Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Методическое руководство для стоматологов по термопласту компании Valplast
С 1938 года акриловые пластмассы стали вытеснять каучук как основной материал, применявшийся для изготовления базисов зубных протезов. Успешные разработки были проведены не только в мире, но и в Московском институте ортопедии.
Правительство это высоко оценило, и группе учёных было присвоено звание лауреатов Сталинской премии. Один из лауреатов И.И. Ревзин(1949) .писал: "...Акриловые пластмассы сделали переворот в зубо-челюстно-лицевом протезировании". И с этим нельзя не согласиться.
Шли годы. Постепенно накапливались факты, что акриловая пластмасса имеет существенные недостатки, и ныне есть основания считать, что акриловые пластмассы должны быть исключены из стоматологической практики.
Первый существенный недостаток зубных протезов, изготовленных из акриловых пластмасс, втом, что в их основе содержится свободный метиловый эфир метакриловой кислоты, который является протоплазматическим ядом и постепенно, путём диффузии, выделяется и попадает в полость рта.
В 1979 году В.В.Елисеев в журнале "Вопросы онкологии" №6 (с. 65-70) детально описал реакцию тканей белых крыс на имплантацию пластинок, изготовленных из пластмассы АКР-15, и в динамике показал процесс бластоматозного роста окружающих тканей. Мы указали журнал и страницы, чтобы врач-стоматолог, которого это не затруднит, мог прочесть неутешительные результаты исследований.
Нежелательные результаты исследования были получены в Ленинградской лаборатории химических канцерогенных агентов, которой руководил профессор Г.В.Плис.
Наблюдения вели опытные клиницисты, профессора ортопедической стоматологии Л.И.Перзашкевич и М.З.Штейнгард. В указанной лаборатории 140 белым крысам они под кожу имплантировали кусочки базисной пластмассы фторакс и этакрил. Средний латентный период до возникновения опухолей вокруг пластинок из фторакса был 14,9 месяцев, а вокруг пластинок из этакрила-15,2 месяца.
Вторым существенным недостатком протезов из акриловых пластмасс является то, что находящийся в них мономер вызывает аллергические реакции локального и общего характера. Работ такого плана опубликовано очень много.
Достаточно сказать, что на Восьмом Всесоюзном съезде стоматологов(Москва, 1987) было 11 сообщений, прямо или косвенно характеризующих акриловые пластмассы как причину аллергических реакций.
СИ. Жидько, Н.П. Сысоев и В.Ф. Русаева представили данные о том, что протезы, изготовленные из фторакса, этакрила и протакрила, явились причиной "подавления свёртывающей и агрегационной систем крови, вследствие изменения тромбоцитов в крови пациентов".
Опытнейший клинический специалист Л. Д. Гожая в учебнике "Ортопедическая стоматология", изданном в 1989 году под редакцией В.Н Копейкина, пишет: " После полимеризации в протезах может быть до 8% свободного мономера. Свободный мономер выделяется из протеза до 5 лет. Даже пломбы из акриловых пластмасс у ряда лиц являются причиной аллергических изменений".
Третьим существенным недостатком протезов из акриловых пластмасс является микропористость базисов, которая неизбежно возникает по технологическим причинам - вследствие усадки, происходящей в процессе полимеризации. Е.М. ТерПогосян, З.А. Олейник, П.Т. Петрова (1987) пишут: "... Микрофлора, заполняющая поры в базисах протезов, вызывает изменения микробного равновесного состояния, что является причиной возникновения воспалительных процессов".
Четвёртым недостатком акриловых протезов является их неустойчивость к переменным жевательным (механическим) нагрузкам. Переломы базисов протезов в среднем составляют 80% от числа изготовленных протезов.
Из группы термопластов выделены биологически нейтральные термопласты "медицинской чистоты".
Термопласты медицинской чистоты стали изучать как материал, который можно использовать для создания искусственных органов и структур.
Изучением этих вопросов занимаются с 1956 года члены Общества по искусственным органам.
В Японии при департаменте науки в 1975 году создан специальный комитет по искусственным органам и разработан многолетний план научно-исследовательских работ. Изучение структуры материалов и реакции тканей организма проводятся на молекулярном и даже на ионном уровне.
Итоги колоссальной исследовательской работы стали постепенно проверять в клинике, вживляя искусственные структуры в организм человека. По итоговым данным ведущих специалистов Японии, в 2002 году в мире использованы искусственные суставы в 15000 случаев, кровеносные сосуды - 2,4 млн. случаев и клапаны и клапаны сердца у 800000 пациентов. Основными материалами, из которых были созданы искусственные органы, являются полипропилен, нейлон и полиэтилен. Помимо этого, при проведение операций использованы аппараты "сердце - лёгкие", "искусственная почка", "сердце" и др., в которых также основные рабочие камеры сделаны из полипропилена, нейлона и полиэтилена (Сэнко Манабу, Ацули Кадзухино и ДР-)-
Теперь, мы хотели бы познакомить Вас с двумя американскими компаниями, производящими материал - нейлон, для базисов съёмных протезов и обратить Ваше внимание на его преимущества.
Компания ООО AT "Продвинутые Технологии''-''Advanced Technologies", которая является эксклюзивным представителем компании "Valplast" США в России, предлагает Вам уникальные протезы из нейлона. На базе нашей лаборатории протезы по системе "Valplast" изготавливаются уже больше пяти лет. И если Вам ещё не удалось предложить их Вашим пациентам, мы хотим поближе ознакомить Вас с ними: Компания "Valplast" появились на рынке США в шестидесятые годы. У нас часто спрашивают: "Почему-же мы о них ничего не знаем?" Ответ прост: "В шестидесятых СССР имел натянутые отношения с США, а в период Перестройки рынок уже был заполнен продукцией ФРГ". И сейчас мы хотим восполнить пробел, который был допущен.У Вас есть все основания убедить Ваших пациентов в том, что Вы предлагаете им лучшее.
1. Вы предлагаете Вашим пациентам протезы из нейлона, лишённые металла, поэтому у пациентов, уже носящих протезы, содержащие металлы, не возникают неприятные ощущения, связанные с ионным обменом. А, следовательно, Вы оберегаете Ваших пациентов от всех сопровождающих этот процесс заболеваний.
2. Область применения и комбинирования этих систем настолько обширна, что Вы и Ваши пациенты будете приятно удивлены.
3. Вы предлагаете Вашим пациентам протезы - невидимки, поскольку для их фиксации мы используем альвеолярнодентальные кламера.
4. "Неагрессивный" метод протезирования - не требует предварительного препарирования, а следовательно и наличия металлокерамических конструкций, в большинстве случаев.
5. Протезы не сможет сломать не только пациент, но и те экстремальные обстоятельства, которые могут возникнуть у него в жизни.
6. Вы сможете предлагать наши протезы пациентам с травмоопасными профессиями, спортсменам и не беспокоится за них в дальнейшем.
7. Нейлон полностью лишён остаточного мономера - и это выход для пациентов, страдающих аллергией.
8. Нейлон содержит устойчивый краситель, который придаёт нашим протезам прекрасный эстетичный вид, даже после длительной эксплуатации.
9. Материал абсолютно негигроскопичен, поэтому в нем не живут микроорганизмы.
10. Протезы успешно применяются как для замещения частичных дефектов, так и для изготовления полных съёмных протезов. Также Вы можете использовать наши системы для лечения бруксизма, заболеваний челюстного сустава, изготовления капп для отбеливания, спортивных капп.
11. Изготовление протезов происходит методом горячего впрыска и поэтому, они имеют точную посадку и стабильную фиксацию.
12. Ценовая политика лаборатории позволит Вам не сомневаться в выборе между обычными металлическими бюгельными конструкциями и нашими нейлоновыми протезами.
Хочется заверить Вас в том, что Ваши заказы будут выполнять техники-инструктора, прошедшие обучение и аттестованные в США. Вы получите компетентные ответы по телефону:
+7(812)323-32-02 +7 (495) 465-0434
ОО AT "Продвинутые технологии" является корпоративным членом Российского Дайвинг Сообщества PADI
www.divestyle.ruwww.divestyle.ru
Что необходимо знать стоматологу:
1. Слепки снимаются только альгинатной слепочной массой.
2. Модели отливаются врачом, супергипсом, не ниже 3-го класса.
3. Слепки открываются в клинике для оценки качества модели самим врачом.
4. Все модели в лабораторию поступают с сопроводительным документом.
5. На документе указывается вся информация необходимая технику для работы и контактов с врачом.
6. Готовый частичный нейлоновый протез перед введением в полость рта помещается в тёплую воду ( температура около 40 град. ) на 5 минут для придания протезу большей эластичности и исключения неприятных ощущений у пациента, связанных с адаптацией к протезу.
7. Коррекции производятся по необходимости. Фрезой с крупным сечением зубьев. Заусенцы обрезаются скальпелем. Затем поверхность обрабатывается стоматологической резинкой. Все манипуляции производятся на малых оборотах микромотора.
8. После последней коррекции, протез отправляется в лабораторию на окончательную полировку.
9. Гигиенические мероприятия по уходу за протезом проводятся средствами, предназначенными специально для очистки съёмных протезов. При чистке протеза зубной пастой и щёткой, на нём образуются царапины, способствующие быстрому накоплению налёта на протезе, так как пасты содержат абразивные вещества.
С уважением,
Игорь Мухаммедов
Генеральный Директор
E-mail: info@valplast.ru
Денис Кожин
Директор
E-mail: info@valplast.ru
В Руководстве были использованы материалы:
1. Полимеры в медицине. Пер. с англ. Под ред. Д-ра хим. Н.А. Плате. - М., 1999, с. 240
2. Полимеры в медицине. Материалы сессии научного совета АН УССР по проблеме высокомолекулярных соединений. - Киев, 1975, с. 247.
3. Полимеры медицинского на -значения. Пер. с Японск. Под редакцией проф. Сэноо Манабу. - М.: Медицина, 1981, с. 247.
4. Статья профессора Вареса.
Материалы взяты с сайта www.vaplast.ru
Источник: www.dentoday.ru