Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Микроинвазивные методы диагностики и лечения заболеваний полости рта
А. Сидоров, О. Коваль.
Лечению и профилактике кариеса в нашей стране всегда уделялось большое внимание. Бурный рост частной стоматологической помощи инициировал возможность инвестировать средства в новейшие методы диагностики и лечения стоматологических заболеваний. Настала необходимость подробнее остановиться на методах ранней диагностики заболеваний твердых тканей зуба, как самых распространенных и назначении эффективных лечебных препаратов и процедур. Сегодня для правильной постановки диагноза требуется не только оценить количество кариозных полостей и степень разрушенности коронки зуба, но также изучить количественный и качественный состав слюны, как основного фактора здоровья полости рта.
Слюна - биологическая жидкость, содержащая суммарный секрет всех слюнных желез - parotis, sublingualis, submandibularis, accesorius и обладает следующими функциями:
- Растворения
- Буферная
- Увлажнения
- Реминерализация
- Переваривания
- Антибактериальная
- Противогрибковая
- Температурное регулирование
- Продуцирование факторов роста
и других регулирующих пептидов.
Остановимся на основных параметрах слюны, при помощи которых в клинической практике возможно оценить степень риска развития кариеса и других заболеваний полости рта.
1. Количество стимулируемой и нестимулируемой слюны. В норме выделяется от 0,5-1,5 л. слюны в сутки, что представляет 1/5 полного плазменного объема. Эта жидкость не потеряна как большинство других, ее глотают и повторно реабсорбируют в ЖКТ. Множество лекарсвенных препаратов и соматических заболеваний дают пониженную саливацию и ксеростомию, что увеличивает риск развития кариеса.
2. Кислотность: понижение рН ниже 5,5 - критический уровень, который ведет к убыли кальция и фосфатов эмали зуба, ингибирует рост полезных бактерий. Дальнейшее понижение рН усиливает прогресс кариозного повреждения, а также снижает срок службы композитных и керамических реставраций.
3. Буферная емкость слюны - способность слюны восстанавливать кислотно-щелочное равновесие в полости рта. Во многом буферная способность слюны зависит от типа питания. Кислая пища, неполноценное питание снижают буферную емкость слюны.
4. Количество бактерий отвечающих за производство кислот. St.mutans и Lactobacilli. Воздействовать на эти параметры возможно двумя путями: местно и системно.
Системный метод включает в себя общее оздоровлениеорганизма, нормальное функционирование всех систем жизнеобеспечения, назначение корригирующих диет и общее очищение организма. Как мы понимаем это процесс довольно длительный, может занять годы и не всегда с положительным результатом.
Местно - мы можем воздействовать довольно оперативно и появление первых результатов лечения не заставят долго ждать.
Быстрым и информативным методом для оценки этих параметров непосредственно у кресла с пациентом является CRT - тест (Ivoclar-Vivadent). На основании полученных с помощью этого теста распределяем пациентов в 4 группы по степени риска развития кариеса и строим план лечения для каждого пациента (см. схему). В соответствии со степенью риска назначаем препараты фирмы Omnii Oral Pharmaceuticals, которые позволяют контролировать бактериальный статус, стимулировать выделение слюны, проводить минерализацию твердых тканей зуба кальций и фторсодержащими препаратами в клинике и домашних условиях, что необходимо для достижения наилучших результатов лечения.
Для комплексной и грамотной постановки диагноза и выбора лечебно-профилактических методов и средств предлагается программа проф. Штейнберга (США), базирующаяся на методах диагностики с использованием тестов Ivoclar - Vivadent CRT и применении лечебно-профилакти-
ческих препаратов компании Omnii Oral Pharmacuticals (США), включающих:
Peridex - лечебно-профилактический ополаскиватель полости рта (его биоактивный компонент - 0,12% раствор глюконата хлоргексидина);
PerioMed - лечебный ополаскиватель (биоактивный компонент - фторид олова 0,63%);
Just for kids - зубной гель для детей и взрослых (содержит фторид олова - 0,4%);
Control Rx - лечебную зубную пасту (содержит фторид натрия-5000ррт);
Cavity Shield - лак (биоактивный компонент - фторид натрия 5%);
Thera Gum - терапевтическую жевательную резинку, содержащую кальций и ксилит.
Правильная комбинация и периодичность применения препаратов, производимых Omnii Oral Pharmacuticals, дает врачам - стоматологам возможность эффективно использовать их для профилактики и лечения кариеса зубов, гингивита и пародонти-та, а также повышенной чувствительности твердых тканей зуба. Применение данных препаратов позволяет микроинвазивно (минимально) воздействовать на здоровые ткани зуба и селективно устранять кариес самых ранних стадий развития.
Информацию о диагностических наборах CRT и лечебно-профилактических препаратах Вы можете получить потел.: (495)258-39-06, 258-39-08,721-23-99., а также на сайте www.viteks.ru
Источник: www.dentoday.ru
