Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Методика определения центрального соотношения челюстей при нефиксированной межальвеолярной высоте
Определение центрального соотношения проводится в известной после¬довательности и включает в себя следующие элементы:
а) медикаментозная обработка валиков (спиртом) и их охлаждение в воде;
б) формирование вестибулярной поверхности верхнего окклюзионного валика с целью создания эстетического оптимума, с ориентированием на положение верхней губы и профиль больного. С этой целью регулируется толщина воскового базиса в переднем отделе преддверия полости рта;
в) формирование протетической (окклюзионной) плоскости включает, во-первых, определение высоты верхнего окклюзионного валика в переднем отделе в зависимости от длины губы в покое и во время функции, а также создания параллельности его окклюзионной поверхности зрачковой линии. Во-вторых, протетическая плоскость формируется в боковых отделах по носо-ушной линиям, контурам альвеолярного гребня нижней челюсти;
г) определение межальвеолярной высоты анатомическим или анатомо-функциональным методом. Высота нижнего отдела лица в положении цент¬ральной окклюзии должна быть примерно на 2 мм выше его высоты при функциональном покое (на величину щели между зубными рядами при поло¬жении покоя нижней челюсти).
Проверка нижнего окклюзионного валика и подгонка его к верхнему до плотного, равномерного контакта между ними в соответствии с протетической плоскостью и межальвеолярной высотой. Контролем правильности определе¬ния межальвеолярной высоты служит также разговорная проба. После опреде¬ления межальвеолярной высоты пациента просят произнести несколько слов. При этом следят за степенью разобщения прикусных валиков. Это разобщение при нормальной межальвеолярной высоте должно достигать 5-6 мм.
д) определение центрального положения нижней челюсти с учетом уста¬новленной межальвеолярной высоты проводится при запрокинутой назад голове с использованием следующих приемов:
1. глотание
2. накусывание на кончики пальцев, расположенных на окклюзион-ных поверхностях валиков в области моляров
3. касание кончиком языка выступа, расположенного на пересечении линии "А" и сагиттального шва в момент закрывания рта (метод Валькгофа).
Фиксация валиков в центральном положении нижней челюсти. Повторное введение восковых базисов с окклюзионными валиками в полость рта для про¬верки правильности определения центрального соотношения челюстей;
е) нанесение на окклюзионные валики ориентировочных линий, необхо¬димых для постановки искусственных зубов - средней линии лица, линии клыков, линии шеек передних зубов (линии улыбки), определение цвета и фасона и фасона искусственных зубов.
ж) по отпечаткам естественных зубов на валиках, совпадению бороздок и выступов, а также ориентировочных линий: гипсовые модели верхней и нижней челюстей составляются в положении центральной окклюзии, соеди¬няются спичками, приклеенными расплавленным кипящим воском.
Источник: stomfak.ru
