Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Осложнения при огнестрельных ранениях лица и челюстей
Классификация
1. Ранние:
• асфиксия;
• кровотечение;
• шок;
• потеря сознания. 2)
поздние:
• вторичные кровотечения;
• бронхопульмональные
осложнения;
• огнестрельный
остеомиелит;
• контрактура нижней
челюсти;
• слюнные свищи.
Клиническая картина
1. Асфиксия 2. Кровотечение
Раненый испытывает сильнейшую слабость, он бледнеет, пульс резко
учащается, артериальное давление падает до критических цифр (60-80 мм рт.ст), вены спадаются,
тоны сердца обычно глухие. Степень кровотечения может быть различной — от
умеренного до профузных.
3. Шок
Бледность кожи и слизистых оболочек, холодные кожные покровов,
беспокойство, одышка, частый малый пульс, снижение АД, уменьшение ОЦК,
сердечного выброса, плохое кровоснабжение периферических тканей..
4. Бронхопульмональные
осложнения.
Аспирационный способ инфицирования дыхательных путей и легочной
ткани, а также возникновение ателектаза легкого и его долей являются ведущими
предрасполагающими причинами к возникновению в них воспалительных явлений.
Развитию бронхопульмональных осложнений способствуют также общее ослабление
защитных сил организма, кровопотеря, упадок питания и др.
Среди бронхопульмональных осложнений выделяют :
« бронхит;
« трахеобронхит;
• бронхопульмония;
« ' очаговая пневмония.
5. Огнестрельный
остеомиелит. 129.
6. Контрактура нижней
челюсти. Смотри вопрос 28.
7. Слюнные свищи 5.
Диагностика
На основании данных клинической картины осуществляется
диагностика. Для некоторых видов осложнений в диагностике используется
рентгенография. При кровотечении делают клинический анализ крови.
Профилактика.
В целях профилактики бронхопульмональных осложнений следует
осуществлять предупреждение всех видов аспирации и уход за полостью рта,
обогревание тела раненого, дыхательную'гимнастику.
Лечение 3. Шок
Введение плазмозамещающих растворов (5% раствор глюкозы, раствор
хлорида натрия, раствор Рингера-Локка,), коллоидные растворы полисахаридов (реополиглюкин), желатины
(желатиноль), белковые препараты (альбумин).
Внутривенно вводят мезатон для повышения АД.
4. Потеря сознания.
Дают
понюхать раствор нашатырного спирта, ослабляют стесняющую одежду.
Источник: stomfak.ru
