Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Лампа со светоизлучающим диодом второго поколения: Mini L. E. D
Менее чем за 20 лет композиты практически вытеснили амальгаму и силикатные цементы, оксифосфаты и другие полимеры из многих областей стоматологии. После открытия, сделанного профессором Боуеном в США, они стали практически незаменимыми, начиная с 1975 г., когда были впервые использованы светочувствительные композиты. Вначале композиты были светочувствительными к воздействию ультрафиолетовых лучей (Будселл и др.) при использовании препарата нувафила («Дентсплай»), а затем (с 1978 г.) стали светочувствительными к видимому свету (Буссиони и др.) при использовании Фотофил-Света из ICI.
Для того чтобы выбрать лампу, которая соответствует всем требованиям, необходимым для осуществления реакции полимеризации, необходимо знать некоторые технические факты.
Реакция полимеризации представляет собой вариант химической реакции, которая состоит в превращении n числа малых молекул (мономеры) в макромолекулы. В стоматологии главным образом применяются две молекулы — это молекула, содержащая аминовую группу (А), или молекула сцепления, и другая эпоксидная молекула (В), из которых самая известная — бисфенол глицидилметакрилат (Bis-GMA). Полученная в результате макромолекула относится к кополимерам. Итак, реакция включает соединение этих мономерных молекул, присутствующих в наших пробирках, с композитным материалом.
Как показано во многих исследованиях, для того чтобы активировать камфорохинон (CQ), нужно использовать излучение из синей области спектра (между 420 и 480 нм). Фактически кривая показывает, что максимальная чувствительность (или максимум поглощения CQ) обнаруживается между длиной волны (l) 450 и 470 нм. CQ менее чувствителен к свету, который он получает, так как расстояние вне данной зоны возрастает и, следовательно, требуется дополнительная энергия для компенсации отсутствия реакционной способности.
Полимеризационная мощность лампы обычно выражается в милливаттах (мВт) и соответствует лучистому потоку, измеряемому в световом луче в четко определенной точке. Подобно другим источникам света, СИД следует рассматривать как точечный источник, способный излучать конус света (разделяемый на множество малых элементарных конусов), насыщенный правильной энергией для полимеризации. СИД излучает довольно широкий конус, и это означает, что мы должны поместить рефлектор вокруг его основания (он должен оставаться чистым, так как концентрирует 20-30% мощности лампы). Применяя первоначально направленный свет и также свет, отсылаемый обратно рефлектором, луч концентрированного света, лучистый поток которого составляет около 15% общей мощности СИД, вводится в наконечник. В результате мы получаем мощность величиной около 750 мВт на входе наконечника Mini L.E.D. В качестве примера скажем, что это мощность, измеряемая на конце световода плазменной лампы «Плазма Аполло 95E».
Многочисленные эксперименты показали, что минимальная величина мощности, которую следовало достичь, была равна 400 мВт, если мы хотели быть более или менее уверены в том, что происходит правильная полимеризация композита толщиной 2 мм в течение 10 или 15 с. Это объясняет, почему Mini L.E.D. была запрограммирована при 500 мВт с экспозицией от 10 до 20 с, в зависимости от режима.
Мощность лампы с СИД не должна быть меньше 450 мВт, то есть 1000 мВт на см2 для световода (наконечника) диаметром 8 мм, что и объясняет наш выбор Mini L.E.D. Еще одной причиной является сходство Mini L.E.D. или даже ее некоторое превосходство по сравнению с галогеновой лампой — отличной и широко применяемой лампой с мощностью от 650 до 700 мВт.
Имеются два вида световодов: из многожильного волокна и моноволоконные. Есть чрезвычайно простое решение в отношении полимеризации композита — обеспечить доставку максимальной энергии в кратчайший период времени.
Имеются три основные режима: режим быстрого отвердения, режим мягкого отвердения и импульсный режим. Импульсный режим основан на изучении полимеризации с применением системы импульсного лазера. Фаза с отсутствием света (между двумя импульсами) обеспечивает репозицию молекулы, как и при мягком режиме, но менее эффективно. В смысле соотношения времени и качества этот режим представляет хороший компромисс.
Все три режима имеют конкретное значение, и поэтому мы считаем, что клиницисты должны иметь возможность ими воспользоваться. Вы найдете все три режима — скоростной, мягкий и импульсный — в Mini L.E.D. Вам предстоит самостоятельно сделать выбор режима в соответствии с конкретной клинической задачей.
Распространенный в стоматологических клиниках галогеновый фотополимеризатор теряет до 50% мощности после его использования в течение 8-12 месяцев, что означает обязательную замену дорогостоящей лампочки, как минимум, через каждые полгода, а появление лампы на основе СИД — Mini L.E.D. зарождает в стоматологах сомнения в правильности выбора. В случае работы с галогеновыми полимеризаторами неизбежно регулярное тестирование их радиометром, который определяет, в рабочем ли состоянии лампа.
Реакция полимеризации ставит ряд проблем, которые с успехом решаются при использовании нашей лампы на основе СИД — Mini L.E.D.:
а) качественная полимеризация композитов с оптимальной требующейся для этого мощностью и длиной волны;
б) обеспечение низких показателей полимеризационного стресса, (кинетика реакции соответствует полимеризационному стрессу задокументированному для данного типа композиционного материала);
в) нормальное время полимеризации, основанное на обычной клинической практике, то есть не выше 30 с, обеспечивающее максимальный комфорт;
г) высокие показатели окончательной конверсии пломбировочного материала, которые гарантируют его качественную полимеризацию и возникновение максимального числа перекрестных связей, которые блокируют свободные мономеры обеспечивая токсическую безопасность пломб;
д) сохранение высокой производительности Mini L.E.D. с течением всего длительного периода эксплуатации без необходимости постоянного контроля мощности и других параметров, в т.ч.: внутренней температуры, а также длины волны;
е) приятный эргономичный дизайн Mini L.E.D., который годится для применения в современных стоматологических клиниках на столе в виде автономного устройства, смонтированным в стоматологической установке и т.д.
Источник: www.dentoday.ru
