Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Клинические варианты реставраций с применением композитных материалов компании MEGADENTA
Сергей Жуков врач-консультант фирмы Megadenta Dentalprodukte GmbH (Германия)
Важным составляющим лечения кариозных поражений твердых тканей зубов является правильный выбор пломбировочного материала. Но как подобрать необходимый материал для той или иной реставрации? Каждый производитель описывает физические и химические характеристики выпускаемого материала и дает рекомендации, при каких разрушениях и на каких поверхностях его лучше использовать. В настоящее время очень часто встречаются материалы, которые могут применяться для замещения полостей всех классов по Блэку. Но все мы прекрасно знаем, что фронтальная группа зубов несет менее функциональную нагрузку при жевании и требует более эстетичного результата восстановления, чем моляры. В то же время откусывание пищи передними зубами (восстановленными пломбировочным материалом) является достаточным стрессом для реставрации. Какими же физическими свойствами должен обладать материал, и как правильно классифицировать его применение для определенной группы зубов?
Компания Megadenta Dental -produkte занимается производством пломбировочного материала с середины XX века. Ассортимент выпускаемой продукции постоянно пополняется, совершенствуется химический состав путем внедрения новых технологий. В настоящий момент выпускаются материалы: Megafill MH, C-Fill MH, P-Fill, Megafill MF, N-Fill и одноименные материалы повышенной текучести Flow. Все представленные материалы в нижеприведенной таблице индивидуальны, обладают различными физическими свойствами, что дает возможность доктору определить для себя степень важности применения данных материалов в различных клинических случаях.
Попытаемся вместе разобраться в целесообразности применения каждого материала, исходя из степени разрушения и локализации кариозной полости. В таблице мы ясно видим, что применение пломбировочных материалов P-Fill и Megafill Mf распределено по классам. Это обусловлено их физическими свойствами. P-Fill является макронаполненным и конденсируемым пломбировочным материалом. Размер зерна наполнителя стекла стронция равен 0,7 nm, размер диоксида кремния колеблется в диапазоне 20-200 nm, а процентное содержание >81% от массы материала. Соответственно, применение данного материала возможно только на полостях 1-го и 2-го классов по Блэку. Реставрация, выполненная этим материалом, обладает высокой прочностью и стабильностью. Megafill-MF является микронаполненным материалом, с выраженным эффектом хамелеона и отличной пластичностью. Благодаря распределению размера зерна неорганического наполнителя от 0,005 до 0,0005 мкм материал полируется до высокой степени блеска и предназначен для полостей 3-го, 4-го и 5-го классов по Блэку. Органический силановый слой на частицах наполнителя прочно интегрирует их в матрицу и способствует тому, что материал не впитывает воду и сохраняет естественный вид реставрации продолжительное время.
Материалы Megafill MH и C-Fill MH относятся к микрогибридным композитам, их применение возможно независимо от локализации и объемов кариозной полости. Отличие этих материалов друг от друга заключается в разнице процентного содержания наполнителя, в то время как размер стеклонаполнителей одинаков и составляет около 0,6 мкм. Также различается состав наполнителей: в C-Fill MH входит стекло бария, а у Megafill MH присутствует диоксид кремния. Имеется комбинация наполнителей из бариевого стекла и ультрамелкого оксида кремния, которые в свою очередь покрываются двойным слоем силана, придают материалу превосходную пластичность и четко выраженный эффект хамелеона. За счет техники двойной силанизации материал получает большую стабильность и имеет превосходное сцепление с поверхностью дентина и эмали. Megafill MH и C-Fill MH абсолютно не липнут к гладилке и сохраняет форму в течение определенного времени после моделировки до момента полимеризации. При построении контактного пункта не требуется внесения на приграничную зону с матрицей текучего материала Flow. После получения таких характеристик мы прекрасно понимаем, что данные материалы действительно обладают превосходными физическими качествами и могут использоваться в любых клинических проявлениях поражений твердых тканей зубов.
Мы живем в веке нанотехнологий, которые успешно используются в производстве пломбировочных материалов. Продукция компании MEGADENTA не является исключением. Новинкой немецких производителей стал материал N-Fill – это современный нанонаполненный композит, соответствующий духу времени и стандарту немецкого качества. Материал имеет достаточно высокий процент нанонаполнителя <82%, при этом сохраняет отличные пластичные свойства. В качестве наполнителя используется стекло стронция размером 0,7 мкм и нанофиллер диоксид кремния размером 20 nm, что придает материалу высокую прочность и дает достаточно малую усадку(<1,9% объема). При моделировании жевательной поверхности материалом N-Fill достаточно использовать шприц с маркировкой «эмаль», чтобы получить качественную и эстетичную реставрацию. Материал обладает естественной опалесцентностью и флуоресцентностью, и окончательная реставрация выглядит боле реалистично с ярко выраженной глубиной цвета даже без применения опаковых и дентинных цветов.
Продукция компании MEGADENTA занимает высокую позицию в стоматологии за счет разнообразия выпускаемых пломбировочных материалов и их функциональных качеств. Благодаря усовершенствованию новых разработок материалов и внедрению нанотехнологий мы добиваемся качественно новых и успешных результатов в прямой реставрации твердых тканей зубов.
Рис. 1. В течение нескольких минут контактная поверхность, адаптированная материалом Megafill-MH, находилась в стабильном положении, не потеряв при этом форму и функциональность, до момента полимеризации, за счет оптимальной комбинации зерен наполнителей и техники двойной силанизации
Рис. 2. При моделировке жевательной поверхности мы не сталкиваемся ни с какими трудностями, материал ложится ровно, адаптируется без усилий, не прилипая к гладилке
Рис. 3. Распределение материала на вестибулярной поверхности проис-ходит равномерно без особых усилий и проявления пор
Рис. 4. После полировки реставрация выглядит достаточно реалистично, за счет высокой степени блеска и есте-ственной опалесцентности
Материал предоставлен ЗАО «ЭУР-МЕД Денталдепо»:
143360, Московская обл., г. Апрелевка, ул. Октябрьская, д. 9
Тел.: (495) 983-10-72 (многокан.), факс: (495) 983-10-72, 984-24-80,
e-mail:info@eurmed.ru, www.eurmed.ru
Источник: www.dentoday.ru