Косметическая стоматология в древние времена – краткий обзор.
Резюме.
Палеоодонтологические исследования подтвердили факт существования косметической стоматологии в древние времена. В культуре многих народов была широко распространена практика намеренной деформации, украшения или модификации фронтальной группы зубов. Разные названия для обозначения указанных явлений свидетельствуют о наличии различных подходов к интерпретации данных, полученных в ходе исследования подобных вмешательств в зубные ряды. Хотя образцы археологических находок модифицированных зубов обычно единичны и повреждены, они расширяют наши знания о древних народах и поведении людей в прошлом. В данной статье описаны способы такого рода вмешательств в Юго-Восточной Азии, Африке, доколумбовской Америке и Европе, а также финикийской и этрусской стоматологии. Интересно, что столь сходные традиции возникли в разных цивилизациях, которые не могли контактировать друг с другом и имели отличные культуры. Это можно считать доказательством того, что чувство прекрасного и потребность в нем глубокого укоренилась в природе человека.
На протяжении всей истории человечества здоровые зубы являлись символом молодости, здоровья, красоты и силы. У них были и другие назначения. Некоторые формы косметической стоматологии практикуются на протяжении многих тысяч лет. Во многих культурах зарегистрированы случаи деформации и украшения передних зубов. Это делалось по религиозным и эстетическим соображениям. Кроме того, изменение зубов могло быть символом престижа, признаком принадлежности к определенной общественной группе. Аналогичные обряды сохранились по сегодняшний день. Примером является ритуальное сверление зубов у молодых индусов из племен Бали. Это ритуал перехода, в данном случае ритуал вступления во взрослую жизнь путем символического акта уничтожения шести врагов души, таких, как страх, гордыня, жадность и т.д.
Хотя образцы археологических находок модифицированных зубов обычно единичны и повреждены, они расширяют наши знания о древних народах и поведении людей в прошлом. Случаи деформации и украшения зубов были выявлены в самых ранних цивилизациях Китая, Индии, Юго-Восточной Азии, Африки и Северной Америки. Тем не менее, лучше всего описаны образцы из доколумбовской Америки.
Самые ранние материальные свидетельства сверления зубов восходят к 7500-9000 годам до нашей эры. В неолитическом городе Мергар в Пакистане были найдены одиннадцать постоянных моляров 9 взрослых людей с просверленными коронками. Глубина отверстий составляла от 0,5 до 3,5 мм, диаметр – от 1,3 до 3,2 мм. Эти данные позволили реконструировать возможные примитивные орудия для сверления эмали. Некоторое недоразумение вызвало расположение высверленных отверстий в задней части зуба: делалось ли это в терапевтических или же эстетических целях? Нам никогда не удастся узнать, пытались ли они таким образом облегчить зубную боль, сделать зубы более красивыми или же изгнать злых духов.
Деформация эмали зубов у индейцев майя включала создание бороздок на поверхности зубов, окклюзионных желобков и/или инкрустации вкладками из нефрита, бирюзы и серого колчедана. Эта практика восходит к 500-900 годам до н.э. Мексиканский антрополог Ромеро разработал систему классификации для огромного количества деформаций. В 1965 году Ромеро описал семь основных типов намеренного изменения зубов на основании коллекции из 1212 зубов, собранной в Национальном институте антропологии и истории в г. Мехико. Основные типы обозначены цифрами от A до G с 5-ю и более подтипами. В целом было получено 59 различных вариантов. В основу классификации были положено изменение формы коронки зуба, украшение поверхности, или то и другое одновременно. С 70-ых годов прошлого века классификация Ромеро стала справочной информацией для исследователей по всему миру (Рис. 1). Чаще всего деформации подвергались центральные и боковые резцы верхней челюсти, а также клыки. Этот факт, наряду с данными о модификации зубов, особенно об установке вкладок, у молодых людей, может свидетельствовать о том, что это делалось в целях декорирования. Причины для проведения такого рода процедур продолжают изучаться.
Существуют сведения о том, что майя практиковали имплантации раковин вместо отсутствующих зубов. В ходе раскопок в местах захоронений в Гондурасе в 1931 году, археологи обнаружили фрагмент нижней челюсти, датируемый 600 г. до н.э. В лунки трех отсутствующих резцов были установлены раковины, которым придали форму зубов. Это самые древние эндоссальные аллопластические имплантаты.
Образцы верхних резцов из Халина (Бирма) подтверждают наличие практики украшения зубов в Юго-Восточной Азии. Согласно китайским ссылкам, «золотые зубы» из Халина восходят к 7 веку до н.э. или позднее. Для украшения зубов устанавливалось несколько золотых вкладок с небольшими выемками в эмали резцов верхней челюсти. Такая элегантная форма косметической стоматологии подтверждает, что украшенные зубы считались объектом красоты.
Ключевые слова: модификация зубов, намеренная деформация зубов; доисторическая стоматология; косметическая стоматология.
Авторы: Вукович А., Байсман А., Зукич С., Сечич С.