Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Лазерная стоматологи - реальность
В последние годы на любой крупной стоматологической выставке можно увидеть лазерные системы, применяемые в стоматологии. Достаточно давно и эффективно использующиеся СО2-лазеры для выполнения практически любых работ на мягких тканях. Появление лазерных систем для работы на твердых тканях (эмаль, дентин, кость) на отечественном рынке датируется 1999 годом.
Недостатки традиционного метода обработки тканей известны. Использование лазерного луча с целью замены традиционного бора - революция в стоматологии. Лазерное излучение, соприкасаясь с тканями зуба, вызывает совершенно определенные физико-химические процессы. Лазеры Er: YAG генерируют энергию с длиной волны 2940 Нм, которая совпадает с пиком поглощения энергии молекулами воды. Получив дополнительную внешнюю энергию, молекула воды приобретает огромный кинетический потенциал. В тканях это выглядит, как мгновенное закипание воды с резким увеличением объема - наступает микровзрыв с разрушением кристаллической решетки гидроксиапатита. Происходит явление абляции (испарения) ткани. Благодаря высокой энергии импульса и очень короткому времени импульса, испарение ткани происходит значительно быстрее, чем распространение тепла вглубь ткани. Таким образом ткань удаляется, а нагрев окружающих структур не происходит.
Под воздействием лазерного излучения, твердые ткани зуба не испаряются, а дробятся на мельчайшие частицы, которые выбрасываются наружу силой микровзрыва, поглощая свободную кинетическую энергию молекул воды.
Таким образом, если регулировать время импульса, энергию импульса и частоту их следования, то можно добиться эффективной абляции любой твердой ткани.
Скорость удаления той или иной ткани зуба зависит от процентного содержания в них воды. Самой большой способностью к абляции обладает, пораженный кариесом дентин (10% воды), а самой слабой - эмаль (около 4%). Поэтому возможна регулировка параметров лазера в зависимости от того, какую ткань следует удалить.
Основополагающими моментами, отличающими эрбиевые лазеры в целом, лазерную систему Fidelis 320 A в частности, от других систем, являются:
- селективное удаление кариозно измененного дентина со скоростью, превышающей скорость работы турбинного наконечника;
- возможность проводить обработку тканей зуба до границы "измененный-неизмененный дентин";
- формирование стерильной полости
- улучшение адгезии материалов, ввиду отсутствия "смазанного слоя". При испарении тканей лазерным лучом дентинные канальцы остаются открытыми. Этап кислотного травления не нужен;
- возможность лечения кариеса без анестезии, так как отсутствуют механическое, химическое и температурное воздействие на ткани зуба;
- психологический комфорт пациента, возможность лечения без анестезии;
- значительное уменьшение сроков формирования вторичного и третичного дентина, реальное улучшение процессов реминерализации эмали.
Необходимо отметить отличия в характеристиках и дать некоторые пояснения в отношении существующих лазерных систем:
- Поверхность эмали при работе на лазере Er:YАG VSP-технологии нагревается на 30 % меньше (Fidelis 320 A).
- Особенности передачи луча: Er, Cr:YSGG (лазерная система Millenium) использует передачу луча по волоконным световодам, что связано при данной длине волны с потерей мощности. Er:YАG Fidelis 320 A - передача луча осуществляется по системе зеркал шарнирного световода - потерь мощности не происходит.
- Рабочий наконечник лазера Er, Cr:YSGG на выходном отверстии содержит сапфировую линзу с фокусным расстоянием 1 мм. Предполагается работа бесконтактным способом. Для соблюдения технологии работы стоматолог должен изменить мануальные навыки. Существенным недостатком является хрупкость сапфировой линзы. Лазер Er:YАG Fidelis 320 A снабжен наконечником со световодом из нетоксичного и биологически совместимого волокна. Предполагается работа контактным способом, что полностью соответствует мануальным навыкам любого стоматолога.
- Возможности регулировки у лазера Er:YАG Fidelis 320 A значительно расширены.
Использование VSP-технологии (Variable Square Pulsation - прямоугольный импульс изменяемой геометрии) позволило создать универсальный лазерный инструмент Er:YАG Fidelis 320 A, который используется для обработки любой твердой ткани и для любой работы по мягким тканям в челюстно-лицевой и пластической хирургии, в эндодонтии для стерилизации канала апикальных тканей.
По своим возможностям лазерная система Er:YАG Fidelis 320 A не имеет аналогов. VSP-технологии защищены авторским патентом фирмы Fotona (Словения) и с успехом используются в стоматологических клиниках и клиниках пластической хирургии многих стран.
Для получения дополнительной информации, а также по вопросам приоберетения и обучения работе на стоматологической лазерной системе Er:YАG Fidelis 320 А, обращайтесь к эксклюзивному дистрибьютору по России и странам СНГ - фирме "СпортМедИмпорт".
Контактные телефоны: (812) 320-9909, (095) 941-0193.
Источник: www.dentoday.ru
