Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Одонтогенные кисты челюстей
Киста — патологическое полостное образование, состоящее из
оболочки, в которую заключено жидкое содержимое.
Морфогенез
В оболочке кисты выделяют два слоя: соединительно-тканную основу и
эпителиальную внутреннюю выстилку. Эпителиальная выстилка кист преимущественно
построена по типу многослойного плоского эпителия. Содержимое кист: от
прозрачного серозного до гнойного.
1. Одонтогенная киста:
• радикулярная;
« фолликулярная;
2. Неодоптогенная киста:
• киста носонебного
канала. Патогенез
Радикулярная киста развивается из эпителиальных элементов под
влиянием раздражающих воздействий очага воспаления в периодонте.
Происхождение фолликулярной кисты связывают с кистовидным
перерождением тканей зубного фолликула.
Киста носонебного канала развивается из участков эпителия,
отщепившихся в эмбриональном периоде.
Клиническая картина
1. Радикулярная киста.
Проявляется в виде деформации альвеолярного отростка. Растет киста
обычно медленно, безболезненно и большей частью сторону преддверия полости рта.
Разрастаясь, киста оказывает давление на окружающую костную ткань, в результате
чего кость истончается и становится податливой при пальпации. Прогибаясь, она
дает характерный пергаментный хруст. Нередко зубы, расположенные рядом с
кистой, оказываются смещенными, корни их при этом веерообразно расходятся, а
коронки наклоняются друг к Другу (конвертируют).
Рентгенологически киста представляет очаг округлой формы с четкими
границами и с выступающей в полость кисты верхушкой корня.
2. Фолликулярная киста:
Возникает вследствие кистевидного перерождения остатков зубного фолликула.
Длительное время течет бессимптомно. Иногда кисты могут достигать
больших размеров. При этом истончается кортикальная пластинка челюсти, что
проявляется в виде деформации выбухания кости. При пальпации истонченного
участка кости характерно наличие хруста (симптом Дюпоитре-на).
Фолликулярная киста может нагнаиваться. В результате возникают
болевые ощущения в области расположения кисты.
Рентгенологически проявляется как округлой или овальной формы очаг
разрежения костной ткани с четкими контурами и тонкой плоской уплотнения
костной ткани вокруг полости. В просвете ее проецируется коронко-вая часть
сформированного зуба или зубного зачатка на разных стадиях развития.
Диагностика
Диагноз основывается на клинико-рентгенологических данных.
Дифференциальная диагностика
Радикулярную кисту целесообразно дифференцировать с фолликулярной
кистой, иногда с адамантииомой и остеобластокластомой при наличии у последних
монокистозных полостей.
Аналогично осуществляется дифференциальная диагностика
фолликулярной кисты и кисты носонебного канала.
Возможные осложнения
Может
возникнуть нагноение кисты, следствием чего могут быть ос-теомиелитические
процессы, флегмоны и т.п. Относительно редко при больших размерах кисты нижней
челюсти наблюдаются патологические переломы нижпечелюстной кости.
Источник: stomfak.ru
