь сделала его сильнее. Научите ребёнка, что отвечать друзьям и взрослым на вопросы о шраме. Вы должны постараться помочь ему справиться с чувством неловкости когда дело касается шрама и объяснить, что он должен принять это как один из многочисленных жизненных испытаний.
1. Уход за ребёнком с заячьей губой или расщеплённым нёбом
Процесс ухода за ребёнком с заячьей губой или расщеплённым нёбом действительно трудоёмкий и напряжённый, особенно в первый год жизни малыша. В этот период важно также не забывать о своих потребностях, так как для обеспечения отличного ухода за ребёнком вы должны быть в хорошей физической и эмоциональной форме. Помогут следующие рекомендации:
Опеределитесь сколько времени у вас уходит на уход за малышом.
Не забывайте про свои увлечения, интересы, друзей.
Находите время для отдыха пока кто-то сможет посмотреть за ребёнком.
Читайте справочную литературу о заболевании расщеплённого нёба и заячьей губе. Чем больше вы узнаете, тем лучше сможете подобрать методы лечения и ухода за ребёнком.
Общайтесь с другими родителями, у которых есть дети с аналогичным заболеванием.
Присоединяйтесь или самостоятельно организуйте местную группу поддержки. Многие организации, такие как Общественная благотворительная кампания по борьбе с полиомиелитом и его последствиями, предоставляют консультацию и поддержку родителям, у которых есть дети с расщеплённым нёбом.
2. Естественные опасения, если у вас родился ребёнок с заячьей губой и/или расщеплённым нёбом.
Большинство родителей, у которых рождается ребёнок с заячьей губой и/или расщеплённым нёбом, испытывают шок и растерянность. Одна мысль о том, что предстоит пережить малышу повергает их в ужас. Как и остальные родители детей с физическими недостатками вы можете:
Испытывать страх, что ваш ребёнок фригидный, и его неприятно брать на руки и обнимать.
Опасаться возникновения сложностей у ребёнка в будущем, на пример, при выборе друзей.
Переживать, получает ли ребёнок насыщение во время еды, так как кормление таких детей отличается от обычного.
Волноваться по поводу стоимости операции и последующего лечения.
Винить себя или своего супруга(у) в болезни ребёнка.
Такие чувства могут испытывать родители, если у них родился ребёнок с заячьей губой и/или расщеплённым нёбом:
Шок, смятение, смущение или вину.
Печаль/грусть, потому что у ребёнка есть физический недостаток.
Неверие. Вы даже можете начать думать, что в палате новорожденных произошла ошибка и вам отдали не того ребёнка.
Разочарование от того, что вы не можете кормить грудью (если у ребёнка расщеплённое нёбо). Вы можете сцеживать своё молоко и кормить ребёнка из бутылочки.
Это помагает понять, что заболевание излечимо, и винить в нем никого не нужно. Также вы должны знать, что лечащий врач и другие специалисты помогут вам в уходе за ребёнком и ответят на все вопросы.
Кто всё-таки предрасположен к появлению заячьей губы или расщеплённого нёба?
Частота возникновения заболевания заячьей губы или расщеплённого нёба зависит от национальности и пола. Азиаты и коренные американцы имеют самую высокую предрасположенность, в то время как афро-американцы – самую низкую. Заячья губа с/без расщеплённого нёба развивается у 1 из 750 белых детей. Расщеплённое нёбо проявляется примерно у 1 ребёнка из 2500.
Заячья губа чаще фиксируется у мальчиков, чем у девочек.
Связь между заячьей губой и расщеплённым нёбом
Заячья губа и расщеплённое нёбо – это врождённые пороки ротовой полости. Сочетание этих двух заболеваний является одним из наиболее типичных случаев. Хотя всё ещё проводятся исследования причин появления такого рода дефектов, можно назвать несколько типичных фаторов: мутация унаследованных или спорадичных генов, а также негативное влияние на плод действий матери во время беременности (на пример курение).
Эти врождённые пороки начинают формироваться на ранней стадии развития плода и могут возникать как по отдельности так и вместе.
Заячья губа представляет собой один или несколько сколов (щелей) в области верхней губы. Она проявляется как в виде небольшой ямки так и довольно большого углубления, которое может переходить в носовую полсть и поражать одну или обе ноздри. Заячья губа начинает развиваться на 6-8 недели беременности, когда структура верхней челюсти ещё не сформировалась, а верхняя губа не приняла окончательную форму. Иногда носовая полость, нёбо и верхние зубы тоже поражаются.
Расщеплённое нёбо (волчья пасть) – это расслоение нёбной поверхности в период плодного развития (обычно 7-12 неделя беременности), когда костная ткань ещё не полностью сформировалась. Тяжесть и тип волчьей пасти зависят от того, в какой части нёба образовалась щель и насколько поражены слои нёба. Лёгкая форма этого заболевания может быть на первый взгляд незаметна, потому что ткань прикрывает щель. Тяжёлая форма поражает все слои мягкого нёба, разрастается и переходит на твёрдое нёбо, а в последствии может охватить губу и нос. Иногда расщеплённое нёбо означает и деформацию носовой полости и/или разрушение носовой перегородки.
Заячья губа (не зависимо от того с расщеплённым нёбом или без) встречается чаще у мужской половины населения; заболевание расщеплённого нёба, однако, характерно больше для женщин. Причинам расщеплённое нёбо с/без заячьей губы называют также плодный алкогольный синдром или отклонения на хромосомном уровне (трисомия – наличие в клетке лишней хромосомы 13 и 18).
Количество операций, необходимых для коррекции различных типов заячьей губы
При принятии решения о типе и количестве хирургических вмешательств берутся во внимание такие аспекты: насколько повреждена губа, установлено ли заболевание расщеплённого нёба, есть ли какие-либо дефекты в области носа.
Хирургическое вмешательство для ребёнка только с заячьей губой (без волчьей пасти) включает:
Одну операцию, если щель небольшая и поражает только одну сторону губы (односторонняя).
Две операции, если щель односторонняя, но широкая. Первая операция на губе делается в кратчайшие сроки после обнаружения заболевания (обычно это период от нескольких дней до 6 недель после рождения). Вторая операция проводится когда ребёнку 2-3 месяца.
Две операции, если щель поражает обе части губы (двухсторонняя). Каждая часть губы восстанавливается отдельно.
Выбор типа хирургического вмешательства для ребёнка с заячьей губой и/или другими видами дефектов зависит от сложности проблемы:
Ребёнок с заячьей губой и дефектом носа обычно нуждается в двух операциях. Однако, многие врачи стараются сделать коррекцию губы и носа в ходе одной операции, так как считают, что это поможет уменьшить сложности в развитии речевых навыков в будущем. В то же время некоторые врачи предпочитают подождать пока ребёнку не исполнится 5-6 лет и лишь тогда проводить коррекцию носа. Они уверены, что это полезно, так как исключается опасность диспропорции, поскольку нос растёт медленнее, чем все остальные части лица.
Ребёнку с заячьей губой и расщеплённым нёбом может потребоваться две и больше операций.
Дополнительное хирургическое вмешательство возможно с целью коррекции неровности на линии улыбки (линия шеек передних зубов) или для удаления шрама после предыдущей операции. Время его проведения может откладываться до подросткового возраста.
Источник: www.eurolab.ua
